• Современный взгляд на коррекцию микроциркуляторного кровообращения при аутоиммунных заболеваниях
ru К содержанию Полный текст статьи

Современный взгляд на коррекцию микроциркуляторного кровообращения при аутоиммунных заболеваниях

Perinatology and pediatric.Ukraine. 2017.4(72):54-59; doi 10.15574/PP.2017.72.54

Лиманская А. Ю., Давыдова Ю. В.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев

Цель — исследовать состояние свертывающей системы крови и агрегации тромбоцитов до и после применения препарата Латрен; оценить уменьшение жалоб (нормализация цвета, повышение чувствительности и отсутствие боли в пальцах верхних конечностей) под влиянием лечения.
Пациенты и методы. Обследованы 27 женщин с системной красной волчанкой, которые обратились в ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» с целью преконцепционного консультирования, получения контроля над активностью аутоиммунного процесса. Все женщины получали препарат Латрен по схеме 100 мг (200 мл) внутривенно капельно один раз в сутки, в течение 12 дней. На лазерном агрегометре BIOLA с использованием индукторов проведено исследование состояния свертывающей системы крови и агрегации тромбоцитов до и после лечения препаратом Латрен (производства «Юрия-Фарм»).
Результаты. Препарат Латрен, влияя на тромбоцитарный гомеостаз и снижая агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, существенно повышает пластичность клеток крови, что важно для улучшения микроциркуляции, поскольку позволяет интенсифицировать нутритивное кровообращение благодаря тому, что эритроциты и лейкоциты приобретают способность проходить через свободные капилляры. Латрен угнетает синтез фибриногена, тромбина и антиплазмина, повышает концентрацию активатора плазминогена в сыворотке, что приводит к улучшению вязкости крови и нормализации свертывающей функции. Вышесказанное позитивно влияет на скорость кровообращения в микроциркуляторном русле, которая прямо зависит от концентрации фибриногена в крови. Сбалансированный изоосмолярный раствор электролитов в составе препарата Латрен (производства «Юрия-Фарм») потенцирует действие пентоксифилина при ангионейропатиях, свойственных синдрому Рейно, что, в свою очередь, повышает эффективность лечения.
Выводы. Таким образом, препарат Латрен имеет необходимые гемореологические свойства для коррекции нарушений кровообращения в микроциркуляторном русле, благодаря которым существенно улучшается состояние женщин с синдромом Рейно на фоне аутоиммунного заболевания.
Ключевые слова: аутоиммунные заболевания, коррекция микроциркуляторного кровообращения, препарат Латрен.

Литература

1. Коркушко О.В., Жаринова В.Ю., Бодрецька Л.А. (2013). Вплив пентоксифіліну на показники гемоваскулярного гомеостазу, центральної гемодинаміки, рівень маркерів запалення і вираженість апоптозу у пацієнтів похилого віку з ІХС. Кровообіг та гемостаз. 3-4: 22—27.

2. Neirotti M, Longo F, Molaschi M et al. (1987). Functional vascular disorders: Treatment with pentoxifylline. Angiology. 38(8): 575—580. https://doi.org/10.1177/000331978703800801; PMid:3631642

3. Herrick A. (2017, Dec). Evidence-based management of Raynaud's phenomenon. Ther Adv Musculoskelet Dis. 9(12): 317—329. Published online 2017 Nov. 20. https://doi.org/10.1177/1759720X17740074.

4. Herrick AL. (2005). Pathogenesis of Raynaud's phenomenon. Rheumatology (Oxford). 44(5): 587—596. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keh552; PMid:15741200

5. Lewis T. (1929). Experiments relating to the peripheral mechanisms involved in spasmodic arrest of the circulation in the fingers, a variety of Raynaud's disease. Heart. 15(7): 101.

6. Mulleman D., Mammou S., Gri' Ioul et al. (2006, May). Pathophysiology of disk-related low back pain and sciatica. II. Evidence supporting treatment with TNF-alpha antagonists. Joint Bone Spine. 73(3): 270—277. Epub 2005. Jun 22.

7. Meininger V, Asselain B, Guillet P et al. (2006, Jan 10). Pentoxifylline in ALS: a double-blind, randomized, multicenter, placebo-controlled trial. Pentoxifylline European Group. Neurology. 66(1): 88—92. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000191326.40772.62; PMid:16401852

8. Wei T, Sabsovich I, Guo TZ et al. (2009, Mar). Pentoxifylline attenuates nociceptive sensitization and cytokine expression in a tibia fracture rat model of complex regional pain syndrome. Eur J Pain. 13(3): 253—262. Epub. 2008. Jun 12.

9. Raynaud M. (1862). Local Asphyxia and Symmetrical Gangrene of the Extremities. London: New Sydenham Society.

10. Bakst R, Merola JF, Franks AGJr, Sanchez M. (2008). Raynaud's phenomenon: pathogenesis and management. J Am Acad Dermatol. 59(4): 633—653. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.06.004; PMid:18656283

11. Wigley FM, Flavahan NA. (2016). Raynaud's phenomenom. N Eng J Med. 375: 556—565. https://doi.org/10.1056/NEJMra1507638; PMid:27509103