• Состояние сердечно-сосудистой системы, внутрикардиальной и церебральной гемодинамики у детей с бронхиальной астмой 
К содержанию

Состояние сердечно-сосудистой системы, внутрикардиальной и церебральной гемодинамики у детей с бронхиальной астмой 

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2015.5(69):99-102; doi 10.15574/SP.2015.69.99 
 

Состояние сердечно-сосудистой системы, внутрикардиальной и церебральной гемодинамики у детей с бронхиальной астмой 
 

Каблукова Е. К., Герасимова Е. В., Капитан Т. В., Попов В. П., Винничук Л. Л.

Винницкий национальный медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Украина

Винницкая областная детская клиническая больница, Украина 
 

Цель: исследовать состояние сердечно-сосудистой системы, внутрикардиальной и церебральной гемодинамики у детей школьного возраста в зависимости от уровня контроля бронхиальной астмы (БА). 
 

Пациенты и методы. Проведено комплексное обследование 189 детей (основная группа), больных персистирующей БА, в возрасте от 6 до 17 лет и 95 здоровых детей (контрольная группа). В группу сравнения вошли 30 детей с контролируемым течением БА без изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. 
 

Результаты. Установлено, что больным с неконтролируемой БА присущи нарушения состояния сердечно-сосудистой системы в виде: синусовой тахикардии (30,64±4,13%), синусовой брадикардии (19,35±3,54%), желудочковой экстрасистолии (29,03±4,07%), удлинение интервала QT (27,41±4,00%), увеличение минутного объема, сердечного индекса, а также нарушения центральной гемодинамики. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы сочетаются с уменьшением уровня калия в сыворотке крови, эритроцитах и повышением вдвое уровня общей креатинфосфокиназы и изофермента лактатдегидрогеназы-1, втрое — изофермента креатинфосфокиназы-МВ фракции, в полтора раза — общей лактатдегидрогеназы. 
 

Выводы. Дети с неконтролируемой БА нуждаются в коррекции сердечно-сосудистых нарушений. 
 

Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, сердечно-сосудистая система. 
 

Литература: 

1. Алферова ОП, Осин АЯ. 2011. Функциональное состояние кардиореспираторной системы у подростков в зависимости от исходного вегетативного тонуса. Фундаментальные исследования. 1: 35—40.

2. Безруков ЛО, Колоскова ОК, Гарас МН. 2008. Виявлення тяжкого перебігу бронхіальної астми у дітей. Галицький лікар. вісн. 15;1: 67—69.

3. Фещенко ЮІ, Яшина ЛО, Ігнатьєва ВІ та ін. 2011. Взаємозв'язок аеродинамічних особливостей верхніх дихальних шляхів і функціонального стану серцево-судинної системи у хворих на бронхіальну астму з тяжким перебігом. Астма та алергія. 2: 5-10, 23.

4. Виноходова ИН, Ладышев ЮС, Мажарова ОА. 2010. Зависимость изменения показателей легочно-сердечной, почечной гемодинамики и функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой при лечении глюкокортикостероидами. Пульмонология. 5: 79—83.

5. Колоскова ОК, Микалюк ЛВ. 2013. Патогенетичні взаємозв'язки екогенетичних чинників у формуванні бронхіальної астми в дітей. Клінічна та експериментальна патологія. 12;1(43): 190—193.

6. Охотникова ЕН. 2014. Проблемные вопросы «step down» терапии бронхиальной астмы у детей. Астма та алергія. 1: 42—51.

7. Ozdemir O, Ceylan Y, Razi CH et al. 2012. Assessment of Ventricular Functions by Tissue Doppler Echocardiography in Children with Asthma. Pediatr Int. 11;4: 100—107.

8. Bacharier LB. 2012. Step-down therapy in Asthma: A focus on treatment options for patients receiving inhaled corticosteroids and long-acting beta-agonists combination therapy. Allergy Asthma Proc. 33: 13—18.