HEALTH OF WOMAN.2015.10(106):135–138; doi 10.15574/HW.2015.106.135 

Особенности клинического течения и ультразвуковая диагностика муцинозных опухолей яичников 

Суханова А. А., Мельник Ю. Н., Егоров М. Ю.

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев

Киевский городской центр репродуктивной и перинатальной медицины 

В статье приведены данные о современных возможностях метода ультрасонографии в диагностике муцинозных цистаденом яичников. Муцинозные опухоли являются одним из распространенных гистотипов эпителиальных опухолей яичников. Как правило, опухоли возникают у женщин старше 40 лет, характеризуются большими размерами, многокамерным строением и студенистым (желеобразным) содержанием. Ультразвуковое исследование является обязательным этапом алгоритма обследования данной группы больных. Цветовое допплеровское картирование надежно позволяет определить и охарактеризовать васкулярный компонент новообразования, оценить скорость внутри-опухолевого кровотока, индекс резистентности и пульсации. Для улучшения качества диагностики муцинозных опухолей яичников рекомендуется использовать дополнительные методы исследования включая трехмерное УЗИ и МРТ, при необходимости. 

Ключевые слова: муцинозные опухоли яичников, клиника, ультрасонография, цветное допплеровское картирование. 

Литература:

1. Акушерство и гинекология: В 2 кн. Кн. 2: Гинекология: учебник. Кол. авторов; под ред. ВИ Грищенко, НА Щербины. К, ВСИ «Медицина». 2012:376.

2. Александров АЛ. 2007. Современные подходы к диагностике доброкачественных опухолей яичников. Одеський медичний журнал 4(102):79–84.

3. Боженко ОЮ. 2012. Визначення ангіогенезу при доброякісних та злоякісних пухлинах яєчників із застосуванням кольорової та пульсативної допплєрівської сонографії та визначення сироваткового маркера VEGF. Здоровье женщины 10(76):169–171.

4. Братчикова ОВ, Соломатина АА, Сафронова ДА, Соломатин ДВ, Сорокин ЮА. 2009. Эпителиальные опухоли яичников: возможности трехмерной эхографии. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії 9;4(2):20–24.

5. Диагностика и лечение рака яичников: современные аспекты: Практическое руководство. Под ред. ВА Горбуновой. М, ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство». 2011:248.

6. Дубиле П, Дубиле Питер М, Бенсон Б Кэрол. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Пер. с англ. Под общей редакцией ВЕ Гажоновой. – 2-е изд. М, МЕДпресс-информ. 2009:328.

7. Клінічна допплєрівська ультрасонографія (2-ге видання). За ред. Пола Л Аллана, Пола А Даббінса, Мирона А Позняка, В Нормана МакДікена. Пер. з англ. Львів, Медицина світу. 2007:374.

8. Нейштадт ЭЛ, Ожиганова ИН. 2014. Опухоли яичника. СПб, ООО «Издательство ФОЛИАНТ»:352.

9. Новикова ЕГ, Батталова ГЮ. 2007. Пограничные опухоли яичников. М, ООО «Медицинское информационное агентство»:152.

10. Носенко ОМ, Соловйов ОІ, Місуна ГД. 2006. Ультрасонодопплерографія в діагностиці доброякісних кістозних утворень яєчників. Здоровье женщины 1:230–236.

11. Носенко ОМ. 2006. Сонографія в діагностиці кістозних доброякісних пухлин яєчників, які найчастіше зустрічаються в гінекологічній практиці. Медико-соціальні проблеми сім’ї. Донецьк. 11;1:17.

12. Озерская ИА. 2005. Ультразвуковая диагностика опухолей яичников. Ультразвуковая и функциональная диагностика. М. 4:111–127.

13. Савельева ГМ и соавт. 2005. Опухоли и опухолевидные образования яичников и их клинические проявления. Российский вестник акушера-гинеколога. М. 5:63–71.

14. Баринов ВВ, Блюменберг АГ, Богатырев ВН и др. 2007. Опухоли женской репродуктивной системы. Под ред. МИ Давыдова, ВП Летягина, ВВ Кузнецова. М, ООО «Медицинское информационное агентство»:376.

15. Практическое руководство по клинической гинекологии: Учебн. пособие. Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. ИС Сидоровой, проф. ТВ Овсянниковой. М, МЕДпресс-информ. 2006:448.

16. Рожковская НН, Гладчук ИЗ, Александров АЛ. 2007. Возможности комплексного ультразвукового обследования в дооперационной диагностике опухолевидных образований яичников. Репродуктивное здоровье женщины 2:22–24. Киев.

17. Сидорова ИС, Леваков СА. 2006. Доброкачественные и пограничные опухоли яичников: Учеб. пособие. М, МИА:70.

18. Сіненко НО. 2007. Методичні аспекти клініко-інструментальних співставлень для диференціальної діагностики доброякісних пухлин та пухлино подібних новоутворень яєчників. Зб. наук. праць співробітників НМАПО імені ПЛ Шупика. К. 16;2:693–697.

