• Оценка психомоторного развития детей до года, перенесших желтуху в неонатальном периоде, с помощью Денверского скринингового теста II
Вернуться назад

Оценка психомоторного развития детей до года, перенесших желтуху в неонатальном периоде, с помощью Денверского скринингового теста II

Modern pediatrics. Ukraine. 2019.5(101):38-42; doi 10.15574/SP.2019.101.38
Н.Дж. Гулиев, Г.Х. Гаджизаде
Научноисследовательский институт педиатрии имени К. Фараджевой, г. Баку, Республика Азербайджан

Для цитирования: Гулиев НДж, Гаджизаде ГХ. (2019). Оценка психомоторного развития детей до года, перенесших желтуху в неонатальном периоде, с помощью Денверского скринингового теста II. Современная педиатрия. Украина. 5(101): 38-42. doi 10.15574/SP.2019.101.38
Статья поступила в редакцию 28.04.2019 г., принята в печать 02.09.2019 г.

Цель: оценка психомоторного развития (ПМР) у детей в возрасте до года, родившихся преждевременно или в срок и перенесших желтуху в неонатальном периоде.
Материалы и методы. Обследовано 86 детей, перенесших желтуху в неонатальном периоде, которые в зависимости от гестационного возраста на момент рождения были разделены на две группы: I группа — доношенные (n=54), II группа — родившиеся преждевременно (n=32). Всем обследованным в 3, 6, 9, 12 месяцев была проведена оценка ПМР с помощью Денверского скринингового теста II. Для изучения влияния неонатальной гипербилирубинемии на проницаемость гематоэнцефалического барьера у всех детей в динамике неонатального периода (1–3, 5–7, 21–28 дни) определялись нейроспецифические белки — нейроспецифическая энолаза (NSE), глиафибриллярный кислый протеин (GFAP) и трофический фактор мозга (BDNF).
Результаты и выводы. У 22,2% доношенных и 35,3% преждевременно родившихся детей, перенесших гипербилирубинемию в неонатальном периоде, отмечается задержка развития. У детей с задержкой ПМР, как доношенных, так и родившихся преждевременно, в неонатальном периоде выявлены более высокие уровни нейроспецифических белков по сравнению с детьми с нормальным ПМР, что позволяет использовать данные показатели в качестве критериев прогнозирования.
Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом (ЛЭК) учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов).
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: новорожденные, неонатальная гипербилирубинемия, Денверский скрининговый тест II, нейроспецифические белки.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ведунова МВ, Сахарнова ТА, Митрошина ЕВ, Мухина ИВ. (2012). Антигипоксические свойства нейротрофического фактора головного мозга при моделировании гипоксии в диссоциированных культурах гиппокампа. Современные технологии в медицине. 4: 17–23.

2. Демьянова ИМ, Таранушенко ТЕ, Салмина АБ и др. (2008). Маркеры повреждения нейронов и астроцитов в плазме крови новорожденных при церебральной ишемии разной степени тяжести. Сибирское медицинское обозрение. 2: 27–31.

3. Рогаткин СО, Володин НН, Дегтярева МГ и др. (2011). Современный подход к церебропротекторной терапии недоношенных новорожденных в условиях отделения реанимации интенсивной терапии. Журнал неврологии и психиатрии. 1: 27–32.

4. Таранушенко ТЕ, Окунева ОС, Демьянова ИМ и др. (2010). Уровни белков нейрональной и глиальной природы в крови новорожденных при церебральной ишемии. Педиатрия. 89;1: 25–31.

5. American Academy of Pediatrics, Clinical Practice Guideline, Subcommittee on Hyperbilirubinemia (2004). Management of the newborn 35 or more weeks of gestation. Pediatrics. 114: 297–316. https://doi.org/10.1542/peds.114.1.297; PMid:15231951

6. Amin SB, Harte T, Scholer L, Wang H. (2009). Intravenous lipid and bilirubin-albumin binding variables in premature infants. Pediatrics. 124: 211–217. https://doi.org/10.1542/peds.2008-0846; PMid:19564302 PMCid:PMC4285415

7. Aylward GP. (2009). Developmental screening and assessment: what are we thinking? J Dev Behav Pediatr. 30(2): 169–173. https://doi.org/10.1097/DBP.0b013e31819f1c3e; PMid:19363370

8. Glasco FP. (2008). Developmental screening & surveillance. In: RM Kliegman, RE Behrman, HB Jenson, BM Stanton (Eds.). Nelson Textbook of Pediatrics. (18th ed.). Philadelphia: Saunders: 74–81.

9. Hacettepe Universitesi Nufus Etutleri Enstitusu, Saglik Bakanligi Ana Cocuk Sagligi ve Aile Planlamasi Genel Mudurlugu, Devlet Planlama Teskilati ve Avrupa Birligi. (2008). Hacettepe Universitesi Etutleri Enstitusu, Turkiye Nufus ve Saglik Arastirmasi. Ankara/Hacettepe Universitesi Nufus Etutleri Enstitusu: 2009.

10. Hansen TWH, Bratlid D. (2012). Physiology of neonatal unconjugated hyperbilirubinemia. In: DK Stevenson, MJ Maisels, JF Watchko (Eds.). Care of Jaundiced Neonate. New York: McGraw-Hill: 65–95.

11. Madinier A, Bertrand N, Rodier M, Quirie A, Mossiat C, Prigent-Tessier A et al. (2013). Ipsilateral versus contralateral spontaneous post-stroke neuroplastic changes: involvement of BDNF? Neuroscience. 231: 169–81. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2012.11.054; PMid:23219910

12. Maisels MJ, Bhutani VK, Bogen D Newman TB, Stark AR, Watchko JF. (2009). Hyperbilirubinemia in the newborn infant >35 weeks gestation: an update with clarication. Pediatrics. 124: 1193–1198. https://doi.org/10.1542/peds.2009-0329; PMid:19786452

13. Nguyen DN, Spapen H, Fuhong S et al. (2009). Elevated serum levels of S-100b protein and neuron-specific enolase are associated with brain injury in patients with severe sepsis and septic shock. Crit Care Med. 34: 7. https://doi.org/10.1097/01.CCM.0000217218.51381.49; PMid:16607230

14. Schwarz HP, Haberman BE, Ruddy RM. (2011). Hyperbilirubinemia. Current guidelines and emerging therapies. Pediatr Emer Care. 27: 884–889. https://doi.org/10.1097/PEC.0b013e31822c9b4c; PMid:21926893

15. Shapiro SM. (2012). Kernicterus. In: DK Stevenson, MJ Maisels, JF Watchko (Eds.). Care of Jaundiced Neonate. New York: McGraw-Hill: 229–242.

16. Slusher TM, Olusaniya BO. (2012). Neonatal jaundice in low- and middle-income countries. DK Stevenson, MJ Maisels, JF Watchko (Eds.). Care of Jaundiced Neonate. New York: McGraw–Hill: 263–273.

17. Tiker F, Gulcan H, Kilicdag H, Tarcan A, Gurakan B. (2006). Extreme hyperbilirubinemia in newborn infants. Clin Pediatr (Phila).45: 257–261. https://doi.org/10.1177/000992280604500308; PMid:16708139

18. Watchko JF, Tribelli C. (2013). Bilirubin-induced neurologic damage-mechanisms and Management approaches. N Engl J Med. 369: 2021–2030. https://doi.org/10.1056/NEJMra1308124; PMid:24256380