SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.6(78):24-26; doi 10.15574/SP.2016.78.24 

Микробиоценоз респираторного тракта детей с муковисцидозом в Харьковском регионе 

Клименко В. А., Яновская Е. А., Пасичник Е. В.

Харьковский национальный медицинский университет, Украина

КУОЗ «Областная детская клиническая больница №1», г. Харьков, Украина 

Цель: изучение клинико-параклинических особенностей детей с муковисцидозом (МВ), в том числе микробиоценоза респираторного тракта, в Харьковском регионе; определение корреляции микробиологического статуса больных МВ с тяжестью течения заболевания.

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 30 детей с МВ. Им проведены клинические, параклинические (бактериологическое исследование мокроты и промывных вод бронхов, рентгенограмма органов грудной клетки, компьютерная томография легких) исследования.

Результаты. Выявлено, что тяжесть состояния больных МВ ассоциирована с хронической инфекцией P. aeruginosa и B. cepacia. В Харьковском регионе из патогномоничных респираторных возбудителей МВ ни у одного больного не выявлено M. tuberculosis и non-tuberculous micobacteria, H. influenza, Ralstonia picketi, не определяется статус инфицирования P. aeruginosa, что свидетельствует о неудовлетворительной лабораторной диагностике.

Выводы. Для улучшения качества медицинской помощи детям с МВ и аргументированного назначения антибактериальной терапии необходимо совершенствование лабораторной диагностики по выявлению респираторных патогенов и их чувствительности.

Ключевые слова: муковисцидоз, дети, микрофлора.

Литература:

1. Алгоритм посиндромной комплексной терапии при муковисцидозе у детей: современный подход / Ю. В. Горинова, О. И. Симонова, А. Ю. Томилова, Е. А. Рославцева // Вопросы совр. педиатрии. — 2013. — № 5. — С. 30—38.

2. Ивкина С. С. Муковисцидоз у детей / С. С. Ивкина, Л. В. Кривицкая, Т. А. Латохо // Проблемы здоровья и экологии. — 2015. — № 4 (46). — С. 6—10.

3. Ільченко С. І. Сучасні проблеми діагностики та особливості клінічного перебігу муковісцидозу у хворих дітей міста Дніпропетровська / С. І. Ільченко, С. Г. Іванусь // Молодий вчений. — 2014. — № 6 (09) — С. 148—152.

4. Капранова Н. И. Муковисцидоз / Н. И. Капранова, Н. Ю. Каширская. — Москва : Медпрактика—М, 2014. — 672 с.

5. Капранова Н. И. Современные фармакотерапевтические подходы к лечению муковисцидоза / Н. И. Капранова, Н. Ю. Каширская // Фарматека. — 2014. — № 3. — С. 38—43.

6. Мановицкая Н. В. Способ определения тяжести клинико-функционального состояния пациентов с муковисцидозом / Н. В. Мановицкая, О. Н. Харевич, Г. Л. Бородина // Медицинский журнал. — 2014. — № 1 (47). — С. 87—89.

7. Микробный пейзаж нижних дыхательных путей у различных возрастных групп детей, больных муковисцидозом / И. А. Шагинян, Н. И. Капранов, М. Ю. Чернуха [и др.] // ЖМЭИ. — 2010. — № 1. — С. 15—20.

8. Elkins M. Timing of hypertonic saline inhalation for cystic fibrosis / M. Elkins, R. Dentice // Cochr. Database Syst. Rev. — 2012. — № 2: CD008816. https://doi.org/10.1002/14651858.cd008816.pub2

9. Initial Pseudomonas aeruginosa infection in patients with cystic fibrosis: characteristics of eradicated and persistent isolates / Tramper-Stranders G. A., van der Ent C. K., Molin S. [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. — 2012. — Vol. 18 (6). — P. 567—74. https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2011.03627.x; PMid:21883670

10. Pulmonary exacerbations in cystic fibrosis / Rabin H. R., Butler S. M., Wohl M. E. B. [et al.] // Pediatr. Pulmonol. — 2004. — Vol. 37. — C. 400—406. https://doi.org/10.1002/ppul.20023; PMid:15095322