• Перинатальные исходы многоплодной беременности после оплодотворения in vitro и при спонтанных беременностях
К содержанию Полный текст статьи

Перинатальные исходы многоплодной беременности после оплодотворения in vitro и при спонтанных беременностях

PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2018.1(73):70-73; doi 10.15574/PP.2018.73.70

Дикусарова С. Н., Платонова Е. М., Хилобок-Яковенко Е. В.
Медицинский центр ООО «Исида — IVF», г. Киев, Украина

Цель — оценить перинатальные исходы при многоплодных беременностях после оплодотворения in vitro по сравнению со спонтанными беременностями.
Пациенты и методы. Проведен ретроспективный анализ 375 историй родов, произошедших в Медицинском центре ООО «Исида — IVF» (г. Киев) в 2010–2017 гг. и завершившихся рождением 279 двоен после оплодотворения in vitro и 96 — при спонтанной беременности (группа сравнения).
Результаты. Риск невынашивания при беременности, индуцированной с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, значительно выше. Количество недоношенных детей (<37 нед.) в группе оплодотворения in vitro составило 227 (41,1%), в группе самостоятельных двоен — 63 (32,8%). По антропометрическим показателям новорожденные группы оплодотворения in vitro отставали от детей группы сравнения. Частота перинатальной патологии у младенцев, рожденных от матерей, проходивших процедуру оплодотворения in vitro, в 1,8 раза превышала соответствующие показатели в группе сравнения. У матерей, которые проходили процедуру оплодотворения in vitro, в 1,2 раза чаще возникали нарушения лактации. Ранняя неонатальная смертность у близнецов не зависела от вида оплодотворения и составляла 4,0% для группы оплодотворения in vitro и 3,1% для группы сравнения.
Выводы. Частота перинатальной патологии при многоплодной беременности, вызванной в результате оплодотворения in vitro, увеличивается, что свидетельствует о целесообразности дальнейшего развития репродуктивных технологий, позволяющих проводить имплантацию одного эмбриона.
Ключевые слова: многоплодная беременность, перинатальные исходы, репродуктивные технологии.

Литература

1. Антамонов МЮ. (2006). Математическая обработка и анализ медико-биологических данных. Киев: 568.

2. Венцковский БМ, Поладич ИВ, Авраменко СА. (2016). Особенности раннего неонатального периода рожденных от многоплодной беременности, обусловленной применением ВРТ. Репродуктивное здоровье Восточная Європа. 2 (44): 152—161.

3. Камилова МЯ, Ходжиева ПИ. (2006). Перинатальные исходы у женщин с монохориальной и бихориальной беременностью. Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. 3: 52—55.

4. Маслянюк НА. (2010). Многоплодная беременность после экстракорпорального оплодотворения как фактор риска недоношенности и задержки внутриутробного развития. Журнал акушерства и женских болезней. 59; 1: 116—119.

5. Поладич ИВ. (2015). Современный взгляд на проблему многоплодной беременности. Украинский научномедицинский молодежный журнал. 4 (91): 83—90.

6. Теличко ЛВ. (2015). Перинатальні аспекти багатоплідної вагітності. Здоровье женщины. 5: 163—167.

7. Ananth CV, Chauhan SP. (2017, Jun.). Epidemiology of Periviable Births: The Impact and Neonatal Outcomes of Twin Pregnancy. Clin Perinatol. 44 (2): 333—345. https://doi.org/10.1016/j.clp.2017.01.002; PMid:28477664

8. Pourali L, Ayati S, Jelodar S, Zarifian A, Sheikh Andalibi MS. (2016, May). Obstetrics and perinatal outcomes of dichorionic twin pregnancy fol lowing ART compared with spontaneous pregnancy. Int J Reprod Bio med (Yazd). 14 (5): 317—322.

9. Ventskivsky BM, Poladich IV, Belayay VV, Kostenko OYu, Kazydub KS. (2015). The specific features of the course of pregnancy and delivery in women with multiple pregnancy. Медицина транспорта Украины. 3—4 (55): 8—15.