• Отдельные показатели функционального состояния гепатоцитов и феррокинетики у женщин репродуктивного возраста с доброкачественной патологией матки 

Отдельные показатели функционального состояния гепатоцитов и феррокинетики у женщин репродуктивного возраста с доброкачественной патологией матки 

HEALTH OF WOMAN. 2016.4(110):143–145 
 

Отдельные показатели функционального состояния гепатоцитов и феррокинетики у женщин репродуктивного возраста с доброкачественной патологией матки 
 

Абдулрахман Абдулбасет Мослем, Макарчук О. М., Кантымир С. О., Рымарчук М. И.

Ивано-Франковский национальный медицинский университет 
 

Интерес к подходам диагностики и лечения доброкачественных гиперпластических процессов матки определяется не только возможностью малигнизации, но и частыми стойкими рецидивами, что сопровождается нарушением репродуктивной функции, овариально-менструального цикла и развитием хронической анемии. Среди многочисленных факторов риска наряду с наследственностью не последнюю роль играют нарушения метаболического гомеостаза организма, среди которых ожирение и избыточная масса тела.


Цель исследования: изучение показателей функционального состояния гепатоцитов, красного ростка крови и феррокинетики у пациенток с лейомиомой матки, аденомиозом и гиперпластическими процесами ендометрия, ассоциированными с ожирением.


Материалы и методы. В диагностическую программу обследования включены две группы: первая группа – 30 пациенток с гперпластическими процессами матки без сопутствующей екстрагенитальной патологии; вторая (основная) группа – 30 пациенток с высоким индексом массы тела. Контрольную группу составили 20 здоровых женщин репродуктивного возраста. Для оценки цитолитического синдрома определяли активность аминотрансфераз (АлАТ, АсАт) и индикаторных ферментов сыворотки крови (холинэстераза, сорбитолдегидрогеназа, орнитинкарбамоилтрансфераза, аргиназа, g-глутатион-S-трансфераза). Оценку показателей красного ростка крови проводили путем исследования общего анализа с определением гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, эритроцитарных индексов: среднего объема эритроцита, среднего содержания гемоглобина, средней концентрации гемоглобина в эритроците, показателя анизоцитоза, уровня сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки и уровня сывороточного ферритина.


Результаты. Установлено наиболее выраженный цитолитический синдром в основной группе пациенток, что обусловлено нарушением проницаемости мембран гепатоцитов на фоне метаболических изменений, связанных с ожирением. Сравнение показателей гемограммы и феррокинетики у женщин с гиперпластическими процессами матки на фоне ожирения позволило отметить более выраженное снижение уровня ферритина, показателей гемоглобина и повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови относительно контрольной группы.


Заключение. Полученные результаты у даной категории пациенток указывают на снижение депонированного железа, что позволяет констатировать наличие латентного его дефицита и развитие условий для функциональной неспособности гепатоцитов. Результаты проведенных исследований свидетельствуют о более глубоких процессах нарушения обмена железа у женщин при ассоциации лейомиомы, гиперпластических процессов эндометрия и метаболических изменений, сопровождающих ожирение.


Ключевые слова: лейомиома матки, гиперпластические процессы эндометрия, ожирение, цитолиз гепатоцитов, феррокинетика.


Литература

1. Мельниченко ГА. 2001. Ожирение в практике эндокринолога. РМЖ. 2(9):82–87.

2. Татарчук ТФ, Шевчук ТВ. 2006. Функциональные заболевания печени в практике гинеколога. Здоровье женщины 3(27):250–260.

3. Питько ВА, Гузь ИА, Демиденко АД, Весич ТЛ и др. 2009. Функция эндотелия у больных с фибромиомой матки. Експериментальна і клінічна медицина 2:132–134.

4. Литвинова НА, Задонская ЮН, Демура ТА и др. 2009. Пролиферативная активность эндометрия у пациенток с миомой матки, перенесших эмболизацию маточных артерий. Акушерство и гинекология 4:41–44.

5. Радецкая ЛЕ. 2007. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии. Охрана материнства и детства 1–9:54–59.

6. Руководство по эндокринной гинекологии. Под ред. ЕМ Вихляевой. М, Мед. Информ. Агентство. 1997:768.

7. Татарчук ТФ, Косей НВ, Ганжий ИЮ. 2008. Жировая ткань и репродуктивная система женщины. Здоров’я України 24/1:14–16.

8. Смирнова ТА. 2012. Миома матки: пути решения проблемы. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа 5:212–214.