• Современные детерминанты патогенеза гиперпластических процессов эндометрия
ru К содержанию

Современные детерминанты патогенеза гиперпластических процессов эндометрия

HEALTH OF WOMAN. 2016.5(111):137–142; doi 10.15574/HW.2016.111.137 
 

Современные детерминанты патогенеза гиперпластических процессов эндометрия 
 

Бенюк В. А., Гончаренко В. Н., Никонюк Т. Р.

Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев 
 

Цель исследования: изучение взаимосвязи между активностью пролиферации эндометрия и состоянием местной иммунореактивности в полости матки в условиях гиперпролиферативного процесса.


Материалы и методы. Обследовано 228 женщин в репродуктивный период и период перименопаузы с патологией эндометрия с использованием ультразвукового исследования с дальнейшим выполнением гистерорезектоскопии. Определение концентраций цитокинов ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-6 и ФНО проводили твердофазным иммуноферментным методом.


Результаты. Установлена тенденция, что подтверждает потерю чувствительности к гормонам на этапе малигнизации эндометрия и которую можно применять в качестве диагностической детерминанты при определении характера внутриматочной патологии и критерия эффективности консервативного этапа терапии.


Заключение. Совершенствование этиопатогенетического подхода к терапии гиперпластических процессов эндометрия с определением его рецепторного фенотипа является научным направлением в современной гинекологии, который будет способствовать улучшению результатов лечения и профилактике внутриматочной патологии.


Ключевые слова: гиперплазия эндометрия, рецепторы к прогестерону и эстрогенам, иммуногистохимия.


Литература:

1. Запорожан ВН, Татарчук ТФ, Дубинина ВГ, Косей НВ. 2012. Современная диагностика и лечение гиперпластических процессов ендометрия. Репродуктивная эндокринология 1(3):5–12.

2. Бенюк ВА, Винярский ЯМ, Гончаренко ВН, Кувита ЮВ, Никонюк ТВ, Усевич ИА. 2013. Внутриматочная патология. Справочник врача. «Гинеколог». К, ООО Библиотека «Здоровье Украины». 6(42):206.

3. Дубініна ВГ. 2007. Прогнозування і рання діагностика пухлинних захворювань ендометрія. Автореф. дис. д-ра мед. наук. К.

4. Бенюк ВО, Курочка ВВ, Винярський ЯМ, Гончаренко ВМ. 2011. Сучасні аспекти діагностики гіперпластичних процесів ендометрія у жінок репродуктивного віку. Таврический медико-биологический вестник 15;2:20.

5. Van Bogaert L-J. 1988. Clinicopathologic findings in endometrial polyps. Obstet. Gynecol. 71:771–773. PMid:3357665

6. Sherman ME, Mazur MT, Kurman RJ. 2002. Benign diseases of the endometrium. Kurman RJ, ed. Blaustein’s pathology of the female genital tract. Kurman RJ, ed. 5thed. NY: Springer-Verlag:421–466.

7. Дубинина ВГ, Рыбин АИ. 2002. Иммуноэндокринные взаимоотношения у женщин репродуктивного возраста с различными видами трансформации эндометрия. Буковин. мед. вісн. 6:214–219.

8. Vasyl Beniuk A, Yaroslav Vyniarskyi M, Sergiy Bashynskyi M and Rostyslav Bubnov V. 2014. Assessment of endometrial receptor systems for PPPM approach for endometrial hyperplasia in reproductive age women. електронний ресурс. EPMA Journal. 5 (Suppl-1): A40. Режим доступу до журн. http://www.epmajournal.com/content/5/S1/A39/abstract

9. Бенюк ВО, Курочка ВВ, Винярський ЯМ, Гончаренко ВМ. 2009. Діагностичний алгоритм втурішньоматкової патології із застосуванням гістероскопії у жінок репродуктивного віку. Здоровье женщины 6(42):54–56.

10. Киселев ВИ, Сидорова ИС, Унанян АП, Муйжек ЕЛ. 2011. Гиперпластические процессы органов женской репродуктивной системы: теория и практика. М, ИД МЕДПРАКТИКА:468.

11. Ткаченко ЛВ, Свиридова НИ, Исаева ЛВ, Богатырева ЛН. 2011. Комбинированный метод лечения рецидивирующих гиперпластических процессов эндометрия у женщин с метаболическим синдромом. Уральский медицинский журнал 4(82):72–75.

12. Чепик ОФ. Морфогенез гиперпластических процессов эндометрия. Практ. онкол. 5;1:9–15.

13. Чернуха ГЕ. 2009. Гиперплазия эндометрия: перспективы развития проблемы. Акуш. и гин. 4:11–15.

14. Чиссов ВИ, Старинский ВВ, Петрова ГВ. 2008. Злокачественные новообразования в России в 2006 г. (Заболеваемость и смертность). М.

15. Шешукова НА, Макаров ИО, Фомина МН. 2011. Гиперпластические процессы эндометрия: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. Акуш. и гин. 4:16–21.

16. Романовский ОЮ. 2004. Гиперпластические процессы эндометрия в репродуктивном периоде (обзор литературы). Гинекология 6;6:14.

17. Friberg E et al. 2007. Diabetes mellitus and risk of endometrial cancer: a meta-analysis. Diabetologia. 50(7):1365–1374. http://dx.doi.org/10.1007/s00125-007-0681-5; PMid:17476474

18. Gallagher EJ, LeRoith D. 2011. Diabetes, cancer, and metformin: connections of metabolism and cell proliferation. Ann. N Y Acad. Sci. 1243:54–68. http://dx.doi.org/10.1111/j.1749-6632.2011.06285.x; PMid:22211893

19. Runowicz CD et al. 2011. Gynecologic conditions in participants in the NSABP breast cancer prevention study of tamoxifen and raloxifene (STAR). Am. J. Obstet. Gynecol. 205:535.e1–e5. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2011.06.067; PMid:21872200

20. Rizner ТL. 2013. Estrogen biosynthesis, phase I and phase II metabolism, and action in endometrial cancer. Mol. Cell. Endocrinol. 381:124–139. http://dx.doi.org/10.1016/j.mce.2013.07.026; PMid:23911898

21. Zhang ZH et al. 2013. The Role of Preexisting Diabetes Mellitus on Incidence and Mortality of Endometrial Cancer: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. Int. J. Gynecol. Cancer. 23(2):294–303. http://dx.doi.org/10.1097/igc.0b013e31827b8430