• Родильный центр – новое звено акушерской помощи в Украине

Родильный центр – новое звено акушерской помощи в Украине

HEALTH OF WOMAN. 2018.7(133):17–21; doi 10.15574/HW.2018.133.17

Макаренко М. В. , Говсеев Д. А. , Сокол И. В. , Берестовой В. А. , Ворона Р. Н.
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев

В статье приведены данные анализа литературы по перинатальным и материнским аспектам домашних родов и родов в роддомах.

Для большинства женщин в развитых странах выбор роддома местом рождения ребенка – культурная норма. Однако рожать в роддоме – относительно недавнее явление. Во многих странах место рождения ребенка изменилось в течение ХХ века. Например, в Великобритании 80% женщин рожали дома в 1920-х годах, а в 2011 году – только 2,3%. В Соединенных Штатах Америки тоже наблюдалось такое явление: в 1938 г. 50% родов происходили на дому, а в 1955 г. – только 1%.

В развитых странах, таких, как Великобритания, Германия, Нидерланды, Франция, Италия, Израиль, Канада, Новая Зеландия, Австралия, и у наших географических соседей – Латвии, Венгрии и Польше уже давно работает трехступенчатая система предоставления родовспомогательной помощи. Эта система включает:

1) родильный дом – для женщин из группы высокого и среднего риска;

2) родильные центры на территории больниц или неподалеку – в них роды принимают исключительно акушерки, и в случае необходимости женщину и ребенка быстро доставят в больницу, где окажут неотложную помощь в течение считанных минут;

3) домашние роды – для женщин из группы низкого риска – в сопровождении опытных сертифицированных акушерок.

Создание нового акушерского звена в Украине – родильного центра является перспективным направлением развития всего акушерства. На базе Киевского городского родильного дома № 5 создан отдельный родильный центр, который является автономным отделением родильного дома. В отделении работает свой медицинский персонал, и родильные комнаты максимально приближены к домашним условиям. Оказание неотложной медицинской помощи матери и ребенку занимает несколько минут.

Ключевые слова: домашние роды, родильный центр, перинатальные аспекты, материнские аспекты.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Birthplace in England Collaborative Group Perinatal and maternal outcomes by planned place of birth for healthy women with low risk pregnancies: the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ. 2011;343:d7400. 

2. Blix E, Huitfeldt AS, Øian P, Straum B, Kumle M. Outcomes of planned home births and planned hospital births in low-risk women in Norway between 1990 and 2007: a retrospective cohort study. Sex Reprod Healthcare. 2012;3:147–153. https://doi.org/10.1016/j.srhc.2012.10.001; PMid:23182447

3. Catling-Paul C, Coddington RL, Foureur MJ, Homer CS. Publicly funded homebirth in Australia: a review of maternal and neonatal outcomes over 6 years. MJA. 2013;198(1):616–620. https://doi.org/10.5694/mja13.11003

4. Cheng YW, Snowden JM, King TL, et al. Selected perinatal outcomes associated with planned home births in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2013;209(4):325e1–325e8.

5. Cheyney M, Everson C, Burcher P. Homebirth transfers in the United States: narratives of risk, fear, and mutual accommodation.Qual Health Res. 2014 Apr; 24(4):443-56. https://doi.org/10.1177/1049732314524028; PMid:24598774

6. Cox KJ, Schlegel R, Payne P, Teaf D, Albers L. Outcomes of planned home births attended by certified nurse-midwives in Southeastern Pennsylvania, 1983–2008. J Midwifery Womens Health. 2013;58:145–149. https://doi.org/10.1111/j.1542-2011.2012.00217.x; PMid:23437812

7. Davis D, Baddock S, Pairman S, et al. Planned place of birth in New Zealand: does it affect mode of birth and intervention rates among low risk women? Birth. 2011;38(2):111–119. https://doi.org/10.1111/j.1523-536X.2010.00458.x; PMid:21599733

8. De Jong A, van der Goes BY, Ravelli ACJ, et al. Perinatal mortality and morbidity in a nationwide cohort of 529,688 low risk planned home and hospital births. BJOG. 2009;116:1177–1184. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2009.02175.x; PMid:19624439

9. Grünebaum A, McCullough LB, Brent RL, Arabin B, Leven MI, Chervenak FA. Perinatal risks of planned home births in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2014 Oct 15; Epub.