19. Подзолкова НМ и соавт. 2006. Трехмерная визуализация и возможности интраоперационной навигации в диагностике и лечении больных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников. Российский вестник акушера-гинеколога. М. 6;1:44–47.

20. Чекалова МА и соавт. 2007. Ультразвуковая диагностика муцинозных новообразований яичников. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 6;3:36–42.

21. Alcazar JL. 2007. New ultrasound-based technologies for predicting ovarian cancer in adnexal masses. Curr Womens Health Rev, 3:89–94. http://dx.doi.org/10.2174/1573404810703020089

22. Benacerraf BR, Benson CB, Abuhamad AZ et al. 2005. Three- and 4-dimensional ultrasound in obstetrics and gynecology: proceedings of the American Institute of Ultrasound in Medicine Consensus Conference. J Ultrasound Med 24:1587–1597.

23. Chute DJ, Stasaitis W. 2012, Dec. Massive ovarian cyst and sudden death. Am J Forensic Med Pathol. 33(4):300–2.

24. du Bois A, Ewald-Riegler N, du Bois O et al. 2009. Borderline tumors of the ovary: A systematic review. Geburtsh Frauenheilk. 69:807–833. http://dx.doi.org/10.1055/s-0029-1186007

25. Deffieux X, Thubert T, Huchon C, Demoulin G, Rivain AL, Faivre E, Trichot C. 2013, Dec. Complications of presumed benign ovarian tumors. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 42(8):816–32.

26. Douglas L. Brown, Kika M. Dudiak, MD, and Faye C. Laing, MD. 2010, Feb. Adnexal Masses: US Characterization and Reporting. Radiology 254(2):342–54.

27. Fischerova D, Zikan M, Dundr P, Cibula D. 2012. Diagnosis, treatment, and follow-up of borderline ovarian tumors. Oncologist. 17(12):1515–33. http://dx.doi.org/10.1634/theoncologist.2012-0139; PMid:23024155 PMCid:PMC3528384

28. Geomini PM, Coppus SF, Kluivers KB, Bremer GL, Kruitwagen RF, Mo BW. 2007. Is three-dimensional ultrasonography of additional value in the assessment of adnexal masses? Gynecol Oncol. 106(1):153–159.

29. Givens V, Mitchell GE, Harraway-Smith C, Reddy A, Maness DL. 2009, Oct 15. Diagnosis and management of adnexal masses. Am Fam Physician. 80(8):815–20.

30. Hartman CA, Juliato CR, Sarian LO, Barreta A, de Toledo MC, Pitta Dda R, Derchain S. 2012, Nov. Inclusion of symptoms in the discrimination between benign and malignant adnexal masses. Rev Bras Ginecol Obstet. 34(11):511–7.

31. Joshi M, Ganesan K, Munshi HN, Ganesan S, Lawande A. 2008, Apr. Ultrasound of adnexal masses. Semin Ultrasound CT MR. 29(2):72–97.

32. Kikkawa F, Nawa A, Kajiyama H, Shibata K, Ino K, Nomura S. 2006, Oct. Clinical characteristics and prognosis of mucinous tumors of the ovary. Gynecol Oncol. 103(1):171–5.

33. Kupesic S, Plavsic BM. 2006, Sep-Oct. Early ovarian cancer: 3-D power Doppler. Abdom Imaging. 31(5):613–9.

34. Lin CK, Chu TW, Yu MH. 2006, Dec. Painless ovarian torsion mimicking a uterine myoma. Taiwan J Obstet Gynecol. 45(4):340–2.

35. McKenney JK, Soslow RA, Longacre TA. 2008. Ovarian mature teratomas with mucinous epithelial neoplasms: Morphologic heterogeneity and association with pseudomyxoma peritonei. Am J Surg Pathol. 32:645–655. http://dx.doi.org/10.1097/PAS.0b013e31815b486d; PMid:18344868

36. Patel MD. 2006. Practical approach to the adnexal mass. Radiol Clin North Am 44:879–899. http://dx.doi.org/10.1016/j.rcl.2006.10.016; PMid:17147991

37. Pйrez-Lуpez FR, Chedraui P, Troyano-Luque JM. 2010, Sep. Peri- and post-menopausal incidental adnexal masses and the risk of sporadic ovarian malignancy: new insights and clinical management. Gynecol Endocrinol. 26(9):631–43.

38. Stьbinger SH, van der Horst Ch, Braun PM. 2007, Jul. Pelvic tumors in the eyes of urologists. Ther Umsch. 64(7):395–8.

39. Shwayder JM. 2008, May. Pelvic pain, adnexal masses, and ultrasound. Semin Reprod Med. 26(3):252-65. doi: 10.1055/s-2008–1076144. http://dx.doi.org/10.1055/s-2008-1076144