• Д-вітамінний статус і актуальні питання його корекції у хворих на ювенільний ідіопатичний артрит

Д-вітамінний статус і актуальні питання його корекції у хворих на ювенільний ідіопатичний артрит

Perinatology and pediatric.Ukraine.2017.4(72):115-118; doi 10.15574/PP.2017.72.115

Омельченко Л. І.
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ

Мета — оцінити ефективність застосування препарату вітаміну Д3 (Аквадетрим вітамін D3, водний розчин, в 1 краплі — 500 МО) для корекції дефіциту вітаміну D або його недостатності в дітей з ювенільним ідіопатичним артритом.
Пацієнти та методи. Обстежено 56 дітей віком 3–15 років з ювенільним ідіопатичним артритом і 10 здорових дітей контрольної групи. Вміст 25(ОН)D у сироватці крові визначено з використанням комерційних наборів Vitamin D3-screening Kit (Швейцарія) відповідно до інструкції фірми-виробника.
Результати. У всіх пацієнтів з ювенільним ідіопатичним артритом виявлено зниження рівня 25(ОН)D у сироватці крові (18±0,84 нг/мл) порівняно з показниками здорових дітей (39,98±3,11 нг/мл). Найбільш низькі концентрації 25(ОН)D у сироватці крові були в пацієнтів із високою активністю захворювання. Призначення вітаміну D3 (Аквадетрим вітамін D3) у дозах 2000–5000 МО на добу протягом від 1 до 2 місяців сприяло нормалізації рівнів 25(ОН)D у сироватці крові і позитивно впливало на клінічний перебіг захворювання.
Висновки. Дітям з ЮІА показано моніторування рівнів 25(ОН)D у сироватці крові для оцінки їх вітамін D статусу і вибору добових доз вітаміну D3 для корекції дефіциту або D-вітамінної недостатності в організмі.
Ключові слова: ювенільний ідіопатичний артрит, вітамін D статус, корекція.

Література

1. Дефіцит та недостатність вітаміну D: епідеміологія, діагностика, профілактика та лікування / за ред. В.В. Поворознюка, Р. Плудовські. — Донецьк, 2014. — 261 с.

2. Забезпеченість вітаміном D, стан кальцієвого та ліпідного обмінів у дітей з системними хворобами сполучної тканини / Л.І. Омельченко, О.М. Муквіч, В.Б. Ніколаєнко [та ін.] // Матеріали XI Конгресу педіатрів України «Актуальні проблеми педіатрії» (7—9 жовтня 2015 р., м. Київ) // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. — 2015. — Т. 8, № 1. — С. 69.

3. Людвік Т.А. Вміст 25-гідроксихолекальциферолу в сироватці крові дітей з ювенільним ревматоїдним артритом / Т.А. Людвік // Перинатология и педиатрия. — 2015. — № 3(63). — С. 63—65. doi 10.15574/PP.2015.63.63

4. Association between vitamin D deficiency and disease activity in juvenile idiopathic arthritis / E. Comak, C.S. Dogan, A. Uslu-Gokceoglu [et al.] // Turkish Journal of Pediatrics. — 2014. — Vol. 56. — P. 626—631.

5. Determinants of vitamin D levels in children, adolescents, and young adults with juvenile idiopathic arthritis / S. Stagi, F. Bertini, L. Cavalli [et al.] // J. Rheumatol. — 2014. — Vol. 41 (9). — Р. 1884—1892. https://doi.org/10.3899/jrheum.131421; PMid:25086083

6. Maruotti N.L. Vitamin D and the immune system / N.L Maruotti, FP. Cantatore // J. Rheumatol. — 2010. — Mar.; Vol. 37 (3). — P. 491—495. https://doi.org/10.3899/jrheum.090797; PMid:20080911

7. Serum 25-hydroxyvitamin D and biochemical markers of bone metabolism in patients with juvenile idiopathic arthritis / R.V. Munekata, M.T. Terreri, O.A. Peracchi [et al.] / Braz. J. Med. Biol. Res. — 2013. — Jan.; Vol. 46 (1). — P. 98—102. https://doi.org/10.1590/1414-431X20122477; PMid:23314341 PMCid:PMC3854350

8. Vitamin D deficiency in patients with either rheumatic diseases or inflammatory bowel diseases on biologic therapy / V. Bruzzese, A. Zullo, A. Picchianti Diamanti [et al.] // Intern. Emerg. Med. — 2016. — Sep.; Vol. 11 (6). — P. 803—807. https://doi.org/10.1007/s11739-016-1415-9; PMid:26939587

9. Von Scheven E. Vitamin D supplementation in the pediatric rheumatology clinic / E. Von Scheven, JM. Burnham // Curr. Rheumatol. Rep. — 2011. — Apr.; Vol. 13 (2). — P. 110—116. https://doi.org/10.1007/s11926-010-0161-7; PMid:21221865 PMCid:PMC3092921

10. What do we know about juvenile idiopathic arthritis and vitamin D? A systematic literature review and meta-analysis of current evidence / M.K. Nisar, F. Masood, P. Cookson [et al.] // Clin. Rheumatol. — 2013. — Jun.; Vol. 32 (6). — Р. 729—734. https://doi.org/10.1007/s10067-012-2159-1; PMid:23296646