SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.2(74):143-146; doi 10.15574/SP.2016.74.143 

Острые энцефалиты у детей 

Совыч К. П., Надрага О. Б., Хомин О. Я.

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого, Украина 

Цель: установить клинические и лабораторные особенности течения острых энцефалитов (ОЭ) в зависимости от выявленных изменений по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга у детей. 

Пациенты и методы. Проанализированы 68 медицинских карт стационарных больных, проходивших курс лечения в областной инфекционной клинической больнице с диагнозом «Энцефалит», «Менингоэнцефалит». 

Результаты. У большинства больных с ОЭ при проведении МРТ выявлено вовлечение в патологический процесс двух и более долей мозга, у 45% — дилатацию желудочков. Установлено, что более тяжелое течение ОЭ, развитие церебральной комы, повышение уровня специфических иммуноглобулинов и большая продолжительность стационарного лечения ОЭ чаще наблюдалось у детей с изменениями при МРТ. 

Выводы. По выявленным при МРТ головного мозга изменениям у больных с энцефалитами можно прогнозировать длительность лечения и определять необходимость дальнейшего лечения или реабилитации в специализированных неврологических отделениях. 

Ключевые слова: энцефалит, менингоэнцефалит, дети, МРТ. 

ЛИТЕРАТУРА

1. Карпов И. А. Энцефалиты в клинической практике —так ли все просто? / И. А. Карпов, Е. Ф. Качанко, А. И. Василенко // Клиническая микробиология, антимикробная химиотерапия. —2011. — Т. 13, № 2. — С. 104—139.

2. Особливості сучасного перебігу енцефалітів у дітей (огляд клінічних випадків) / О. К. Колоскова, Л. А. Іванова, О. В. Бєлашова [та ін.] // Актуальная инфектология. — 2015. — № 2. — С. 23—29.

3. Kneen R. Management of suspected viral encephalitis in children e Association of British Neurologists and British Paediatric Allergy Immunology and Infection Group National Guidelines / R. Kneen, B. D. Michael, E. Menson. // Journal of Infection. — 2012. — Vol. 64. — С. 449—477.

4. Management of suspected herpes simplex virus encephalitis in adults in a UK teaching hospital / D. J. Bell, R. Suckling, M. M. Rothburn [et al.] // Clin Med. — 2009. — Vol. 9. — Р. 231—235.

5. Solomon T. Arboviruses / T. Solomon // Gill G. V., Beeching N. J. (editors). Lecture notes: tropical medicine. — 6 th ed. — Oxford : Wiley_Blackwell Publishing. — 2009. — P. 287—289.

6. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America / Tunkel A. R., Glaser C. A., Bloch K. C. [et al.] // Clin Infect Dis. — 2008. — Vol. 47 (3). — Р. 303—327. http://dx.doi.org/10.1086/589747; PMid:18582201

7. The management of infants and children treated with acyclovir for suspected viral encephalitis / R. Kneen, S. Jakka, R. Mithyantha [et al.] // Arch. Dis. Child. — 2010. — Vol. 5. — Р. 95—100.

8. Viral encephalitis: a review of diagnostic methods and guidelines for management / Steinera I., Budkab H., Chaudhuri A. [et al.] // Eur. J. Neurol. — 2005. — V. 12 (5). — P. 331—343. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-1331.2005.01126.x; PMid:15804262

9. Viral infections of the central nervous system in Spain: a prospective study / Ory F., Avellon A., Echevarria J. E. [et. al.] // J. Med Virol. — 2013. — Vol. 85. — С. 554—562.