HEALTH OF WOMAN. 2019.8(144): 53–56; doi 10.15574/HW.2019.144.53
Вл.В. Подольский, В.В. Подольский
Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины, г. Киев

Терапевтическое применение различных материалов давно известно в медицинской практике. Использование полимеров в стоматологической хирургии, хирургии глаза, хирургии сердца и других областях сегодня широко распространено в большинстве стран. Вещества, которые взаимодействуют с клетками человека, называются биоматериалами. Однако многие вопросы взаимодействия между клетками человека и синтезированными материалами остаются нерешенными, например такие, как совместимость и деградация в случае протезирования. Разработка комбинированных материалов, содержащих человеческие белки или клетки и сложные полимеры, является перспективной отраслью развития медицины.

Внеклеточный матрикс (ECM) является вспомогательным веществом для каждой клетки человеческого организма, содержит белки и макромолекулы. Вещества, полученные из ECM, сегодня широко используются в качестве биоматериалов, таких, как коллаген и гиалуроновая кислота.

Большое количество исследований, посвященных изучению влияния гиалуроновой кислоты на организм человека, позволило определить ее основные свойства, благодаря которым гиалуроновая кислота широко используется в медицинской, фармацевтической и косметической промышленности, а именно – за ее высокую биодоступность, способность к разложению, отсутствие реакции иммунной системы на это соединение, а также за ее вязкоэластичность. Такие свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают возможность ее применения в акушерской и гинекологической практике.

Вагинальные суппозитории с гиалуроновой кислотой и лекарственными растениями становятся популярными средствами, поскольку являются безопасными и эффективными, на что обращают внимание врачи и пациентки.

Препараты Гиаль-Эроз и Гиаль-Мено, которые представлены в виде суппозиториев, являются оптимальной лекарственной формой для интравагинального применения. Использование препаратов Гиаль-Эроз и Гиаль-Мено, которые обладают различными механизмами восстановления слизистой оболочки влагалища, может стать эффективным звеном комплексной терапии у женщин с эрозией шейки матки и атрофическим вагинитом.

Ключевые слова: эрозия шейки матки, вагинальная атрофия, женщины, гиалуроновая кислота, витамины, постменопаузальный период, Гиаль-Эроз, Гиаль-Мено.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аппель, Эрик А., Мейер Э.У., Лангер, Роберт, Уэббер, Мэтью Дж., Аппель, Эрик А., Мейер Э.У. Супрамолекулярные биоматериалы// Природные материалы. 2016; 15 (1): 13-26.

2. Лангер Р., Тиррелл Д.А. Разработка материалов для биологии и медицины //Природа. 2004; 428 (6982): 487-92.

3. Huebsch N. & Mooney D.J. Вдохновение и применение в эволюции биоматериалов// Nature. 462,426–432 (2009).

4. Дэвис М.Э. и Брюстер М.Э. Фармацевтическая продукция на основе циклодекстрина: прошлое, настоящее и будущее// NatureRev. DrugDiscov. 3,1023–1035 (2004).

5. Роделл С.Б., Камински А. и Бурдик Дж.А. Рациональное проектирование свойств сети в гидрогелях гиалуроновой кислоты, собранных по типу «гость – хозяин», и разжижающихся при сдвиге// Биомакромолекулыю 14,4125–4134 (2013).

6. Парк К.М. и соавт. В ситусупрамолекулярной сборке и модульной модификации гидрогелей гиалуроновой кислоты для трехмерной клеточной инженерии// ACS Nano. 6,2960–2968 (2012).

7. Ниссен Ф.Б., Спаувен П.Х.М., Шальквейк Й., Кон М. О природе гипертрофических рубцов и келоидов: обзор // PlastRecSurg. – 1999. – Вып. 104. – С. 1435–1448.

8. Чжан Q., Келли А.П., Ван Л., Френч С.В., Тан Х., Дуонг Х.С., Мессади Д.В., Ле А.Д. Экстракт зеленого чая и (-)-эпигаллокатехин-3-галлат ингибируют стимулированную тучными клетками экспрессию коллагена I типа в келоидных фибробластах посредством блокирования сигнальных путей PI-3K / AkT // J. Invest. Dermatol. – 2006. – Вып. 126. – № 12. – С. 2607–2613.

9. Костантини, Лаззери, Цукки, Порена. Лечение нарушений заживления после выпадения органов брюшной полости // Европейские дополнения урологии. 2008; 7 (3): 288.

10. Фальсаперла, Бонаккорси, Кальдарелла, Салерно, Руссо, Мотта и др. Открытая абдоминальная сакроколпопексия: сравнительное рандомизированное исследование, сравнивающее синтетическую полипропиленовую сетку и бесклеточный коллагеновый биомеш (pelvicoltm)// Европейские дополнения урологии. 2008; 7 (3): 288.

11. Сингх Л., Крюгер Х.Г., Магуайр Дж.М., Говендер Т., Парбоусинг Р. Роль нанотехнологий в лечении вирусных инфекций. Терапевтические достижения в области инфекционных заболеваний. 2017; 4 (4): 105-31.

