SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2015.4(68):48-52; doi 10.15574/SP.2015.68.48 

Современные клинические особенности иерсиниоза у детей 
 

Усачева О. В., Силина Е. А., Конакова О. В., Пахольчук Т. Н.

Запорожский государственный медицинский университет, Украина 
 

Цель: определить значимые для диагностики показатели, симптомы и синдромы иерсинеоза у детей на основании анализа течения заболевания в современных условиях. 
 

Пациенты и методы. Проведен анализ результатов серологического обследования 125 позитивных к Y. Enterocolitica детей Запорожской области и проанализированы клинико-лабораторные данные 31 ребенка, больного иерсинезом, вызванным Y. Enterocolitica. 
 

Результаты. Среди серопозитивных к Y. Enterocolitica и больных иерсиниозом детей доминировали пациенты старше 6-ти лет (98 — 78,4 %; р<0,05). Иерсинии не относятся к высокоиммуногенным возбудителям, и у большинства инфицированных (46,4 %) вырабатывается не высокое количество антител (титр 1:200). У большинства больных с первых дней отмечаются симптомы интоксикации, которые длительно сохраняются (9,5±3,9 дней). Кроме того доминирует диспептический синдром, который сопровождается длительными болями в животе. Наличие и выраженность экзантемы и артралгического синдрома варьировали в зависимости от формы болезни. 
 

Выводы. Трудности диагностики иерсиниоза обусловлены как отсутствием специфических признаков заболевания у инфицированных пациентов, так и низкой иммуногенностью самого возбудителя. Каждый случай длительной лихорадки у ребенка старшего возраста должен рассматриваться как вероятный случай иерсиниоза с дальнейшим проведеним специфического обследования. 
 

Ключевые слова: иерсиниоз, диагностика, клиника, дети. 

Литература: 
1. Дубинська ГМ, Рябоконь ОВ. 2009. Клінічна характеристика генералізованої форми кишкового ієрсиніозу. Патологія. 1: 105—106.

2. Рябоконь ОВ, Дубинська ГМ, Рябоконь ЮЮ. 2009. Клінічна характеристика кишкового ієрсиніозу, викликаного Yersinia enterocolitica О3 сероваром. Запорож мед журн. 11;1: 67—68.

3. Поліщук НМ, Волжин ЮМ, Коврига НЯ. 2008. Про деякі важливі аспекти діагностики і профілактики ієрсиніозної інфекції на території Запорізької області. Запорож мед журн. 5: 99—102.

4. Калініченко СВ, Рижкова ТА, Дубова ЛМ та ін. 2008. Результати п'ятирічного моніторингу за циркулюючими штамами ієрсиній, вилученими з об'єктів зовнішнього середовища. Актуальні проблеми профілактики особливо небезпечних інфекцій та біологічної безпеки. Матеріали наради-семінару: 131—132.

5. Liang J, Bi Z, Shi G et al. 2014, Jul. 17. Two novel ail-positive biotype 1A strains of Yersinia enterocolitica isolated in China with unequal adhesion and invasion properties. Infect Genet Evol. pII: S1567—1348(14)00238-X. http://dx.doi.org/10.1016/j.meegid.2014.07.009.

6. Попова ОВ, Шепелева ГК, Шестакова ИВ, Ющук НД. 2006.Иммунологические аспекты развития реактивных артритов при иерсиниозной инфекции. Инфекционные болезни. 4;2: 53—58.

7. Ільчук С, Юзва І, Більчук О та ін. 2004. Ієрсиніоз кишечника в практиці хірурга. Клін хірургія. 9: 54.

8. Кравченко ВГ, Каменєв ВІ. 2007. Дерматологічні аспекти ієрсиніозу. Укр журн дерматології, венерології, косметології. 1: 52—53.

9. Carter JE, Nelson JJ. 2007, Jul. Four-month-old female infant with bloody diarrhea. Yersinia enterocolitica infection. Pediatr Infect Dis J. 26(7): 660, 664—5. http://dx.doi.org/10.1097/INF.0b013e318067b4e5; PMid:17596817

10. Tennant SM et al. 2003. Pathogenicy of Yesinia enterocolitica biotype 1A. Immunology and Medical Microbiology. 38: 127—137. http://dx.doi.org/10.1016/S0928-8244(03)00180-9

11. Xu YM, Liu XL, Ma J, Li YS, Hu P, Zou DY, Guo X, Chen XF, Tang F, Liu NN, Wei LB, Zhou Y, Liu ZS, Ren HL, Lu SY. 2014, May. Simple, specific, sensitive and rapid loop-mediated method for detecting Yersinia enterocolitica. Southeast Asian J Trop Med Public