10. Grünebaum A, McCullough LB, Sapra KJ, et al. Apgar score of zero at five minutes and neonatal seizures or serious neurologic dysfunction in relation to birth setting. Am J Obstet Gynecol. 2013;209:323:e1–e6. 

11. Grünebaum A, McCullough LB, Sapra KJ, et al. Early and total neonatal mortality in relation to birth setting in the United States 2006–2009. Am J Obstet Gynecol. 2014;211:390.e1–e7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2014.03.047; PMid:24662716

12. Homer CS, Thornton C, Scarf VL, et al. Birthplace in New South Wales, Australia: an analysis of perinatal outcomes using routinely collected data. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:206. https://doi.org/10.1186/1471-2393-14-206; PMid:24929250 PMCid:PMC4067683

13. Hutton E, Reitsma A, Kaufman K. Outcomes associated with planned home and planned hospital births in low-risk women attended by midwives in Ontario, Canada, 2003–2006: a retrospective cohort study. Birth. 2009;36(3):180–189. https://doi.org/10.1111/j.1523-536X.2009.00322.x; PMid:19747264

14. Janssen PA, Saxel L, Page LA, Klein MC, Liston RM, Lee SK. Outcomes of planned home birth with registered midwife versus planned hospital birth with midwife or physician. CMAJ. 2009;181(6–7):377–383. https://doi.org/10.1503/cmaj.081869; PMid:19720688 PMCid:PMC2742137

15. Jonge A, Geerts CC, van der Goes BY, Mol BW, Buitendijk SE, Nijhuis JG. Perinatal mortality and morbidity up to 28 days after birth among 743,070 low-risk planned home and hospital births: a cohort study based on three merged national perinatal databases. BJOG. 2014 Sep 10; Epub 2014

16. Kataoka Y, Eto H, Iida M. Outcomes of independent midwifery attended births in birth centres and home births: a retrospective cohort study in Japan. Midwifery. 2013;29:965–972. https://doi.org/10.1016/j.midw.2012.12.020; PMid:23415360

17. Kennare RM, Keirse MR, Tucier GR, Chan AC. Planned home and hospital births in South Australia 1991–2006: differences in outcomes. MJA. 2010;192:76–80. PMid:20078406

18. Li Z, Zeki R, Hilder L, Sullivan EA. Australia’s Mothers and Babies 2011. [Accessed February 13, 2015].

19. Lindgren H, Radestad I, Christensson K, Hildingsson I. Outcome of planned home births in Sweden 1992–2005. Acta Obstet Gynaecol Scand. 2008;87:751–759. https://doi.org/10.1080/00016340802199903; PMid:18607818

20. MacDorman MF, Mathews TJ, Declercq E. Trends in Out-of-Hospital Births in the United States, 1990–2012.NCHS Data Brief.2014;(144)).

21. National Institute for Health and Welfare Births and Newborns. 2009. [Accessed February 13, 2015].

22. National Statistics Office Statistics Canada–Births 2008 Archived Content. [Accessed February 13, 2015].

23. New Zealand Ministry of Health – Maternity Tables 2011.[Accessed February 13, 2015].

24. Office for National StatisticsBirths in England and Wales by Characteristics of Birth 2.201

25. Van der Kooy J, Peoran J, De Graff JP, et al. Planned home compared with planned hospital births in the Netherlands: intrapartum and early neonatal death in low-risk pregnancies. Obstet Gynecol. 2011;118:1037–1046. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3182319737; PMid:22015871

26. Wax JR, Lee Lucas F, Lamont M, Pinette MG, Cartin A, Blackstone J. Maternal and newborn outcomes in planned home birth vs planned hospital births: a metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2010;203:243e1–243e8.