• Досвід застосування вітаміну D3 у комплексній терапії атопічного дерматиту у дітей 
ua До змісту Повний текст статті

Досвід застосування вітаміну D3 у комплексній терапії атопічного дерматиту у дітей 

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.3(75):94-96; doi10.15574/SP.2016.75.94 

Досвід застосування вітаміну D3 у комплексній терапії атопічного дерматиту у дітей 

Сельська З. В.

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна 

Мета: дослідити ефективність застосування вітаміну D3 у комплексній терапії атопічного дерматиту (АД) у дітей.


Пацієнти і методи. Обстежено 42 дитини з АД віком від 3 до 16 років. У 7 (16,7±5,8%) дітей був легкий ступінь АД, у 22 (52,4±7,7%) — середній, у 13 (31,0±7,1%) — важкий. Визначення 25 (ОН)Д проводили за допомогою електрохемілюмінісцентного методу.


Результати. Середній показник 25(ОН)D у сироватці крові дітей з АД до прийому препарату вітаміну D становив 19,63 нг/мл (Me=19,63; Q1=12,90; Q3=22,17), а після прийому холекальциферолу — 29,13 нг/мл (Me=29,13; Q1=22,71; Q3=31,15).

Для посилення терапевтичного ефекту дітям з АД було призначено підвищені дози холекальциферолу — 4000 МО щодня під час ремісії захворювання та 5000 МО щодня під час загострення хвороби курсом два місяці в комплексі терапевтичних заходів, що застосовують в період ремісії та загострення захворювання. Після прийому вітаміну D середній показник 25-гідроксикальциферолу становив 42,44 нг/мл (Me=42,44; Q1=40,23; Q3=58,75). У жодної дитини не визначався рівень 25(ОН)D у сироватці крові, що перевищував нормальні величини (>80 нг/мл) та не було клінічних ознак гіпервітамінозу. Після тривалого застосування холекальциферолу у дітей з АД відзначалось полегшення перебігу захворювання.


Висновки. Встановлено кореляційний зв'язок між розвитком АД та рівнем 25(ОН)D у сироватці крові у дітей. Дітям з АД необхідно призначати вітамін D3 цілорічно, окрім літніх місяців, що покращуватиме перебіг захворювання.


Ключові слова: діти, атопічний дерматит, лікування, вітамін D.


Література

1. Іщейкін К. Є. Аналіз розповсюдженості та захворюваності на атопічний дерматит серед дитячого населення Полтавської області за період 2003—2007 рр. / К. Є. Іщейкін // Журнал дерматовенерології та косметології ім. М.О. Торсуєва. — 2009. — № 1—2 (18). — С. 23—32.

2. Охотнікова О. М. Атопічний дерматит: сучасний погляд педіатра і дитячого алерголога / О. М. Охотнікова // Лікарська справа. — 2011. — № 3/4. — С. 29—40.

3. Тяжка О. В. Вітамін Д-дефіцит — один із факторів розвитку алергічних захворювань у дітей / О. В. Тяжка, З. В. Сельська // Современная педиатрия. — 2013. — № 5 (53). — С. 225.

4. Тяжка О. В. Вітамін Д-статус у дітей з алергічними захворюваннями у весняно-літній період / О. В. Тяжка, З. В. Сельська // Міжнародний журнал педіатрії, акушерства і гінекології. — 2013. — № 3 (4). — С. 12—17.

5. Тяжка О. В. Динаміка рівня вітаміну Д у дітей з алергічними захворюваннями внаслідок ендогенного та екзогенного джерел його надходження в організм / О. В. Тяжка, З. В. Сельська, С. М. Зініч // ПАГ. — 2013. — № 5 (76). — С. 40—43.

6. Correlation between serum 25-hydroxyvitamin D levels and severity of atopic dermatitis in children / D. G. Peron, G. L. Piacentini, E. Cametti [et al.] // Br. J. Dermatol. — 2011. — Vol. 164 (5). — P. 1078— 1082. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.10147.x; PMid:21087229

7. Holick M. F. Evalution, treatment and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline / M. F. Holick, N. C. Binkley, H. A. Bischoff Ferrari // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2011. — № 96 (7). — P. 1911—19. http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-0385; PMid:21646368