• Причины хирургического лечения придатков матки и его последствия у женщин с бесплодием

Причины хирургического лечения придатков матки и его последствия у женщин с бесплодием

HEALTH OF WOMAN. 2018.2(128):100–102; doi 10.15574/HW.2018.128.100

Дубчак А. Е. , Милевский А. В. , Обейд Н. Н.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев
КУ «Центральная городская больница № 1», г. Житомир

Цель исследования: определение причин и последствий хирургического лечения придатков матки у женщин с бесплодием.
Материалы и методы. Обследованы 120 женщин репродуктивного возраста с трубно-перитонеальным фактором бесплодия и доброкачественными образованиями яичников, внематочной беременностью, которым проведено органосохраняющее оперативное вмешательство на придатках матки в ургентном и плановом порядке.
Результаты. По результатам обследования 76 (63,7%) женщинам основной группы (1-я группа) хирургическое лечение было проведено в плановом порядке, 44 (36,7%) пациенткам основной группы (2-я группа) хирургическое лечение было проведено в ургентном порядке.
Причинами хирургического вмешательства женщин с бесплодием на придатках матки в ургентном порядке была апоплексия яичника, нарушенная внематочная беременность, в плановом порядке – доброкачественные образования яичников, апоплексия яичника, ненарушенная трубная беременность.
Заключение. Выявлено ухудшение показателей овариального резерва яичников, который в значительной степени зависит от плановости хирургической терапии и сопутствующего объема оперативного вмешательства, и психологическую дезадаптацию большинства обследованных пациенток, хирургическое лечение которым было проведено в ургентном порядке.
Ключевые слова: бесплодие, операции на придатках матки, овариальный резерв.

Литература:
1. Паращук Ю.С. Безплідність у шлюбі: навч.посібник / Ю.С. Паращук, О.І. Каліновська, М.Г. Грищенко, В.Ю. Паращук. – Харків: ХНМУ, 2014. – 124 с.

2. Сабаничева Д.Х. Клинико-статистический анализ отдаленных результатов и качество жизни женщин после функционально-щадящих гинекологических операций: Автореф. дис. … канд. мед. наук, 2014. – 18 с.

3. Дубчак А.Є. Сучасні тенденції формування репродуктивного потенціалу в дівчат-підлітків (огляд літератури) /Дубчак А.Є., Нижник-Шкіряк З.А. /Здоровье женщины. – 2012. – № 4 (70). – С. 41–43.

4. Исаева Л.В. Метаболические нарушения и репродуктивное здоровье женщин / Л.В. Исаева, Е.Е. Урвачева, Л.Н. Богатырева, Ю.В. Минец // Вестн. Волго-гр. гос. мед. ун-та. – 2007. – № 4. – С. 8–10.

5. Додонов А.Н. Улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам при хирургическом лечении миомы матки / А.Н. Додонов, В.Б. Трубин, Т.Е. Трубина [и др.] // Материалы IV Съезда акушеров-гинекологов России. – М., 2008. – С. 35–36.

6. Kupermann М., Sexual Functioning after compared with supracervicel hysterectomy: a ran-domized trial / M. Kupermann, R.J. Summitt, R.E. Varner [et al.] // Obstet. Gynecol. – 2005, Jun. – № 105(6). – P. 1309–1318.

7. Lavrie T.A., Medical and surgical interventions for the treatment of usual-type vulval intraepithelial neoplasia / Lavrie T.A., Nordin A, et al. // Cochrane Database Syst Rev. – 2016.-Is1. CD011837.

8. Li S.Z., Liu В., Wen Z.Q. The impact of electrocoagulation on ovarian reserve after laparoscopic excision of ovarian cysts: a prospective clinical study of 191 patients // Fertil Steril. – 2009. – № 92 (4). – P. 1428–1435. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.08.071; PMid:18930212

9. Liu J.H., Zanotti K.M. Management of the adnexal mass // Obstet Gynaecol. – 2011. – № 117 (6). – P. 1413–1428. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31821c62b6; PMid:21606754

10. Гасымова У.Р. Состояние овариального резерва у женщин репродуктивного возраста, перенёсших органосохраняющие операции на органах малого таза: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. – М., 2014. – 25 с.