• Сравнительные аспекты влияния различных методов лечения генитального эндометриоза на качество жизни

Сравнительные аспекты влияния различных методов лечения генитального эндометриоза на качество жизни

HEALTH OF WOMAN. 2017.9(125):97–99; doi 10.15574/HW.2017.125.97

Прудников П. М.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев

Цель исследования: изучение сравнительных аспектов влияния различных методов лечения наружного генитального эндометриоза (НГЭ) на качество жизни пациенток.
Материалы и методы. В исследование были включены 90 пациенток в возрасте от 18 до 45 лет (средний возраст – 30,8±0,4 года) с НГЭ. Наибольшую часть составили женщины в возрасте 30–35 лет (42,2%). Все пациентки были разделены на три группы, которые были сопоставимы по возрасту, предъявляемым жалобам, локализации НГЭ, характеру выполненных оперативных вмешательств.
Результаты. Для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни у пациенток с НГЭ проводили дифференцированную медикаментозную терапию в составе комбинированного лечения. Антигестаген может быть препаратом выбора адъювантной терапии НГЭ у женщин репродуктивного возраста на начальных стадиях заболевания, так как выраженность побочных эффектов в 4,5 раза ниже, чем при приеме аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона, и его применение значительно лучше переносится пациентками. С целью быстрого и полного восстановления функции яичников у пациенток репродуктивного возраста, у которых имеется хотя бы один из признаков НГЭ, следует проводить терапию антигестагеном в составе комбинированного лечения.
Заключение. Целесообразно рекомендовать применение в клинической практике специально разработанного опросника «Качество жизни пациенток при наружном генитальном эндометриозе» с целью выявления изменения специфичных параметров для индивидуального подхода к выбору медикаментозной терапии в составе комбинированного лечения.
Ключевые слова: генитальный эндометриоз, лечение, качество жизни.

Литература:
1. Адамян Л.В., Бобкова М.В. 2015. Современные подходы к лечению эндометриоза. Акушерство и гинекология. 3: 10–14.

2. Адамян Л.В., Кулаков В.И. 2010. Эндометриозы.  М.: Медицина: 317.

3. Баскаков В.П. 2009. Клиника и лечение эндометриоза.  Л.: Медицина: 240.

4. Баскаков П.М., Літвінов В.В., Хомуленко І.А. 2009. Використання декапептилу-3,75 у комплексі реабілітаційних заходів після лапароскопічного лікування ендометріозу. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 5: 120–121.

5. Давыдов А.И., Пашков В.М. 2010. Генитальный эндометриоз. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. М.: Медицина: 241–261.

6. Коханевич Е.В., Дудка С.В., Судома И.О. 2001. Современные методы диагностики и лечения генитального эндометриоза. Збірник наукових праць асоціації акушерів-гінекологів України.  К.: 340–342.

7. Antoni J Duleba. 2008. Diagnosis of endometriosis. Obstet. Gynecol. Clin. 24:331–332. https://doi.org/10.1016/S0889-8545(05)70307-7

8. Audebert AJM. 2010. Formes occultes et minimes de l’endometriose: strategie therapeutique. Rev. Franc. Gynecol. Obstet. 85;2:79–84.

9. Barbieri RL. 2012. Etiology and epidemiology of endometriosis. Am. J. Obstet. Gynecol. 162;2:565–567. https://doi.org/10.1016/0002-9378(90)90430-F