• Оптимизация лечения аллергического энтероколита у детей раннего возраста

Оптимизация лечения аллергического энтероколита у детей раннего возраста

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2018.5(93):49-53; doi 10.15574/SP.2018.93.49
Гайдучик Г. А.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени Е.Н. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев
Цель: изучить эффективность применения антагониста лейкотриеновых рецепторов у детей раннего возраста с аллергическим энтероколитом (АЭК).
Материалы и методы. Обследовано 46 детей раннего возраста с АЭК. Основную группу составили 20 детей, которые в составе комплексной терапии получали антагонист лейкотриеновых рецепторов (Милукант) в течение 3-х месяцев в дозе 4 мг (1 таблетка для рассасывания 1 раз вечером), группу сравнения — 26 детей, получавших стандартную терапию. Применяли общеклинические, иммунологические, аллергологические и статистические методы исследования.
Результаты. Назначение антагониста лейкотриеновых рецепторов в составе комплексной терапии детям раннего возраста с АЭК привело к достоверному уменьшению частоты и тяжести гастроинтестинальных, кожных и респираторных проявлений. У детей основной группы отмечено достоверное снижение концентрации эозинофильного катионного белка и IL-5 в сыворотке крови в динамике лечения по сравнению с показателями детей группы сравнения.
Выводы. Клиническая эффективность антагониста лейкотриеновых рецепторов, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций обосновывают целесообразность его включения в комплексную терапию детей раннего возраста с АЭК.
Ключевые слова: дети, аллергический энтероколит, антагонист рецепторов лейкотриенов, монтелукаст, Милукант.

ЛИТЕРАТУРА

1. Аллергические заболевания у детей и окружающая среда (2005). Под ред. Ревякиной ВА, Нетребенко ОН. Москва: 237.

2. Беш ЛВ, Недельська СМ. (2016). Вибрані питання дитячої алергології. Львів: Каменяр: 116.

3. Зайков СВ, Гришило ПВ, Варицкая АА. (2016). Аллергический ринит и эозинофильный эзофагит как возможные коморбидные заболевания. Здоров'я України: 43–45.

4. Мачарадзе ДШ. (2013). Клинические особенности пищевой аллергии у детей. Педиатрия. 92; 3: 110–116.

5. Охотнікова ОМ. (2015). Гастроінтестінальна форма харчової алергії у дітей — актуальна проблема сучасності. Здоровье ребенка. 1(60): 29–35.

6. Уманець ТР, Шадрін ОГ та ін. (2015). Основні положення настанов з ведення хворих з алергією до коров'ячого молока. Современная педиатрия. 3(67): 20–28. doi 10.15574/SP.2015.67.20

7. Шадрін ОГ, Гайдучик ГА та ін. (2015). Оптимізація лікування гастроінтестинальної харчової алергії у дітей раннього віку. Перинатология и педиатрия. 3(63): 84–88. doi 10.15574/PP.2015.63.84

8. Шадрін ОГ, Гайдучик ГА. (2017). Щодо застосування антигістамінних засобів у дітей раннього віку з алергією до білків коров'ячого молока. Здоров'я України: 30–31.

9. Шадрін ОГ, Няньковський СЛ, Добрянський ДО та ін. (2014). Особливості діагностики та підходи до лікувально-профілактичного харчування дітей раннього віку з алергією до білка коров'ячого молока. Метод. реком. Київ: 28.

10. Buck ML. (2015). Montelukast: a review of recent studies in pediatric asthma and allergic rhinitis. Pediatr Pharm: 4–21.

11. El-Ghoneimy DH, El-Sayed ZA. (2014). Leukotrienes and leukotriene modifiers in pediatric allergic diseases. Egypt J Pediatr Allergy Immunol. 12 (1): 3–12.

12. Global strategy for asthma management and prevention. National institutes of health. National Heart, lung and Blood Institute. Revised 2015. http://www.ginasthma.org.

13. Meyer R, Flemming C, Michaelis L et al. (2012). Manifestations of gastrointestinal food allergies presenting to a single tertiary pediatric gastroenterology unit. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. (in press).

14. Nowak-Wegrzyn A. (2015, May-Jun). Food protein-induced enterocolitis syndrome and allergic proctocolitis. Allergy Asthma Proc. 36(3): 72–84.

15. Papadopoulos NG et al. (2012). International consensus on (ICON) pediatric asthma Allergy. 67; 8: 976–997.

16. Rothenberg ME. (2014). Eosinophilic gastrointestinal disorders (EGID). J Allergy Clin Immunol. 113: 11.

17. Scaparrotta A, Di Pillo S, Attanasi M. (2012). Montelukast versusinhaled corticosteroidsinthe management of pediatric mild persistent asthma. Multidisciplinary Respiratory Medicine. 7 (13): 1–9.

18. Sicherer SH. (2013). Clinical Aspects of Gastrointestinal Food Allergy in Childhood Pediatrics. 111; 6: 1609–1616.

Статья поступила в редакцию 18.03.2018 г., принята к печати 13.09.2018 г.