• Решение проблемы микст-инфекций репродуктивной системы в сочетании с вирусом папилломы человека

Решение проблемы микст-инфекций репродуктивной системы в сочетании с вирусом папилломы человека

HEALTH OF WOMAN. 2018.1(127):96–101; doi 10.15574/HW.2018.127.96

Бобрицкая В. В., Назар О. В., Бондаренко Т. Н.
Харьковский национальный медицинский университет
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика

Цель исследования: определение эффективности лечения микст-инфекций женской репродуктивной системы преимущественно хламидийной этиологии в сочетании с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и вирусом простого герпеса (ВПГ) путем использования оксодигидроакридинилацетата натрия (Оверин®).
Материалы и методы. Под наблюдением находились 60 пациенток с лабораторно подтвержденной микст-инфекцией репродуктивной системы: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПЧ, ВПГ. Основная группа – 35 пациенток – получала комплекс этиотропной терапии с оксодигидроакридинилацетатом натрия (Оверин®). Группа сравнения – 25 пациенток – получала курс этиотропной терапии без применения иммуномодулирующих препаратов.
Результаты. В основной группе после курса терапии: контрольные результаты по хламидийной инфекции отрицательные у 94,3% пациенток, микоплазменной – у 100%, уреаплазменной – в 100% случаев. Отрицательные результаты наличия ВПЧ – у 91,5% пациенток, ВПГ – у 82,9% пациенток. В группе сравнения: отрицательные результаты по хламидийной инфекции у 80,0% пациенток, микоплазменной – у 96,0%, уреаплазменной – у 92,0%, ВПЧ – у 42,0% пациенток, ВПГ – у 36,0% пациенток. Пациенткам группы сравнения в дальнейшем был проведен дополнительный курс терапии.
Заключение. Препарат Оверин® демонстрирует высокую эффективность терапии хронических инфекций женской репродуктивной системы, в том числе хламидиоза как отдельного заболевания, так и при наличии вирусных ассоциаций. В случаях сочетания хламидийной инфекции с ВПЧ и ВПГ, в том числе ВПЧ высокоонкогенных штаммов, препарат Оверин® может быть средством выбора в комплексе с антибактериальной терапией.
Ключевые слова: микст-инфекция, хламидии, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса, Оверин®.

Литература:
1. Подольский В.В., Задорожная Т.Д., Подольский Вл.В. 2011. Гиперплазия эндометрия, возникшая на фоне хронических воспалительных заболеваний половых органов при инфицировании вирусом простого герпеса 2-го типа как одна из причин нарушения репродуктивного процесса у женщин фертильного возраста. Здоровье женщины. 10(66): 118–120.

2. Савичева А.М. 2006. Проблемы диагностики и терапии репродуктивно значимых инфекций. Журнал акушерства и женских болезней. IV(2): 76–85.

3. Вовк І.Б., Горбань Н.Є., Кондратюк В.К. та ін. 2015. Оптимізація комплексного лікування запальних захворювань геніталій у жінок репродуктивного віку. ДУ Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України. Інформаційний лист № 8.

4. Зур Н.В., Миронов А.Ю., Савицкая К.И., Русанова Е.М., Нестерова В.В. 2009. Микробиологические и иммунологические аспекты хронической урогенитальной хламидийной инфекции у женщин репродуктивного возраста. Человек и его здоровье. 3: 64–72.

5. Зур Н.В., Миронов А.Ю. 2010.Подострый тиреоидит как проявление генерализованной хламидийной инфекции. Человек и его здоровье. 4: 61–68.

6. Запольский М.Э., Фролова А.И., Квитко Л.П., Борисова К.А., Бойко В.И., Соломаха В.В. 2013. Рецидивирующий генитальный герпес. Здоровье мужчины. 4(47): 125–128.

7. Борис О.М. 2015. Сучасні підходи до комплексного лікування та профілактики рецидивів папіломавірусної інфекції у жінок репродуктивного віку. 32; 1(21): 32–39.

8. Долгополова И.А. 2007. Папилломавирусная инфекция – клиника, диагностика, лечение// Педиатрическая фармакология. 4; 1: 56–60.

9. Романцов М.Г., Шульдяков А.А., Ершов Ф.И., Коваленко А.Л. 2013. Индукторы эндогенного интерферона в инфектологии (Научный обзор). Профілактична медицина. 1–2(20): 77–83.

10. Деева Э.Г., Киселев О.И. 2012. Противовирусные препараты: интерфероны и индукторы интерферонов. Грипп: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика. Под ред. О.И. Киселева, Л.М. Цибаловой, В.И. Покровского. М.: ООО «Издательство МИА»: 338–345.

11. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. 2015. Использование индукторов интерферона при вирусных инфекциях. Вопросы вирусологии. 60(2): 5–10.

12. Шперлинг Н.В., Шаропина А.В. 2009. Терапевтическая эффективность препаратов интерферона и индукторов интерферона при генитальном герпесе. Сибирский медицинский журнал. 24; 2: 109–112.

13. Шперлинг Н.В. 2009. Влияние индукторов интерферона на цитокиновый статус больных папилломавирусной инфекцией гениталий, вызванной вирусом папилломы человека 6-го или 11-го типов. Бюллетень сибирской медицины. 8; 1: 56–60.

14. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ОВЕРІН®/ № реєстраційного посвідчення UA/15657/01/01.

15. Хрянин А.А., Стецюк О.У., Андреева И.В. 2012. Хламидийная инфекция в гинекологии и акушерстве. Лечащий врач. 3: 30–37.

16. Chelwill Ch, Mirrashidi K, Engel J. 2016. Chlamydia cell biology and pathogenesis. Nat Rev Microbiol 14(6):385–400. https://doi.org/10.1038/nrmicro.2016.30; PMid:27108705 PMCid:PMC4886739

17. Bastidas RJ, Elwell SA, Engel JN. 2013. Valdivia RH. Chlamydial intracellular survival strategies. Cold Spring Harb Perspect Med. 3:1–20. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a010256; PMid:23637308 PMCid:PMC3633179

18. Hafner LM. 2015. Pathogenesis of fallopian tube damage caused by Chlamydia trachomatis infections. Contraception. 92(2):108–15. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2015.01.004; PMid:25592078