• Роль TLR2 в реализации врожденных и приобретенных пневмоний у новорожденных детей 

Роль TLR2 в реализации врожденных и приобретенных пневмоний у новорожденных детей 

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.8(80):26-29; doi 10.15574/SP.2016.80.26 

Роль TLR2 в реализации врожденных и приобретенных пневмоний у новорожденных детей 

Яблонь О. С., Реминная И. И.

Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Украина


Цель: исследовать роль Toll2-подобных рецепторов в процессе реализации врожденной и приобретенной пневмонии у новорожденных детей.


Пациенты и методы. Проведено клинико-параклиническое обследования 69 доношенных новорожденных, больных пневмонией. Применялись клинические и параклинические методы обследования: С-реактивный белок (СРБ), содержание Toll Like Receptor 2 (TLR2) в сыворотке крови, рентгенологическое исследование органов грудной клетки.


Результаты. Обнаружено, что содержание TLR2 у детей, имевших клинику расстройств дыхания в первые 48 часов жизни, было значительно ниже, чем у детей, клиника у которых появилась после 48 часов. Не выявлено достоверной разницы между показателями TLR2 у детей, получавших инвазивную дыхательную поддержку, и теми, которым она не требовалась. Определена зависимость показателя TLR2 от уровня СРБ — чем выше этот показатель, тем ниже уровень TLR2 (у детей обеих исследуемых групп). Оценка показателя TLR2 в зависимости от локализации воспалительного процесса в легких показала, что с распространением инфильтративных изменений в легких у детей II группы наблюдалось увеличение уровня TLR2, а у детей I группы — уменьшение.


Выводы. Содержание TLR2 в сыворотке крови новорожденных детей, имеющих в неонатальном периоде клинические симптомы дыхательной недостаточности и интоксикации, достоверно превышало показатели группы контроля. Вместе с тем показатель TLR2 у детей с врожденной пневмонией был достоверно ниже, чем у детей с приобретенной пневмонией. Установлена обратная зависимость содержания TLR2 от тяжести воспалительного процесса в легких, в частности от рентгенологической картины распространенности инфильтративных изменений и величины показателя СРБ в сыворотке крови.


Ключевые слова: неонатальные пневмонии, Toll2-подобные рецепторы, С-реактивный белок, рентгенологическое исследование органов грудной клетки.


Литература:

1. Абатуров А. Е. Рецепторные механизмы воспалительного процесса при инфекционных заболеваниях / А. Е. Абатуров, А. П. Волосовец, Е. И. Юлиш // Здоровье ребенка. — 2012. — № 4 (39). — С. 138—141.

2. Абатуров А. Е. Роль TOLL-подобных рецепторов в рекогниции патоген-ассоциированных молекулярних структур инфекционных патогенных агентов и развитии воспаления. Часть 1. Семейство TLR / А. Е. Абатуров, А. П. Волосовец, Е. И. Юлиш // Здоровье ребенка. — 2012. — № 5 (40). — С. 116—121.

3. Бережная Н. М. Физиология TOLL-подобных рецепторов — регуляторов врожденного и приобретенного иммунитета / Н. М. Бережная, Р. И. Сепиашвили // Фізіологічний журнал. — 2011. — Т. 57, № 5. — С. 26—29.

4. Бехало В. А. Регуляция врожденного иммунного ответа в очаге хронического воспаления / В. А. Бехало, Е. В. Сысолятина, Е. В. Нагурская // Иммунология. — 2009. — № 3. — С. 184—189.

5. Осипчук Д. В. Активація Толл&подібних рецепторів у повноцінній імунній відповіді / Д. В. Осипчук, Б. В. Донськой, В. П. Чернишов // Перинатология и педиатрия. — 2014. — № 1. — С. 68—73.

6. A novel Toll-like receptor / Z. Shi, Z. Cai, A. Sanchez [et al.] // Immunology and Cell biology. — 2011. — Vol. 286. — P. 4517—4524.

7. Borrello S. TLR2: a crossroads between infections and autoimmunity? / S. Borrello, C. Nicolt, G. Delogu // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. — 2011. — Vol. 24 (3). — P. 549—456. https://doi.org/10.1177/039463201102400301; PMid:21978687

8. Hua Z. TLR signaling in B&cell development and activation / Z. Hua, B. Hou // Cellular & Molecular Immunology. — 2013. — Vol. 10. — P. 103—106. https://doi.org/10.1038/cmi.2012.61; PMid:23241902 PMCid:PMC4003046

9. Oliveira-Nascimento L. The Role of TLR2 in Infection and Immunity / L. Oliveira&Nascimento, P. Massari, L. M. Wetzler // Front Immunol. — 2012. — Vol. 3. — P. 79. https://doi.org/10.3389/fimmu.2012.00079; PMid:22566960 PMCid:PMC3342043

10. Ontogeny of Toll-like receptor mediated cytokine responses of human blood mononuclear cells / N. P. Corbett, D. Blimkie, K. C. Ho [et al.] // PLoS One. — 2010. — Vol. 5 (11). — P. 15—41. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0015041; PMid:21152080 PMCid:PMC2994830