HEALTH OF WOMAN. 2016.8(114):10–17; doi 10.15574/HW.2016.114.10 
 

Соматические и акушерские аспекты дефицита магния (Клиническая лекция)

Шурпяк С. А.

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого

Гомеостаз магния в организме является обязательным условием здоровья человека. Как необходимый макроэлемент для клеток и тканей, магний участвует во многих физиологических процессах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. В то же время, рядом масштабных исследований установлена значительная распространенность дефицита магния, который в общей популяции составляет 14,5%, а субоптимальный уровень наблюдается у 33,7%. В резолюции Международного Экспертного Совета по вопросам дефицита магния в акушерстве и гинекологии отмечена актуальность проблемы и важность коррекции дефицита магния у беременных и гинекологических пациенток. В лекции освещены различные аспекты дефицита магния, рассмотрены патофизиологические механизмы нарушения магниевого гомеостаза организма, принципы применения препаратов магния с профилактической и лечебной целью.

Ключевые слова: дефицит магния, клинические симптомы гипомагниемии, беременность.

Литература:

1. Буданов П.В. Актуальные проблемы невынашивания беременности на фоне дефицита магния // Гинекология. – 2010. – 5 (1): 28–32.

2. Буданов П.В. Лечение предменструального синдрома: современные представления и перспективы // Трудный пациент. – 2012. – № 10, № 2–3. – С. 34–37.

3. Бурчинский С.Г. Проблема дефицита магния в организме: методы фармакологической коррекции. – www.health–ua.com/articles/983.

4. Городецкий В.В., Талибов О.Б. Препараты магния в медицинской практике. Малая энциклопедия магния. – М.: ИД Медпрактика-М, 2007.

5. Громова О.А. Витамины и микроэлементы при беременности и у кормящих матерей. Клиническая фармакология. Обучающие программы ЮНЕСКО. Под ред. В.М. Сидельниковой. – М., 2006. – 58 с.

6. Громова О.А., Серов В.Н., Торшин И.Ю. Магний в акушерстве и гинекологии: история применения и современные взгляды // Трудный пациент. – 2008. – № 8. – С. 10–15.

7. Громова О.А. Магний и пиридоксин: Основа знаний. – М.: ПротоТип, 2006. – 230 с.

8. Дадак К. Дефицит магния в акушерстве и гинекологии // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2013. – №2. – C. 6–14.

9. Кошелева Н.Г., Аржанова О.Н., Плужникова Т.А. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. – СПб, 2003. – 70 с.

10. Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н., Назарова Н.М. Роль магния в развитии предменструального синдрома // Гинекология. – 2003. – № 2. – С. 23–33.

11. Мелліна І.М., Павловська Т.Л., Владимиров О.А., Тофан Н.І. Досвід використання Магне-В6 в акушерській практиці // Педіатрія, акушерство та гінекологія. – 2002. – № 2. – С. 119–123.

12. Мубаракшина О.А. Особенности применения препаратов магния беременными женщинами // Фарматека. – 2013. – № 18. – С. 2–5.

13. Мубаракшина О.А. Современные подходы к применению препаратов магния у беременных женщин // Акушерство и гинекология. – 2012. – № 5. – С. 109–112.

14. Недогода С.В. Роль препаратов магния в ведении пациентов терапевтического профиля // Лечащий Врач. – 2009. – № 6. – С. 16–19.

15. Роль гипомагниемии в акушерской патологии. Применение препаратов магния / под ред. Н.Г. Кошелевой. – СПб., 2007.

16. Роль дефицита магния в акушерстве и гинекологии (позиция экспертов). Коллектив авторов // Акушерство и гинекология. 2014; 1.

17. Серов В.Н., Блинов Д.В., Зимовина У.В., Джобава Э.М. Результаты исследования распространенности дефицита магния у беременных // Акушерство и гинекология. 2014; 6: 33–39.

18. Серов В.Н., Керимкулова Н.В., Торшин И.Ю., Громова О.А. Зарубежный и российский опыт применения магния в акушерстве и гинекологии. Доказательные исследования // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2012; 11 (4): 62–72.

19. Спасов А. А. Магний в медицинской практике. – Волгоград, 2000. – 272 с.