12. Васник Г., Джайн К., Хусаини Г., Бансал Ф. Корреляция плоскоклеточных интраэпителиальных поражений шейки матки с вирусом папилломы человека у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека// Индийский журнал гинекологической онкологии. 2019; 17 (1): 1-8.

13. Harbhajanka A, Chahar S, Michael CW. Патологический результат тестов ThinPrepPap, диагностированных как аномалии железистых клеток, по сравнению с комбинированными железистыми и плоскоклеточными аномалиями // Диагностическая цитопатология. 2019; 47 (2): 88-93.

14. Татеяма Н., Асакура Х., Такешита Т. Корреляция между отсутствием области шейной железы при трансвагинальной сонографии и уровнем гиалуроновой кислоты слизистой шейки матки у женщин с угрозой преждевременных родов // Журнал перинатальной медицины. 2013; 41 (2): 151-7.

15. Ziaei S, Kazemnejad A, Zareai M. Влияние витамина Е на приливы у женщин в период менопаузы. ГинеколОбстет Инвест. 2007; 64 (4): 204-7.

16. McLaren H. Витамин Е в менопаузе // Британский медицинский журнал. 1949; 2: 1378–1381.

17. Зиагам С., Аббаспур З., Сафьяри С., Рад Р. Влияние вагинального суппозитория с витамином Е на атрофический вагинит у женщин в постменопаузе // Журнал хронических заболеваний Жундишапур. 2013; 2 (4): 11-19.

18. Парнан Эмамвердихан А., Голмакани Н., Шарифи Систани Н., Таги Шакери М., Хасанзаде Мофрад М., Саджади Табасси А. Сравнение двух методов лечения суппозиторием с витамином Е и конъюгированным эстрогеном влагалищного крема на Качество жизни у женщин в период менопаузы с вагинальной атрофией // Журнал акушерства и репродуктивного здоровья, 2014; 2 (4): 253-261. doi: 10.22038 / jmrh.2014.3246

19. Лима С.М., Ямада С.С., Рейс Б.Ф., Постиго С., Гальвао да Силва М.А., Аоки Т. Эффективное лечение вагинальной атрофии изофлавоновым вагинальным гелем// Maturitas. 2013; 71 (3): 252-258.

20. Хуан А.Дж., Мур Е.Е., Бойко Е.Дж., Скоулз Д., Лин Ф., Виттингхофф Е. и др. Вагинальные симптомы у женщин в постменопаузе: самооценка тяжести, естественная история и факторы риска // Menopaus. 2010; 17 (1): 121-126.

21. Веерус П., Фишер К., Хови С.Л., Карро Н., Раху М., Хемминки Е. Сообщение о симптомах и качестве жизни в эстонском испытании после менопаузальной гормонотерапии// BMC WomensHealthJournal. 2008; 8 (1): 5.

22. Кастело-Бранко С., Канчело М., Виллеро Г., Нохалес Ф., Джули М. Управление постменопаузальной вагинальной атрофией и атрофическим вагинитом// Европейский журнал менопаузы. 2005; 52 (1): 46–52.

23. Наяр Р, Уилбур, округ Колумбия. Пап-тест и Bethesda 2014. Рак цитопатол. 2015 май; 123 (5): 271-81.

24. Мирзамани Н., Чау К., Рафаэль О., Шергилл Ю., Саджан С., Сумская И., Гименес С., Клейн М., Дас К. Оценка качества и улучшение «неудовлетворительных» жидких мазков из шейки матки влагалищного типа. Диагностика цитопатол. 2017 окт; 45 (10): 873-877.

25. Bornstein J, Bentley J, Bösze P, Girardi F, Haefner H, Menton M, Perrotta M, Prendiville W, Russell P, Sideri M, Strander B, Tatti S, Torne A, Walker P. 2011 кольпоскопическая терминология Международной федерации для патологии шейки матки и кольпоскопии// Obstet Gynecol . 2012 июл; 120 (1): 166-72.

26. Laffleur F. Comparative mucoadhesive study of hyaluronic acid-based conjugates on different mucosae// Journal of Applied Polymer Science. 2018;135(14):n/a. https://doi.org/10.1002/app.46071

27. Hersant BP, SidAhmed-Mezi M, Belkacemi Y, Darmon F, Bastuji-Garin S, Werkoff G, et al. Efficacy of injecting platelet concentrate combined with hyaluronic acid for the treatment of vulvovaginal atrophy in postmenopausal women with history of breast cancer: a phase 2 pilot study// Menopause. 2018;25(10). https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001122; PMid:29738415

28. Reiter S. Barriers to effective treatment of vaginal atrophy with local estrogen therapy// Int J Gen Med 2013;6:153-158. https://doi.org/10.2147/IJGM.S43192; PMid:23525842 PMCid:PMC3603331

29. Pallast, Schouten, de Waart, Fonk, Doekes, Von Blomberg, et al. Effect of 50- and 100 mg vitamin E supplements on cellular immune function in noninstitutionalized elderly persons// The American journal of clinical nutrition. 1999;69(6):1273–81. https://doi.org/10.1093/ajcn/69.6.1273; PMid:10357750

30. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2012. – 472 с.