• Сравнительная патология носа и околоносовых пазух у детей и подростков с хроническими гнойными средними отитами 
К содержанию

Сравнительная патология носа и околоносовых пазух у детей и подростков с хроническими гнойными средними отитами 

 

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2015.5(69):55-58; doi 10.15574/SP.2015.69.55 
 

Сравнительная патология носа и околоносовых пазух у детей и подростков с хроническими гнойными средними отитами 

Кокоркин Д. Н.

ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины» 
 

Цель: выделить наиболее значимую хирургическую патологию носа и околоносовых пазух у детей, подростков и взрослых с недоброкачественными формами хронического гнойного среднего отита (ХГСО). 
 

Пациенты и методы. Исследования проведены в трех группах больных. В первую группу вошли 125 детей в возрасте 5–14 лет, во вторую — 147 подростков 15–18 лет, в третью — 160 взрослых пациентов старше 25 лет. Пациенты всех групп страдали злокачественными формами хронического гнойного среднего отита. 
 

Результаты. Наибольший удельный вес назальной патологии выявлен в группе детей — 87,2% наблюдений. Преимущественно встречалась гиперплазия лимфоглоточного кольца в сочетании с рецидивами острого экссудативного синусита. В группе подростков патология носа и околоносовых пазух встречалась в 73% случаев, при этом чаще диагностировались хронические риносинуситы в сочетании с деформацией перегородки носа. У взрослых пациентов патология носа и пазух наблюдалась в 70% случаев. Для этой категории больных наиболее характерны хронические гиперпластические синуситы в сочетании с деформацией перегородки носа. 
 

Выводы. Положительные результаты этапа ринохирургии можно ожидать у 63% детей, 54% подростков и у 40% взрослых пациентов со злокачественным клиническим течением ХГСО. 
 

Ключевые слова: хронический отит, патология носа и пазух, дети, подростки. 
 

Литература: 

1. Козлов МЯ, Егоров ЛВ. 1984. Холестеатома среднего уха в детском возрасте. Вестн оторинолариногол. 1: 71—73.

2. Сушко ЮА. 2001. Рецидив холестеатомы уха. Журнал вушних, носових та горлових хвороб. 1: 77—81.

3. Van den Aardweg MT, Shilder AG, Herkert E et al. 2010. Adenoidectomy for otitis media in children. Cocrane Database System Rev. 20(1): CD007810. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd007810.pub2

4. Cassano M, Cassano P. 2010. Retraction pocets of pars tensa in pediatric patients—clinical evolution and treatment. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 74(2): 178—182. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijporl.2009.11.004; PMid:19962200

5. Fish U. 1994. Tympanoplasty, Mastoiectomy and Stapes Surgery. Stutgart : Time Medical Publieshed: 146—148.

6. Grimes ER, Isaacson G. 2006. The mechanical reduction of early acguired cholesteatomas in children-indication and limitations. Ear Nose Throte. 85(4): 252—256.

7. Jahnke K, Georg Thieme Verlag. 2004. Middle ear surgery. Stuttgart: 164.

8. Lau T, Tos M. 1989. Tensa retraction cholesteatoma: treatment and long-term results. J Laryngol Otol. 103(2): 149—157. http://dx.doi.org/10.1017/S0022215100108321; PMid:2926259

9. Meyer W, Krebs A. 1998. Ist die Chirurgie der inneren Nase vor Tympanoplastik indiziert? Laryngol Otol. 77: 682—688. http://dx.doi.org/10.1055/s-2007-997224 
PMid:10036670

10. Palva T, Ramsay H. 1999. Prussak space in healh and disieas. Oytitis media today. Kugler Publications: 301—306.

11. Sad? J. 1993. Treatment of cholesteatoma and retraction pockets. Eur Arch Otorhinolaryngol. 250(4): 193—199.

12. Tos M. 1988. Incidense, etiology and pathgenesis of cholesteatoma in children. Ann Otol Rhinol Laryngol. 40: 110—117.

13. Yeolekar AM, Dasgupta KS. 2011. Otitis media. Does the onus lie on sinonasal pathology? Indian J Otol. 17(1): 8—11. http://dx.doi.org/10.4103/0971-7749.85784