HEALTH OF WOMAN. 2019.7(143): 85–89; doi 10.15574/HW.2019.143.85

О.А. Щерба, Л.Д. Ластовецька, В.О. Половинка, В.А. Шако
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ

Запальні процеси жіночих статевих органів становлять 55–70% випадків у структурі всіх гінекологічних захворювань, з яких 40–50% припадає на вагінальні інфекції. Незважаючи на значну кількість наукових досліджень та новітніх антибактеріальних засобів, частота запальних захворювань не має тенденції до зниження. Кандидоз і герпес є одними з найбільш поширених інфекцій людини з хронічним характером перебігу й тривалим персистуванням збудника. Важливо ураховувати психологічні наслідки інфікування.

Мета дослідження: вивчення особливостей клінічного перебігу, а також психоемоційного стану у жінок з хронічним кандидозно-герпетичним вульвовагінітом.

Матеріали та методи. Обстежено 138 жінок з асоційованим кандидозно-герпетичним вульвовагінітом (основна група) і 20 гінекологічно здорових жінок (контрольна група). Усім обстеженим проведені загальноклінічні, цитологічні, мікологічні і вірусологічні дослідження. Психоемоційний стан жінок вивчений за методикою Л.І. Вассермана.

Результати. У всіх обстежених жінок спостерігалися клінічні прояви вульвовагініту змішаної етіології; 92,4% пацієнток мали тривалі і рясні виділення з піхви. Результати вірусологічних і мікологічних досліджень корелювали з частотою рецидивів захворювання і тяжкістю їхніх клінічних проявів. Дослідження психологічного стану засвідчило, що у більшості жінок з мікст-інфекцією (76,6%) наявний підвищений рівень психоемоційного напруження порівняно з жінками контрольної групи.

Заключення. Установлено, що групою ризику щодо ураження кандидозно-герпетичною інфекцією є жінки віком 20–30 років (67,4%). У більшості пацієнток елементи ураження займають кілька анатомічних ділянок. У хворих з кандидозно-герпетичною інфекцією піхви встановлена імунологічна дисфункція на рівні гуморальної ланки. Особливу увагу слід приділити взаємозв’язкам психоемоційного стану і стану соматичного здоров’я.

Ключові слова: асоційована інфекція, вульвовагініт, кандидоз, генітальний герпес, психоемоційний стан.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Бенюк В.А. Профилактика рецидивов хронического кандидозного вульвовагинита у женщин в период ранней постменопаузы / В.А. Бенюк, Л.Д. Ластовецкая, Е.А. Щерба, В В. Мельник // Здоровье женщины: Всеукраинский научно-практический журнал. – К.: Академия мед. наук Украины, 2013. – № 7. – C. 132–136.

2. Бенюк В.О. Мікроекосистема піхви у жінок репродуктивного віку і методи її корекції / В.О. Бенюк, О.А. Щерба // Здоровье женщины. – 2017. – № 8 (124). – С. 44–50.

3. Бенюк В.О. Роль мікст-інфекції в ґенезі цервікальних інтраепітеліальних неоплазій // В.О. Бенюк., В.М. Гончаренко, Л.Д. Ластовецька // Медичні аспекти здоров’я чоловіка. – 2018. – № 3 (30). – С. 42–47.

4. Блинов Д.В. Вагинальные инфекции – от диагностики к рациональной комплексной терапии / Д.В. Блинов // Акушерство, гинекология и репродуктология. – 2011. – T. 5, № 4. – С. 44–47.

5. Бу Вейвей. Сучасні аспекти мікробного пейзажу піхви та гуморальної імунної відповіді організму у жінок з хламідійно-вірусним цервіковагінітом, корекція порушень / Бу Вейвей, В.О. Бенюк, В.Л. Дронова, О.А. Щерба, Т.В. Ковалюк // Репродуктивна ендокринологія. – 2016. – № 6. – С. 46–49.

6. Осипова Л.С. Генитальный герпес: особенности течения и лечения в современных условиях / Осипова Л.С., Кононенко И.Я., Сольский С.Я., Юрчук Ж.Н., Асатова А.А. // Український журнал дерматології, венерології, косметології. – 2012. – № 3 (46). – С. 5–10.

7. Панченко Л.А. Герпес. Роль в патологии человека. Противовирусные препараты / [Е.А. Куликова, С.И. Васина, И.Н. Звягольская и др.]; под ред. Л.А. Панченко. – Х.: Планета-Принт, 2014. – 204 с.

8. Радзинский В.Е. Коррекция нарушений биоценоза влагалища : марш на месте или движение вперед? / В.Е. Радзинский и соавт. // Репродуктивная эндокринология. – 2014. – № 4 (18). – С. 92–100.

9. Резниченко Н.А. Клинико–патогенетическое значение нарушений гормональной системы и их коррекция при бесплодии на фоне генитального мікст-кандидоза у женщин / Н.А. Резниченко // Здоров’я України. – 2012. – № 3 (7). – С. 34.

10. Johnston C. Current concepts for genital herpes simplex virus infection: diagnostics and pathogenesis of genital tract shedding / C. Johnston, L. Corey // Clin. Microbiol.Rev. – 2016. – Vol. 29, N 1. – P. 149–161. https://doi.org/10.1128/CMR.00043-15; PMid:26561565 PMCid:PMC4771215

11. LeGoff J. Diagnosis of genital herpes simplex virus infection in the clinical laboratory / J. LeGoff, H. Péré, L. Bélec // Virol. J. – 2014. – Vol. 11. – Art. No 83 – P. 1–17. Точка доступа: https://virologyj.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1743-422X-11-83. https://doi.org/10.1186/1743-422X-11-83; PMid:24885431 PMCid:PMC4032358