HEALTH OF WOMAN. 2019.4(140): 34–37; doi 10.15574/HW.2019.140.34

Биляев С. Г., Назаренко Л. Г., Биляева И. С., Горбач Т. В., Федота А. М.
Городской клинический родильный дом № 6, г. Харьков
Харьковский медицинская академия последипломного образования
Харьковский национальный медицинский университет
Харьковский национальный университет им. В. Н. Каразина

Цель исследования: уточнение истинной распространенности и медико-социальных аспектов табакокурения девочек-подростков в областном центре востока Украины (г. Харьков) на основании объективных тестов.

Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование 60 учениц 10–11-х классов общеобразовательной средней школы г. Харькова в возрасте 14–16 лет. Для объективизации контакта с продуктами сгорания табака анкетирование было дополнено количественным определением концентрации тиоцианидных ионов в моче опрошенных. Содержание последних в моче до 3 мг/л считали фоновым (отрицательным), 3–4 мг/л – пограничным, а более 4 мг/л – положительным результатом.

Результаты. Определение концентрации тиоцианидных ионов в моче обследуемых показало, что 21 (35%) человек из 60 имеют непосредственный контакт с продуктами сгорания табака (тиоцианатурия в пределах 4,13–9,01 мг/л); 17 (28,3%) из 60 девочек-подростков являются активными курильщицами, причем 12 (71%) из 17 сообщают правдивую информацию о своей привычке в анкетах. Контрольную группу составили 39 человек с уровнем тиоцианатурии 0,68–3,47 мг/л, что свидетельствует об отсутствии контакта с табачным дымом.

Среди факторов, оказывающих влияние на формирование модели поведения девочек-подростков, наибольшее значение имеет высокое благосостояние семьи, влекущее за собой наличие большого количества бесконтрольных «карманных» денег у ребенка, что провоцирует не только табакокурение, но и употребление алкогольных напитков: 43% девочек-курильщиц против 15% некурящих (р<0,05) систематически употребляют алкоголь. Всем без исключения курильщицам пример подают друзья и знакомые, что значительно превышает степень влияния родственников. Провоцирующую роль играет также близость к школе торговых точек, продающих табачную продукцию несовершеннолетним, в сочетании с отсутствием контроля со стороны преподавателей.

Заключение. Тридцать пять процентов девочек-школьниц в возрасте 14–16 лет систематически имеют непосредственный контакт с табачным дымом, 28,3% являются активными курильщицами. Наличие достаточно больших сумм бесконтрольных «карманных» денег может стать фундаментом для возникновения и дальнейшего укоренения привычки табакокурения. Этому способствует общение с друзьями-курильщиками и доступность табачной продукции в торговых точках неподалеку от школы.

Ключевые слова: табакокурение, тиоцианат, девочки-подростки.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Беляев С.Г., Губина-Вакулик Г.И. Морфофункциональные особенности матки крыс-родильниц при экспериментальном моделировании табакокурения в семье. В: Бабанин А.А., главный редактор. Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: тр. Крым. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. – Симферополь: КГМУ; 2009. – 145 (Ч. 3). – С. 16–9.

Всемирная организация здравоохранения. Пассивное курение (в возрасте 13–15 лет) [Интернет]. [цитировано 2018 Сент 15]. Доступно: https://gateway.euro.who.int/ru/indicators/cah_42-smoke-exposure-13-15-years/

Всемирная организация здравоохранения. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака: обновленная перепечатка 2003 г., 2004 г., 2005 г. [Интернет]. [цитировано 2018 Сент 08]. Доступно: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42811/9789244591017_rus.pdf?sequence=4

Горбач ТВ, Біляєв СГ, винахідники; Харківська медична академія післядипломної освіти, заявник та патентовласник. Спосіб контролю за інтенсивністю тютюнопаління. Патент України № 35188. 2008 Вер 10.

Латіна ГО, Заікіна ГЛ, Завадська ММ. Проблема тютюнопаління серед сучасних підлітків. Вісн. проблем біології і медицини. 2014;(3):193-6.

Полька НС, Бердник ОВ, Добрянська ОВ, Станкевич ТВ, Савон ЛВ. Поширеність тютюнопаління серед підлітків України (за результатами глобального опитування підлітків 2011 р.). Довкілля та здоров’я. 2013;66(3):57-61.

Сахарова ГМ, Антонов НС, Салагай ОО, Донитова ВВ. Глобальное обследование употребления табака среди молодежи в возрасте 13–15 лет в Российской Федерации: сравнение тенденций в 2004 и 2015 гг. Пульмонология. 2017;27(2):179-86.

Baldawa PS, Kulkarni VV, Koshy AV, Shaikh SS, Varu R, Srivastava G. Levels of salivary thiocyanate and its relation with occurrence of micronuclei using exfoliative cytology in smokers and nonsmokers. Indian J Dent Res. 2016 Nov-Dec;27(6):568-573. https://doi.org/10.4103/0970-9290.199599; PMid:28169251.

Cui Y, Forget EL, Zhu Y, Torabi M, Oguzoglu U. The effects of cigarette price and the amount of pocket money on youth smoking initiation and intensity in Canada. Can J Public Health. 2018 Aug 30. https://doi.org/10.17269/s41997-018-0123-9; PMid:30168041.

Jain RB. Trends and variability in the levels of urinary thiocyanate, perchlorate, and nitrate by age, gender, race/ethnicity, smoking status, and exposure to environmental tobacco smoke over 2005–2012. Sci Total Environ. 2016 Jul 1;557-558:221-30. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2016.03.064; PMid:26994809.

Kareli D, Pouliliou S, Nikas I, Psillaki A, Karelis A, Nikolettos N, et al. Effect of ma-ternal smoking during pregnancy on fetus: a cytogenetic perspective. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Jan;27(2):127-31. https://doi.org/10.3109/14767058.2013.806897; PMid:23682763.

Noda T. Effects of tobacco smoke on fetus and children. Nihon Rinsho. 2013 Mar;71(3):454-8.

Scholz M, Kaltenbach M. Cigarette, alcohol and drug use in 12 to 13-year-old ado-lescents-an anonymous survey of 2,979 students. Gesundheitswesen. 1995 Jun;57(6):339-44.