• Профилактика акушерской и перинатальной патологии у женщин с избыточным увеличением массы тела во время беременности

Профилактика акушерской и перинатальной патологии у женщин с избыточным увеличением массы тела во время беременности

HEALTH OF WOMAN. 2018.3(129):77–79; doi 10.15574/HW.2018.129.77

Вдовиченко С. Ю. , Фахрутдинова Т. Д.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев

Цель исследования: снижение акушерских и перинатальных осложнений у беременных с патологическим увеличением массы тела во время беременности на основе изучения клинико-функциональных, эндокринологических, метаболических, морфологических особенностей состояния фетоплацентарного комплекса и разработка усовершенствованного алгоритма лечебно-профилактических мероприятий.
Материалы и методы. Было проведено когортное исследование у 264 пациенток, которые состояли на учете по поводу беременности в женских консультациях Киева. Методом выборки 178 женщин были включены в ретроспективное исследование и 86 – в проспективное. В основную группу вошли 39 беременных, с которыми проводили индивидуальные бес­еды, в контрольную группу – 142 женщины, которые получили традиционные рекомендации в женской консультации.
Результаты. Использование усовершенствованного нами алгоритма позволяет улучшить акушерские (снижение частоты преэклампсии на 12,3%; аномалий родовой деятельности – на 8,4%) и перинатальные исходы (снижение уровня асфиксии при родоразрешении на 9,4% и постнатальной адаптации – на 7,8%) родоразрешения женщин с избыточным увеличением массы тела во время беременности.
Заключение. Полученные результаты дают право рекомендовать усовершенствованный нами алгоритм для широкого использования в практическом здравоохранении.
Ключевые слова: акушерская и перинатальная патология, беременность, избыточное увеличение массы тела, профилактика.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Жук С.И., Щуревская О.Д., Шляхтина А.А., 2017. Психологические аспекты работы акушера-гинеколога в случае перинатальных потерь (Клиническая лекция). Здоровье женщины : 1(117) : 11–14.

2. Бойко В.І., Нікітіна В.І., 2015. Затримка розвитку плода: навчальний посібник. Суми: Сумський державний ун-т : 80.

3. Demisse AG, Alemu F, Gizaw MA., 2017. Patterns of admission and factors associated with neonatal mortality among neonates admitted to the neonatal intensive care unit of University of Gondar Hospital, Northwest Ethiopia. Pediatric Health Med Ther. : May 12;8:57–64. https://doi.org/10.2147/PHMT.S130309; PMid:29388628 PMCid:PMC5774602

4. Медведь В.И., 2017. Метаболический синдром: взгляд терапевта. Медицинские аспекты здоровья женщины. : 3 : 14–19.

5. Cahill AG, Haire-Joshu D, Cade WT., 2018. Weight Control Program and Gestational Weight Gain in Disadvantaged Women with Overweight or Obesity: A Randomized Clinical Trial. Obesity (Silver Spring). : Mar;26(3):485–91. https://doi.org/10.1002/oby.22070; PMid:29464907

6. Диндар О.А., 2014. Функціональний стан фетоплацентраного комплексу у жінок з метаболічним синдромом на тлі надлишкової маси тіла. Сімейна медицина. : 4 : 125–129.

7. Диндар О.А., Никонюк Т.Р., 2016. Діагностичні детермінанти функціонального стану фетоплацентарного комплексу у вагітних із  ожирінням і метаболічним синдромом. Здоровье женщины. :2 : 90–94.