- Профилактика невынашивания беременности у женщин с хроническим эндометритом в анамнезе
Профилактика невынашивания беременности у женщин с хроническим эндометритом в анамнезе
HEALTH OF WOMAN.2016.7(113):112–114
Профилактика невынашивания беременности у женщин с хроническим эндометритом в анамнезе
Бойко В. И., Радько В. Ю.
Медицинский институт Сумского государственного университета МОН Украины
Цель исследования: снижение частоты невынашивания и перинатальной патологии у женщин с хроническим эндометритом (ХЭ) в анамнезе на основе изучения клинико-эхографических, эндокринологических, микробиологических и морфологических изменений, а также усовершенствования лечебно-профилактических мероприятий.
Материалы и методы. Проведены клинико-функциональное и лабораторное исследования у 80 женщин с ХЭ в анамнезе, которые были разделены на две группы: 1-я группа – 40 женщин с ХЭ в анамнезе, которые получали общепринятые лечебно-профилактические мероприятия; 2-я группа – 40 женщин с ХЭ в анамнезе, которые были проведены по разработанной нами методике профилактики невынашивания; контрольную группу составили 20 первородящих без акушерской и соматической патологии и без отягощенного репродуктивного анамнеза.
Результаты. Использование предлагаемых лечебно-профилактических мероприятий позволяет снизить частоту невынашивания в 2 раза; преждевременных родов – в 4,4 раза; плацентарной дисфункции – в 1,7 раза; дистресса плода – в 2,9 раза; асфиксии новорожденных средней и тяжелой степени – в 3 раза и перинатальных потерь – в 4 раза.
Заключение. Использование предложенной лечебно-профилактической методики у женщин с ХЭ в анамнезе позволяет не только существенно снизить частоту самопроизвольного прерывания беременности в I триместре, но и улучшить акушерские и перинатальные результаты родоразрешения.
Ключевые слова: невынашивание, профилактика, хронический эндометрит.
Литература:
1. Серов В.Н. Привычное невынашивание беременности: современные представления о патогенезе, диагностике и лечении / В.Н. Серов, В.М. Сидельникова, Е.В. Жаров // В помощь практическому врачу. – 2014. – С. 28–41.
2. Радзинский В.Е. Прогнозы лечения невынашивания беременности в I триместре прогестагенами / В.Е. Радзинский, Е.Ю. Запертова, А.В. Миронов // Гинекология. – 2015. – С. 4–8.
3. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности – современный взгляд на проблему // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2014. – № 2. – С. 62–65.
4. Carp HJA H. Recurrent spontaneous abortions in antiphospholipid syndrome: natural killer cells — an additional mechanism in a multi factorial process / H. Carp HJA, Y. Shoenfeld. // Rheumatology. – 2010. – № 46. – С. 1517–9.
5. Salazar E. The role of progesterone in endometrial estradiol-and progesterone-receptor synthesis in women with menstrual disorders and habitual abortion / Salazar E., Calzada L.//Gynecol. Endocrinol.. – 2010. – № 23. – С. 222–225. http://dx.doi.org/10.1080/09513590701254030; PMid:17505942
6. Winger E.E. CD57+ cells and recurrent spontaneous abortion //Am. J. Reprod. Immunol. – 2007. – V. 58, № 4. – С. 311–314. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0897.2007.00505.x; PMid:17845200
7. A compare is on of sperm aneuploidy rates between in fertile men with normal and abnormal karyotypes / [G. Kirkpatrick, K. Ferguson, S. Tang та ін.]. // Hum Reprod. – 2011. – № 23. – С. 1679–1683. http://dx.doi.org/10.1093/humrep/den126; PMid:18436578