• Кесарів розтин: віддалені наслідки — «ніші» післяопераційного рубця
До змісту Повний текст статті

Кесарів розтин: віддалені наслідки — «ніші» післяопераційного рубця

PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2018.1(73):54-56; doi 10.15574/PP.2018.73.54

Огородник А. О., Давидова Ю. В., Бутенко Л. П.
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України», м. Київ

У зв’язку з невпинним зростанням оперативних пологів, перед практичними лікарями та науковцями постає питання про безпечність кесаревого розтину. Крім того, не до кінця вивчений його подальший вплив на якість життя, фертильність та менструальну функцію жінки. У статті проаналізовано дані літератури про одне з можливих ускладнень кесаревого розтину, яке стосується післяопераційних рубців, — так звані «ніші». З метою розробки превентивних стратегій та визначення найбільш ефективних методик лікування важливо з'ясувати етіологію розвитку ніші після кесаревого розтину.
Ключові слова: кесарів розтин, ніша, рубець, матка, шийка матки, маткова кровотеча, кровомазання.

Література

1. Abalos E, Addo V, Brocklehurst P, El SM, Farrell B, Gray S, Hardy P, Juszczak E, Mathews JE, Masood SN et al. (2013). Caesarean section surgical techniques (CORONIS): a fractional, factorial, unmasked, randomised controlled trial. Lancet.382:234—248. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60441-9

2. Awonuga AO, Fletcher NM, Saed GM, Diamond MP.(2011). Postoperative adhesion development following cesarean and open intra-abdominal gynecological operations: a review. Reprod Sci.18:1166—1185. https://doi.org/10.1177/1933719111414206; PMid:21775773 PMCid:PMC3343100

3. Barros AJ, Santos IS, Matijasevich A, Domingues MR, Silveira M, Barros FC, Victora CG.(2011). Patterns of deliveries in a Brazilian birth cohort: almost universal cesarean sections for the better-off. Rev Saude Publica.45:635—643. https://doi.org/10.1590/S0034-89102011005000039; PMid:21670862 PMCid:PMC3794425

4. Betran AP, Merialdi M, Lauer JA, Bing-Shun W, Thomas J, Van LP, Wagner M. 2007.Rates of caesarean section: analysis of global, regional and national estimates. Paediatr Perinat Epidemiol.21:98—113. https://doi.org/10.1111/j.1365-3016.2007.00786.x; PMid:17302638

5. Bij de Vaate AJ, Brolmann HA, van der Voet LF, van der Slikke JW, Veersema S, Huirne JA. (2011). Ultrasound evaluation of the Cesarean scar: relation between a niche and postmenstrual spotting. Ultrasound Obstet Gynecol. 37:93—99. https://doi.org/10.1002/uog.8864; PMid:21031351

6. Bij de Vaate AJ, van der Voet LF, Naji O, Witmer M, Veersema S, Brolmann HA, Bourne T, Huirne JA. (2014). Prevalence, potential risk factors for development and symptoms related to the presence of uterine niches following Cesarean section: systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol.43:372—382. https://doi.org/10.1002/uog.13199; PMid:23996650

7. Buhimschi CS, Zhao G, Sora N, Madri JA, Buhimschi IA.(2010).Myometrial wound healing post-Cesarean delivery in the MRL/MpJ mouse model of uterine scarring.Am J Pathol.177:197—207. https://doi.org/10.2353/ajpath.2010.091209; PMid:20489145 PMCid:PMC2893663

8. Bujold E, Bujold C, Hamilton EF, Harel F, Gauthier RJ. (2002).The impact of a single-layer or double-layer closure on uterine rupture. Am J Obstet Gynecol.186:1326—1330. https://doi.org/10.1067/mob.2002.122416; PMid:12066117

9. Bujold E, Goyet M, Marcoux S, Brassard N, Cormier B, Hamilton E, Abdous B, Sidi EA, Kinch R, Miner L et al. (2010). The role of uterine closure in the risk of uterine rupture.Obstet Gynecol.116:43—50. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181e41be3; https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181f4c99e; https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181f4d9b2; PMid:20567166

10. Caesarean section surgical techniques: a randomised factorial trial (CAESAR).(2010). BJOG.117:1366—1376.

11. Gurol-Urganci I, Bou-Antoun S, Lim CP, Cromwell DA, Mahmood TA, Templeton A, van der Meulen JH. (2013). Impact of Caesarean section on subsequent fertility: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 28:1943—1952. https://doi.org/10.1093/humrep/det130; PMid:23644593

12. Vervoort AJMW, Uittenbogaard LB, Hehenkamp WJK., Brolmann HAM, Mol BWJ, Huirne JAF (2015). Why do niches develop in Caesarean uterine scars? Hypotheses on the aetiology of niche development Hum Reprod. 30(12):2695—2702. https://doi.org/10.1093/humrep/dev240