SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.3(59):94-97; doi 10.15574/SP.2014.59.94

Роль эпифиза в хронобиологических особенностях артериальной гипертензии у детей.

Каладзе Н. Н., Зюкова И. Б.

ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского», г. Симферополь, Украина

Цель: изучение состояния мелатонинобразующей функции эпифиза и его влияния на гемодинамические показатели у детей с артериальной гипертензией (АГ).

Пациенты и методы. В исследование вошли 132 ребенка с АГ в возрасте 12–16 лет. Контрольную группу составили 20 здоровых детей. Дети с АГ были распределены на две группы: лабильная артериальная гипертензия (ЛАГ) — 71 (54%), стабильная артериальная гипертензия (САГ) — 61 (46%). Всем детям проводили общеклинические и лабораторные обследования. Уровень мелатонина в организме определяли по концентрации его основного метаболита 6-сульфатоксимелатонина (6-СОМТ) в дневной и ночной порции мочи. Проводили суточное мониторирование артериального давления (АД). 

Результаты. Обнаружены отклонения показателей суточного ритма АД и нагрузочных индексов у детей с АГ, что свидетельствует о нарушениях у них соотношения прессорных и депрессорных механизмов, десинхронизации суточных ритмов АД. Также выявлены нарушения ритма секреции мелатонина и снижение его концентрации; наиболее выраженный дисбаланс мелатонина наблюдался у детей с САГ.

Выводы. Выявленные нарушения подтверждают необходимость оптимизации лечения больных с АГ с учетом биоритмологии.

Ключевые слова: эпифиз, мелатонин, циркадианные ритмы, артериальная гипертензия, дети.