20. Тетруашвили Н.К., Сидельникова В.М. Восполнение дефицита магния в комплексной терапии пациенток с угрозой прерывания беременности // Трудный пациент. – 2005. – Т. 3, № 2. – С. 20–23.

21. Торшин И.Ю., Громова О.А. Дисплазия соединительной ткани, клеточная биология и молекулярные механизмы воздействия магния // РМЖ. – 2008. – Т. 16, № 4. – С. 230–238.

22. Торшин И.Ю., Громова О.А. Механизмы антистрессового и антидепрессивного действия магния и пиридоксина // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2009; 109 (11): 107–111.

23. Торшин И.Ю., Рудаков К.В., Тетруашвили Н.К. и др. Магний, пиридоксин и тромбофилия беременных: молекулярные механизмы и доказательная медицина // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2010. – № 4. – С. 67–71.

24. Фофанова И.Ю. Дефицит магния и его связь с акушерской патологией // Медицинский совет. – 2013. – № 5. – С. 34–41.

25. Цаллагова Е.В. Магний: перспективы женского и детского здоровья // Фарматека. – 2013. – № 18. – С. 6–8.

26. Чушков Ю.В. Современные возможности коррекции дефицита магния в акушерстве // РМЖ. – 2012. – № 17. – С. 867–873.

27. Шилов А.М., Авшалумов А.Ш., Синицина Е.Н. и др. Метаболический синдром и «дефицит магния»: особенности течения и лечения. – 2008. – www.vrach.ru.

28. Barbagallo M., Belvedere M., Dominguez L.J. Magnesium homeostasis and aging // Magnes. Res. – 2009. – Vol. 22, № 4. – P. 235–246.

29. Bussiere F.I., Mazur A., Fauquert J.L. et al. High magnesium concentration in vitro decreases human leukocyte activation // Magnes Res. 2002; 15: 43–48.

30. Classen H.G. Magnesium orotate-experimental and clinical evidence // Rom. J. Intern. Med. – 2004. – Vol. 42 (3). – P. 491–501.

31. Coudray C., Rambeau М., Feillecct-Coudray C. et al. Study of magnesium bioavailability from ten organic and inorganic Mg salts in Mg-depleted rats using a stable isotope approach // Magnes. Res. – 2005. – Vol. 18 (4). – P. 215–223.

32. Durlach J., Pages N., Bac P. et al. Magnesium deficit and sudden infant death syndrome (SIDS): SIDS due to magnesium deficiency and SIDS due to various forms of magnesium depletion: possible importance of the chronopathological form // Magnes. Res. – 2002. – Vol. 15 (3–4). – P. 269–278.

33. Fausto de Silva & Willams PJ. Biological chemisrty o felements. Cambrige, 2003: 678.

34. Fox C., Ramsoomair D., Carter C. Magnesium: its proven and potential clinical significance. South Med J 2001;94:1195–1201. https://doi.org/10.1097/00007611-200194120-00014; https://doi.org/10.1097/00007611-200112000-00013; PMid:11811859

35. Guerrero-Romero F., Rodriguez-Moran M. Hypomagnesemia, oxidative stress, inflammation, and metabolic syndrome // Diabetes Metab. Res. Rev. – 2006. – Vol. 22 (6). – P. 471–476.

36. Gunther T. The biochemical function of Mg 2+ in insulin secretion, insulin signal transduction and insulin resistance // Magnes. Res. – 2010. – № 23 (1). – Р. 5–18.

37. Huang C.L., Kuo E. Mechanism of Hypokalemia in Magnesium Deficiency. J Am Soc Nephrol 2007;18(10):2649–2652. https://doi.org/10.1681/ASN.2007070792; PMid:17804670

38. Kenji Ueshima. Magnesium and ischemic heart disease: a review of epidemiological, experimental, and clinical evidences // Magnes. Res. – 2005. – № 18 (4). – Р. 275–284.

39. Killilea D.W., Maier J.A.M. A connection between magnesium deficiency and aging: new insights from cellular studies // Magnesium Research. – 2008. – № 21 (2). – Р. 77–82.

40. King D.E. Inflammation and elevation of C-reactive protein: does magnesium play a key role? // Magnes. Res. – 2009. – № 22 (2). – Р. 57–59.

