• Онихомадезис как проявление энтеровирусной инфекции 
ru К содержанию Полный текст статьи

Онихомадезис как проявление энтеровирусной инфекции 

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.7(79):74-78; doi 10.15574/SP.2016.79.74 

Онихомадезис как проявление энтеровирусной инфекции 

Боярчук О. Р., Волянская Л. А., Дывоняк О. М.

ГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского», Украина

Городская детская больница, г. Тернополь, Украина


Цель — изучение особенностей клиники вспышки энтеровирусной инфекции (ЭИ) на Тернопольщине летом-осенью 2016 года.


Пациенты и методы. Проведено полное клиническое обследование 34 детей с онихомадезисом, середний возраст которых составил (3,97±0,78)года. В гендерном соотношении переобладали мальчики (55,88%).


Результаты. Проявления ЭИ у детей соответствовали типичным (герпангина, эпидемическая миалгия, внезапная экзантема, энтерит) и атипичным(респираторная, конъюнктивит) формам. Анамнестически у 64,71% (n=22) наблюдаемых имело место кратковременное (1,87±0,92 сут.) повышениетемпературы тела в пределах 37,6–40,00 С, хотя интоксикационные проявления были у всех осмотренных детей. У 47,06% (n=16) больныхфиксировались катаральные симптомы, чаще всего герпангина (32,35%, n=11), изменения кожи и слизистых оболочек в виде различных поморфологии, размерам, цвету высыпаниям — у 44,12% (n=15), из них 3 (8,82%) известили о появлении через 2–6 недель крупнопластинчатогошелушения на стопах и ладонях. Такое же шелушение зафиксировано у 11 (32,35%) детей без высыпаний в анамнезе. Через 4–16 недель послеперенесенной клинически диагностированной ЭИ у детей фиксировалось бессимптомное поражение ногтей рук и ног. Количество пораженныхногтей на момент осмотра находилось в диапазоне от 1 до 16. Выявлены разнообразные изменения ногтей кистей рук и стоп на различных стадияхразвития патологического процесса: отслоение пластинки в зоне роста, деформация ногтевого ложа, линии Меесса та Боа.


Выводы. Энтеровирусная инфекция у детей в возрасте 2–5 лет чаще всего имеет легкое течение и не оставляет серьезных последствий.Онихомадезис является редким проявлением ЭИ, поэтому необходимо дальнейшее наблюдение за детьми с такими проявлениями инфекции.


Ключевые слова: энтеровирусная инфекция, дети, онихомадезис.


Литература

1. Антомонов М. Ю. Математическая обработка и анализ медико-биологических данных / М. Ю. Антомонов. — Киев, 2006. — 558 с.

2. Канаева О. И. Энтеровирусная инфекция: многообразие возбудителей и клинических форм / О. И. Канаева // Инфекция и иммунитет. — 2014. — Т. 4, № 1. — С. 27—36.

3. Литвин Г. О. Особливості перебігу ентеровірусної інфекції у дітей у Львівській області впродовж 2015 року / Г. О. Литвин, О. Я. Хомин // Science Rise: Medical Science. — 2016. — № 5. — С. 19—24.

4. Enterovirus and Human Parechovirus Surveillance — United States, 2009—2013 / G. R. Abedi, J. T. Watson, H. Pham [et al.] // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. — 2015. — Vol. 64, № 34. — Р. 940—943.

5. Enterovirus and parechovirus infection inchildren: a brief overview / S. C. De Crom, J. W. Rossen, A. M. van Furth, C. C. Obihara // Eur. J. Pediatr. — 2016. — Vol. 175, № 8. — Р. 1023—1029.

6. Enterovirus Co-infections and Onychomadesis after Hand, Foot, and Mouth Disease, Spain, 2008 / Maria A. Bracho, Fernando Gonzalez-Candelas, Ana Valero, Juan Cordoba // Emerging Infectious Diseases. — 2011. — Vol. 17, № 12. — P. 2223—2231.

7. Shin J. Y. А Clinical Study of Nail ChangesOccurring Secondary to Hand-Foot-Mouth Disease: Onychomadesis andBeau's Lines / J. Y. Shin, B. K. Cho, H. J. Park // Ann. Dermatol. — 2014. — Vol. 26, № 2. — Р. 280—283.

8. Temporal trends in the discovery of human viruses / M. E. Woolhouse, R. Howey, E. Gaunt [et al.] // Proс.Вiol. Sci. — 2008. — Vol. 275, № 1647. — Р. 2111—2115.

9. Virus Taxonomy: 2013 Release. — International Committee on Taxonomy of Viruse. 2014 [Еelectronic resource]. — URL : http://ictvonline.org/virusTaxonomy.asp?msl_id=28. — Title from screen.