Perinatology and pediatric.Ukraine.2017.4(72):99-105; doi 10.15574/PP.2017.72.99

Антипкін Ю. Г., Чумаченко Н. Г.
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ

Мета — розробити додаткові неінвазивні критерії діагностики бронхіальної астми в дітей з екологічно несприятливого регіону на підставі визначення амінокислотного складу в сироватці крові та конденсаті видихуваного повітря.
Пацієнти та методи. Матеріалом для дослідження були сироватка крові та конденсат видихуваного повітря, зібрані в дітей віком 6–17 років. У досліджуваному матеріалі визначено склад амінокислот: лізин, гістидин, аргінін, аспарагінова кислота, треонін, серин, глутамінова кислота, гліцин, аланін, цистеїн, валін, метіонін, ізолейцин, лейцин, тирозин, фенілаланін та аміак. Обстежено 48 дітей, мешканців м. Дніпродзержинськ, із них 28 дітей, хворих на бронхіальну астму, та 20 практично здорових дітей. Діти з бронхіальною астмою були розподілені на групи залежно від початку нападів бронхообструкції, алергологічного анамнезу та тяжкості перебігу захворювання. У період обстеження всі хворі були в стадії клінічної ремісії.
Результати. Доведено асоціацію обтяженого сімейного алергологічного анамнезу в дітей із бронхіальною астмою та концентрацією гліцину і метіоніну в сироватці крові. Виявлені зміни амінокислотного складу сироватки крові й конденсату видихуваного повітря вказують на виражений оксидантний стрес і специфічність амінокислотного обміну, яка характерна для дітей, хворих на бронхіальну астму, з екологічно несприятливого регіону.
Висновки. Виявлені зміни в складі амінокислот сироватки крові (гліцину і метіоніну) у дітей з обтяженим алергологічним анамнезом можуть бути додатковим прогностичним діагностичним критерієм бронхіальної астми.
Ключові слова: амінокислоти, бронхіальна астма, діти, конденсат видихуваного повітря, сироватка крові.

Література

1. Антипкін Ю.Г. Вивчення амінокислот конденсату видихуваного повітря у дітей з неспецифічними захворюваннями органів дихання / Ю.Г. Антипкін, Н.О. Радченко, Т.Г. Надточій // Перинатология и педиатрия. — 2010. — № 4 (44). — С. 56—60.

2. Антипкін Ю.Г. Клінічні настанови з діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей / Ю.Г. Антипкін, В.Ф. Лапшин, Т.Р. Уманець // Здоров'я України. — 2010. — № 3 (14). — С. 39—41.

3. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на содержание белка и аминокислотный состав биомассы стрептомицетов / С.А. Бурцева, О.М. Постолакий, А.А. Братухина [и др.] // Электронная обработка материалов. — 2012. — № 48 (4). — С. 76—82.

4. Воротняк Т.М. Вдосконалення лікування дітей, хворих на бронхіальну астму, залежно від активності хронічного запалення бронхів : автореф. дис. … к.мед.н. / Т.М. Воротняк. — Одеса, 2009. — 27 с.

5. Диагностическая значимость среднелетучих органических соединений в конденсате выдыхаемого воздуха при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких / Т.Н. Анохина, Э.Х. Анаев, А.И. Ревельский [и др.] // Пульмонология. — 2011. — № 4. — С. 71—75.

6. Донос А.А. Профиль свободных аминокислот в сыворотке крови как показатель иммунного статуса часто болеющих детей и детей с острой пневмонией / А.А. Донос, С.Н. Гараева, А.И. Леорда // Евразийский Союз Ученых (ЕСУ). Медицинские науки. — 2015. — № 12 (21). — С. 60—63.

7. Завальська Т.В. Незамiннi амiнокислоти сироватки кровi у хворих на стабiльну та нестабiльну стенокардiю / Т.В. Завальська // Доп. НАН України. — 2015. — № 5. — С. 173—179.

8. Значение протеомного анализа конденсата выдыхаемого воздуха при диагностике хронической обструктивной болезни легких и пневмонии / Э.Х. Анаев, М.Э. Кушаева, В.С. Курова [и др.] // Пульмонология. — 2012. — Т. 5. — С. 5—9.

9. Казак С.С. Замінна амінокислота — незамінна складова комплексного лікування хронічних захворювань у дітей та підлітків / С.С. Казак, А.Б. Віленський, О.В. Солдатова // Здоров'я дитини. — 2007. — № 6 (9). — С. 21—28.

10. Клименко В.А. Анализ выдыхаемого воздуха как маркер биохимических процессов в организме / В.А Клименко, Д.Н. Криворотько // Здоров'я дитини. — 2011. — № 1 (28). — С. 138—143.

11. Копылов Ф.Ю. Перспективы диагностики различных заболеваний по составу выдыхаемого воздуха / Ф.Ю. Копылов, А.Л. Сыркин, П.Ш. Чомахидзе // Клиническая медицина. — 2013. — № 10. — С. 16—21.

12. Литвинець Л.Я. Окислювальний стрес та антиоксидантний захист у дітей із різним ступенем контролю за бронхіальною астмою / Л.Я. Литвинець // Здоров'я дитини. — 2013. — № 8 (51). — С. 71—74.