41. Konrad M., Weber S. Recent advances in molecular genetics of hereditary magnesium-losing disorders. J Am Soc Nephrol 2003;14:249–260. https://doi.org/10.1097/01.ASN.0000049161.60740.CE; PMid:12506158

42. Mazur A., Maier J.A., Rock E. et al. Magnesium and the inflammatory response: potential physiopathological implications // Arch Biochem Biophys. – 2007; 458 (1): 48–56.

43. Mittendorf R., Dammann O., Lee K.S. Brain lesions in newborns exposed to high-dose magnesium sulfate during preterm labor // J. Perinatol. – 2006. – Vol. 26 (1). – P. 57–63. https://doi.org/10.1038/sj.jp.7211419; PMid:16319938

44. Naderi A.S.A., Reilly R. F.Jr. Hereditary etiologies of hypomagnesemia. Nature Clinical Practice Nephrology 2008;4:80–89. https://doi.org/10.1038/ncpneph0680; PMid:18227801

45. National guidelines for hereditary disorders of connective tissue. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009. 8(6); supl 5: 1–24.

46. Navarro J.F., Mora-Fernаndez C. (2007) in: New perspectives in magnesium research: nutrition and health (Y. Nishizawa, H. Morii, J. Durlach, eds.)Springer-Verlag, London, pp. 303–315.

47. Okuno S., Inaba M. (2007) in: New perspectives in magnesium research: nutrition and health (Y. Nishizawa, H. Morii, J. Durlach, eds.) Springer-Verlag, London,pp. 316–329.

48. Rayssiguier Y., Mazur A. Magnesium and inflammation: lessons from animal models // Clin Calcium. 2005; 15 (2): 245–248.

49. Rodriguez-Moran M., Guerrero-Romero F. Serum magnesium and C-reactive protein levels // Arch Dis Child. 2008; 93 (8): 676–680. https://doi.org/10.1136/adc.2006.109371; PMid:17641003

50. Rosanoff A. Magnesium and hypertension // Clin. Calcium. – 2005. – № 15. – Р. 255–260.

51. Rouse D.J., Hirtz D.G., Thom E., Varne M.W. et al. Eunice Kennedy Shriver NICHD Maternal-Fetal Medicine Units Network. A randomized, controlled trial of agnesium sulfate for the prevention of cerebral palsy. N. Engl. J. Med. – 2008; 359 (9): 895–905.

52. Rude R.K. Magnesium metabolism and deficiency. Endocrinol Metab Clin North Am 1993; 22: 377–395.

53. Ryan M.F., Barbour H. Magnesium measurement in routine clinical practice. Ann Clin Biochem 1998;35:449–459. https://doi.org/10.1177/000456329803500401

54. Saris N.E., Mervaala E., Karppanen H., Khawaja J.A., Lewenstam A. Magnesium. An update on physiological, clinical and analytical aspects. Clin Chim Acta 2000; 294:1–26. https://doi.org/10.1016/s0009-8981(99)00258-2

55. Schimatschek H.F., Rempis R. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16,000 individuals // Magnes Res. 2001; 14: 283–290.

56. Schlingmann K.P., Konrad M., Seyberth H.W. Genetics of hereditary disorders of magnesium homeostasis. Pediatr Nephrol 2004;19:13–25. https://doi.org/10.1007/s00467-003-1293-z; PMid:14634861

57. Sheen E., Triadafilopoulos G. Adverse effects of long-term proton pump inhibitor therapy. Digestive diseases and sciences 2011;56(4):931–950. https://doi.org/10.1007/s10620-010-1560-3; PMid:21365243

58. Song Y., Ridker P.M., Manson J.E. et al. Magnesium intake, C-reactive protein, and the prevalence of metabolic syndrome in middle-aged and older U. S. women // Diabetes Care. 2005; 28: 1438–1444. https://doi.org/10.2337/diacare.28.6.1438; PMid:15920065

59. Swaminathan R. Magnesium Metabolism and its Disorders. Clin Biochem Rev 2003;24 (2):47–66.

60. Tam M., Gomez S., Gonzalez-Gross M. et al. Possible roles of magnesium on the immune system // Europ J Clin Nut. 2003; 57: 1193–1197. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601689; PMid:14506478

61. Wu A. Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests. 4th Ed. St. Louis, MO: Saunders Elsevier; 2006.