• Данные пренатального скрининга и течение второго триместра беременности у женщин с большим интергенетическим интервалом
ru К содержанию

Данные пренатального скрининга и течение второго триместра беременности у женщин с большим интергенетическим интервалом

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2013.4(56):11–13;doi10.15574/PP.2013.56.11

 

Данные пренатального скрининга и течение второго триместра беременности у женщин с большим интергенетическим интервалом

 

Сорокин А. В., Хоминская З. Б., Туманова Л. Е., Коломиец Е. В.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Украина

 

Цель: определить особенности течения ІІ триместра беременности и проанализировать показатели пренатального скрининга у женщин с большим интергенетическим интервалом.

 

Пациенты и методы. Исследование проводилось у 100 беременных с большим (свыше 10 лет) интергенетическим интервалом между первыми и вторыми родами (основная — I группа), у 100 возрастных первобеременных (ІІ группа), у 100 беременных, которые рожали второй раз с перерывом в 3–5 лет, (III группа). Пренатальный скрининг проводился с целью определения риска хромосомной патологии плода с 100-процентным охватом всех женщин в сроке 16–20 нед. По показателям «тройного» теста, который включал выявление уровня альфа-фетопротеина (АФП), β-субъединицы хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) и свободного эстриола (Е3) в крови беременных.

 

Результаты. Второй триместр у беременных с большим интергенетическим интервалом, заметно отличается значительным количеством осложнений беременности и изменением маркеров пренатального скрининга по сравнению с показателями возрастных первобеременных и беременных с оптимальным (3–5 лет) интергенетическим интервалом, что обосновывает целесообразность своевременной профилактики патологических состояний.

 

Выводы. Второй триместр беременности у женщин с большим интергенетическим интервалом характеризуется как период повышенного риска нарушений течения беременности по количеству осложнений. Значительные отклонения показателей пренатального скрининга от медианы имеют место у каждой пятой женщины с большим интергенетическим интервалом и при отсутствии эхографических и хромосомных изменений свидетельствует о нарушении состояния плода и угрозе невынашивания.

 

Ключевые слова: беременность, интергенетический интервал, пренатальный скрининг беременных, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин, свободный эстриол, осложнения беременности.

 

Литература:

 

1. Гилязутдинов ИА, Гилязутдинова ЗШ. 2008. Нейроэндокринная патология в гинекологии и акушерстве. Рук-во для врачей. М, МЕДпресс-информ: 432.

2. Бахарев ВА, Каретникова НА, Алексеева МЛ и др. 2008. Информативность скрининговых программ в диагностике патологии плода. Акушерство и гинекология. 6: 29—33.

3. Кузнецова ТВ, Чиряева ОГ. 2006. Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней. Под ред. ЭК Айламазяна, ВС Баранова. М. Гл. Х: 242—249.

4. Лакотош ВП, Жегулович ЮВ, Костенко ОЮ и др. 2006. Методические подходы в пренатальной диагностике врожденных пороков развития и хромосомной патологии в первом и втором триместре беременности (обзор литературы). Здоровье женщины. 2(26): 83—89.

5. Про організацію амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні. Наказ МОЗ України від 15.07.2011 р. № 417. http://www.moz.gov.ua.

6. Сидельникова ВМ, Антонов АГ. 2006. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок. М, ГЭОТАР-Медиа: 448.

7. Сидельникова ВМ. 2007. Эндокринология беременности в норме и патологии. М, МЕДпресс-информ: 352.

8. Сидорова ИС. Макаров ИО. 2007. Течение и ведение беременности по триместрам. М, ООО «Мед. информ. агентство»: 304.

9. Сорокін ОВ, Медведь ВІ. 2010. Захворюваність і особливості перебігу вагітності в жінок з великим інтергенетичним інтервалом. Здоровье женщины. 1(47): 130—132.

10. Туманова ЛЄ, Сорокін ОВ. 2010. Динаміка частоти пологів у жінок з великим інтергенетичним інтервалом. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 3: 67—70.