13. Оцінка діагностичної цінності визначення вільних амінокислот в крові хворих на запальні та онкологічні захворювання верхніх дихальних шляхів / Н.В. Гринь, Ю.Б. Бурлака, Ю.В. Шукліна [та ін.] // Лабораторна діагностика. — 2013. — № 2 (64). — С. 14—18.

14. Полонников А.В. Генетико-биохимические механизмы вовлеченности ферментов антиоксидантной системы в развитие бронхиальной астмы / А.В. Полонников, В.П. Иванов, А.Д. Богомазов // Биомедицинская химия. — 2015. — Т. 61, вып. 4. — С. 427—439.

15. Протеомный анализ конденсата выдыхаемого воздуха в целях диагностики патологий дыхательной системы / А.С. Кононихин, К.Ю. Федорченко, А.М. Рябоконь [и др.] // Биомедицинская химия. — 2015. — Т. 61, № 6. — С. 777—780.

16. Ранняя диагностика рака легкого на основе анализа протеома конденсата выдыхаемого воздуха / К.Ю. Федорченко, А.М. Рябоконь, А.С. Кононихин [и др.] // Вестник Московского университета. — Серия 2: Химия. — 2016. — № 2. — С. 112—120.

17. Русин В.І. Уміст вільних амінокислот сироватки крові у хворих із хронічним панкреатитом / В.І. Русин, Є.С. Сірчак, Н.Ю. Курчак // Гастроентерологія. — 2013. — № 3 (49). — С. 123—126.

18. Северин Е.С. Биохимия: учебник для вузов / Е.С. Северин. — Москва : ГЭОТАРмедиа, 2003. — 779 с.

19. Соодаева С.К. Свободнорадикальные механизмы повреждения при болезнях органов дыхания / С.К. Соодаева // Пульмонология. — 2012. — № 1. — С. 5—10.

20. Сравнительный протеомный анализ конденсата выдыхаемого воздуха у пациентов с раком легкого методом масс спектрометрии высокого разрешения / А.М. Рябоконь, Э.Х. Анаев, А.С. Кононихин [и др.] // Пульмонология. — 2014. — № 1. — С. 5—11.

21. Фёдоров В.И. Белки, пептиды и аминокислоты выдыхаемого воздуха как маркеры бронхо-легочных заболеваний (обзор литературы) / В.И. Фёдоров, А.А. Карапузиков, М.К. Старикова // Бюллетень сибирской медицины. — 2013. — Т. 12, № 6. — С. 167—174.

22. Федосеева Н.М. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе бронхиальной астмы и гиперреактивности дыхательных путей / Н.М. Федосеева, Ю.М. Перельман // Бюллетень. — 2008. — Вып. 29. — С. 38—44.

23. Шейбак В.М. Аргинин и иммунная система — возможные механизмы взаимодействия / В.М. Шейбак, А.Ю. Павлюковец // Вестник ВГМУ. — 2013. — Т. 12, № 1. — С. 6—13.

24. Шмуліч О.В. Амінокислотний пул крові дітей, хворих на алергійні захворювання / О.В. Шмуліч // Аннали Мечниковського інституту. — 2014. — № 1. — С. 57—60.

25. Borrill Z.L. Exhaled breath condensate biomarkers in COPD / Z.L. Borrill, K. Roy, D. Singh // Eur. Respir. J. — 2008. — Vol. 32 (2). — P. 472—486.

26. Determination of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate: A Perspective Way in Bronchial Asthma Diagnostics / K. Syslova, P. Kacer, M. Kuzma [et al.] // Bronchial Asthma — Emerging Therapeutic Strategies / ed. E. Sapey. — InTech. Rijeka. Croatia, 2012. — P. 37—74.

27. Fischer B.M. Pathogenic triad in COPD: oxidative stress, protease anti-protease imbalance, and inflammation / B.M. Fischer, E. Pavlisko, J.A. Voynow // Int. J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. — 2011. — Vol. 6. — P. 413—421. https://doi.org/10.2147/COPD.S10770; PMid:21857781 PMCid:PMC3157944

28. Global strategy for asthma management and prevention. National institutes of health. National Heart, lung and Blood Institute. Revised 2015 [Electronic resource]. — Access mode : http://www.ginasthma.org. — Title from screen.

29. International consensus on (ICON) pediatric asthma / N.G. Papadopoulos [et al.] // Allergy. — 2012. — Vol. 67, № 8. — P. 976—997.

30. MacNee W. Accelerated lung aging: a novel pathogenic mechanism of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / W. MacNee // Biochem. Soc. Trans. — 2009. — Vol. 37 (Pt. 4). — P. 819—823.

31. Montuschi P. Analysis of exhaled breath condensate in respiratory medicine: methodological aspects and potential clinical applications / P. Montuschi // Therapeutic Advances in Respiratory Disease. — 2007. — Vol. 1 (1). — P. 5—23.

32. Oxidative Stress in Asthma / Umit M. Sahiner, Esra Birben, Serpil Erzurum // World Allergy Organ J. — 2011. — Oct.; Vol. 4 (10). — P. 151—158.

33. Simultaneous determination of 3-nitrotyrosine, tyrosine, hydroxyproline and proline in exhaled breath condensate by hydrophilic interaction liquid chromatography/electrospray ionization tandem mass spectrometry / A. Conventz, A. Musiol, C. Brodowsky [et al.] // J. Chromatogr. B. Analyt. Technol. Biomed. Life Sci. — 2007. — Vol. 860, № 1. — P. 78—85.