• Опыт применения препарата Полижинакс в лечении вульвовагинитов, вызванных аэробной и смешанной микрофлорой

Опыт применения препарата Полижинакс в лечении вульвовагинитов, вызванных аэробной и смешанной микрофлорой

HEALTH OF WOMAN. 2018.7(133):107–110 

Радзинский В. Е., Ордиянц И. М., Побединская О. С., Зыков Е. В.
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования
«Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки Российской Федерации, Москва, Россия

Опубликовано: РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА 1, 2016

Цель исследования: оценка эффективности и комплаентности применения препарата Полижинакс в лечении вульвовагинитов, вызванных аэробной и смешанной микрофлорой, у женщин репродуктивного возраста.

Материалы и методы. В исследование включены 36 женщин репродуктивного возраста с диагнозами «аэробный вульвовагинит» и «смешанный вульвовагинит». Исследование выполнено в соответствии с международными нормативами и правилами GCP. Полижинакс назначался по 1 капсуле интравагинально перед сном в течение 12 дней. Эффективность терапии оценивали по клиническим данным, результатам расширенной кольпоскопии, pH-метрии, состоянию микробиоценоза влагалища путем определения основных групп условно-патогенных микроорганизмов методом количественной полимеразной цепной реакции в реальном масштабе времени.

Результаты. Установлено, что патогенетически обоснованное назначение комбинации двух антибиотиков широкого спектра действия и антимикотика позволило проводить поливалентное лечение без негативного воздействия антибиотиков на нормальную микрофлору влагалища. На основании клинических данных обоснована эффективность 12-дневного курса лечения как наиболее оптимального для полной элиминации возбудителей и снижения частоты рецидивов. Действуя избирательно на факультативно-анаэробные микроорганизмы (Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), Полижинакс не вызывает элиминации Lactobacillus spp., способствует подавлению роста аэробной микрофлоры и созданию оптимальных условий для роста собственной лактофлоры, обеспечивая колонизационную резистентность вагинального биотопа и повышая общую эффективность лечения.

Заключение. Полижинакс является препаратом выбора для лечения вульвовагинитов, вызванных аэробной и смешанной микрофлорой, у пациенток репродуктивного возраста.

Ключевые слова: женщины репродуктивного возраста, вульвовагинит, аэробная и смешанная микрофлора, лечение, Полижинакс.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Довлетханова Э.Р., Абакарова П.Р. Возможность применения комплексных препаратов в лечении вульвовагинитов полимикробной этиологии. Акушерство и гинекология. 2012; 4: 8–11. [Dovletkhanova ER, Аbakaгova PR. The possibility of using complex drugs in the treatment of polymicrobial vulvovaginitis. Akusherstvo i ginekologiya. 2012; 4: 8—11. (In Russ.)].

2. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Побединская О.С., Буянова Н.В. Современные аспекты коррекции дисбиотических нарушений в гинекологической практике. Акушерство и гинекология. 2013; 2: 72–76. [Radzinsky VE, Ordiyants IM, Pobedinskaya OS, Buyanova NV. Current aspects of correction of dysbiotic disorders in gynecologic practice. Akusherstvo i ginekologiya. 2013; 2: 72—76. (In Russ.)].

3. Кира Е.Ф., Артымук Н.В., Гайтукиева Р.А., Муслимова С.З. Биоценоз и функциональная активность эпителия влагалища при местном лечении аэробного вагинита полижинаксом и тержинаном. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59: 5: 127–135. [Kira EF, Artymuk NV, Gaitukieva RA, Muslimov SZ. Biocenosis and functional activity of the vaginal epithelium in the topical treatment of aerobic vaginitis by polygynax and tergynan. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2010;59: 5: 127—135. (In Russ.).

4. Кисина В.И. Вагинальные инфекции: клиническое значение и лечение. Дерматовенерология и дерматокосметология. 2011; 1: 28–33. [Kisina VI. Vaginal infections: clinical significance and treatment. Dermatovenerologiya i dermatokosme-tologiya. 2011; 1: 28—33. (In Russ.)].

5. Савичева А.М., Рыбина Е.В. Оценка действия полижинакса на микроорганизмы, выделенные из влагалища женщин, в опыте in vitro. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 4: 104–107. [Savicheva AM, Rybina EV. Assessment of the actions of polygynax on the microorganisms isolated from the vagina in in vitro experience. Rossiiskii vestnikakushera-ginekologa. 2012; 4: 104—107. (In Russ.)].

6. Bohbot J.-M., Sednaoui P., Verriere F. Nystatin-Neomycin-Polymyxin B Combination: Efficacy and tolerance as 1st-line local treatment of infectious vaginitis. 2014. Open Journal of Obstetrics and Gynecology. vol. 04, no. 07, pp. 445-454.

7. Блинов Д.В. Вагинальные инфекции – от диагностики к рациональной комплексной терапии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2011; 5: 4: 44–47. [Blinov DV. Vaginal infections — from diagnosis to management of complex therapy. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2011; 5: 4: 44—47. (In Russ.)].

8. Fan A, Yingly Y, Nv G, Huiying Z, Wang Y, Fengxia X. Aerobic vaginitis and mixed infections: comparasion of clinical and laboratory findings. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2013; (2): 329-335.