• Роль проангиогенных факторов в формировании структур плацентарного барьера у беременных с врожденными пороками сердца и анемией

Роль проангиогенных факторов в формировании структур плацентарного барьера у беременных с врожденными пороками сердца и анемией

PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2018.3(75):27-30; doi 10.15574/PP.2018.75.27

Бутенко Л. П., Килихевич С. М., Давыдова Ю. В.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.Н. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Цель — изучить экспрессию плацентарного фактора роста в плацентах женщин с врожденными пороками сердца, сердечной недостаточностью и анемией; ретроспективно оценить процесс ангиогенеза в структурах плацентарного барьера в этой группе женщин.

Пациенты и методы. Проанализирован по методике «Паспорт плаценты» (Протокол исследования плаценты. Форма № 013–1/0, утвержден приказом МЗ Украины № 417 от 19.08.2004) морфофункциональные особенности 120 плацент женщин с врожденными пороками сердца и анемией, а также проведено иммуногистохимическое исследование по изучению экспрессии PlGF в структурах плацентарного барьера в этих плацентах. Использован непрямой стрептавидин-пероксидазный метод выявления уровня экспрессии PlGF. Контрольная группа сформирована из 30 результатов аналогичных исследований у женщин с физиологичным течением беременности, отсутствием врожденных пороков сердца и анемии.

Результаты и выводы. По данным иммуногистохимического исследования экспрессии PlGF в структурах плацентарного барьера женщин с оперируемыми и неоперируемыми врожденными пороками сердца и анемией можно сделать вывод о значительном влиянии фактора гипоксии на формирование плацентарного барьера в ранних сроках гестации, обусловленном, по нашему мнению, гипооксигенацией тканей вследствие сердечной недостаточности и снижения насыщенности эритроцитов кислородом. В этой группе женщин следует проводить преконцепционное консультирование, по результатам которого можно проводить мероприятия прегравидарной подготовки, включая профилактику скрытого дефицита железа и прогресса сердечной недостаточности.

Ключевые слова: плацентарный фактор роста, беременные, врожденные пороки сердца, анемия.

Литература

1. Boucher JM, Clark RP, Chong DC, Citrin KM, Wylie LA, Bautch VL. (2017). Dynamic alterations in decoy VEGF receptor-1 stability regulate angiogenesis. Nat Commun. 8: 156—199. https://doi.org/10.1038/ncomms15699; PMid:28589930 PMCid:PMC5467243

2. Carnevale D, Lembo G. (2012). Placental growth factor and cardiac inflammation. Trends Cardiovasc Med. 22: 209—212. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2012.07.022; PMid:22925712

3. De Falco S. (2012). The discovery of placenta growth factor and its biological activity. Experimental & Molecular Medicine. 44: 1—9. https://doi.org/10.3858/emm.2012.44.1.025; PMid:22228176 PMCid:PMC3277892

4. Djordjevic S, Driscoll PC. (2013). Targeting VEGF signalling via the neuropilin co-receptor. Drug. Discov Today. 18 (9—10): 447—455. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2012.11.013; PMid:23228652

5. Harris LK, Aplin JD. (2007). Vascular remodeling and extracellular matrix breakdown in the uterine spiral arteries during pregnancy. Reprod Sci. 14: 28—34. https://doi.org/10.1177/1933719107309588; PMid:18089607

6. Holmes DI, Zachary I. (2005). The vascular endothelial growth factor (VEGF) family: angiogenic factors in health and disease. Genome Biol. 6 (2): 209. https://doi.org/10.1186/gb-2005-6-2-209; PMid:15693956 PMCid:PMC551528

7. Iwasaki H, Kawamoto A, Tjwa M, Horii M, Hayashi S, Oyamada A, Matsumoto T, Suehiro S, Carmeliet P, Asahara T. (2011). PlGF repairs myocardial ischemia through mechanisms of angiogenesis, cardioprotection and recruitment of myo-angiogenic competent marrow progenitors. PLoS One. 6: e24872. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0024872; PMid:21969865 PMCid:PMC3182165

8. Vrachnis N, Kalampokas E, Sifakis S, Vitoratos N, Kalampokas T, Botsis D, Iliodromiti Z. (2013). Placental growth factor (PlGF): a key to optimizing fetal growth. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 26: 995—1002. https://doi.org/10.3109/14767058.2013.766694; PMid:23330778

Статья поступила в редакцию 03.06.2018 г.; принята в печать 17.09.2018 г.