HEALTH OF WOMAN. 2017.10(126):43–49
Кузнецова И. В., Успенская Ю. Б., Диль В. В., Гринева А. М.
НИЦ ГБОУ ВПО Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Россия
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ, № 10 /2015

В структуре гинекологических заболеваний у подростков и молодых женщин значительную долю занимают функциональные нарушения менструального цикла. Негормональная коррекция является одним из ведущих методов терапии этих нарушений.
Цель исследования. Целью настоящего открытого рандомизированного сравнительного исследования стала оценка эффективности применения лекарственного препарата, содержащего витекс священный, у подростков и молодых женщин с нарушениями менструального цикла.
Материалы и методы. В исследование были включены 80 подростков и молодых женщин с функциональными нарушениями менструального цикла, рандомизированные в две группы и получавшие Циклодинон® (основная группа) или мультивитаминный комплекс (контрольная группа) в течение 6 месяцев.
Результаты. Было установлено, что при использовании Циклодинона наблюдается сокращение межменструальных интервалов и улучшение контроля ациклических кровяных выделений у пациенток с олигоменореей, достоверно уменьшается выраженность масталгии, улучшается вегетативная функция и нормализуется секреция пролактина.
Заключение. Назначение Циклодинона может рассматриваться как вариант терапии у больных с функциональными расстройствами менструального цикла, предположительно связанными с нарушениями секреции пролактина.
Ключевые слова: гиперпролактинемия, олигоменорея, аменорея, гипоталамическая дисфункция, ановуляция, масталгия, витекс священный, Циклодинон®.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Шарапова О.В., ред. Здоровье подростков. Руководство для врачей. СПб.; 2011; 436 с.

2. Лещенко О.Я. Особенности питания современных старшеклассниц и студенток по материалам анкетирования. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2012; 4: 89–95.

3. Гуркин Ю.А. Детская и подростковая гинекология. М.: МИА; 2009; 57 с.

4. Уварова Е.В. Репродуктивное здоровье девочек России в начале XXI века. Акушерство и гинекология. 2006; Приложение: 21-30.

5. Ушакова Г.А., Елгина С.И. Репродуктивное здоровье детей и подростков. Акушерство и гинекология. 2006; 1: 34–9.

6. Chan S.S. Menstrual problems in adolescents and improving quality of life: the panasian experience. Int. J. Gynecol. Obstet. 2012; 119 (Suppl.3): S176. https://doi.org/10.1016/S0020-7292(12)60094-0

7. Снисаренко Е.А., Пасман Н.М., Дударева А.В. Опыт применения Агнукастона у девочек-подростков. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006; 1: 25–30.

8. Уварова Е.В. Новые возможности применения препарата Мастодинон в практике детского гинеколога. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005; 2: 21–4.

9. Шамина И.В., Гудкова Г.В. Комплексный подход к проблемам становления репродуктивной функции у девочек. Гинекология. 2014; 16(4): 28–32.

10. Rosenfield R.L., Ehrmann D.A., Littlejohn E.E. Adolescent polycystic ovary syndrome due to functional ovarian hyperandrogenism persists into adulthood. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2015; 100(4): 1537–43. https://doi.org/10.1210/jc.2014-4290; PMid:25675386 PMCid:PMC4399308

11. Fourman L.T., Fazeli P.K. Neuroendocrine causes of amenorrhea – an update. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2015; 100(3): 812–24. https://doi.org/10.1210/jc.2014-3344; PMid:25581597 PMCid:PMC4333037

12. Yamamoto K., Okazaki A., Sakamoto Y., Funatsu M. The relationship between premenstrual symptoms, menstrual pain, irregular menstrual cycles, and psychosocial stress among Japanese college students. J. Physiol. Anthropol. 2009; 28(3): 129–36. https://doi.org/10.2114/jpa2.28.129; PMid:19483374

13. ODonnell E., Goodman J.M., Mak S., Harvey P.J. Impaired vascular function in physically active premenopausal women with functional hypothalamic amenorrhea is associated with low shear stress and increased vascular tone. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014; 99(5): 1798–806. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3398

14. Bethea C.L., Phu K., Reddy A.P., Cameron J.L. The effect of short moderate stress on the midbrain corticotropin-releasing factor system in a macaque model of functional hypothalamic amenorrhea. Fertil. Steril. 2013; 100(4): 1111–21. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.05.052

15. Mзczekalski B., Czyiyk A. Vitex Agnus Castus in the treatment of hyperprolactinemia and menstrual disorders – a case report. Pol. Merkur. Lekarski. 2015; 39(229): 43–6.

16. Arentz S., Abbott J.A., Smith C.A., Bensoussan A. Herbal medicine for the management of polycystic ovary syndrome (PCOS) and associated oligo/ amenorrhoea and hyperandrogenism; a review of the laboratory evidence for effects with corroborative clinical findings. BMC Complement. Altern. Med. 2014; 14(1): 511. https://doi.org/10.1186/1472-6882-14-511

17. Yavarikia P., Shahnazi M., Hadavand Mirzaie S., Javadzadeh Y., Lutfi R. Comparing the effect of mefenamic acid and vitex agnus on intrauterine device induced bleeding. J. Caring Sci. 2013; 2(3): 245–54. PMid:25276733 PMCid:PMC4134154

18. Dinз T., Co§kun F. Comparison of fructus agni casti and flurbiprofen in the treatment of cyclic mastalgia in premenopausal women. Ulus. Cerrahi Derg. 2014; 30(1): 34–8. PMid:25931888 PMCid:PMC4379787

19. Carmichael A.R. Can Vitex Agnus castus be used for the treatment of mastalgia? What is the current evidence? Evid. Based Complement. Alternat. Med. 2008; 5(3): 247–50. https://doi.org/10.1093/ecam/nem074; PMid:18830450 PMCid:PMC2529385

20. Khalilzadeh E., Vafaei Saiah G., Hasannejad H., Ghaderi A., Ghaderi S., Hamidian G. et al. Antinociceptive effects, acute toxicity and chemical composition of Vitex agnus-castus essential oil. Avicenna J. Phytomed. 2015; 5(3): 218–30. PMid:26101755 PMCid:PMC4469960

21. Rani A., Sharma A. The genus Vitex: a review. Pharmacogn. Rev. 2013; 7(14): 188–98. https://doi.org/10.4103/0973-7847.120522; PMid:24347927 PMCid:PMC3841997