• Миелопролиферативные заболевания и беременность: акушерские и перинатальные аспекты

Миелопролиферативные заболевания и беременность: акушерские и перинатальные аспекты

PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2018.3(75):52-55; doi 10.15574/PP.2018.75.52

Наумчик А. Н., Давыдова Ю. В.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины имени академика Е.М. Лукьяновой», г. Киев

Цель — изучить особенности ведения беременности у женщин с миелодиспластическим синдромом; разработать рекомендации по прегравидарной подготовке и менеджменту беременности у данной группы женщин.

Материалы и методы. Проанализированы данные англоязычной литературы (PubMed, Medline, Cochrane library, Google Search) за 10 лет по миелопролиферативным состояниям, эссенциальной тромбоцитемии, беременности. Всего — 230 публикаций. Наиболее релевантная информация получена в двух источниках. Использован метод контент-анализа.

Результаты и выводы. Беременность у женщин с миелопролиферативными заболеваниями требует тщательного планирования на преконцепционном этапе, этапе предгравидарной подготовки, а также непосредственно на этапах ведения беременности, родоразрешения и послеродового периода ввиду большого количества осложнений. Наиболее вероятные осложнения — тромбоэмболические. Рассмотрен вопрос об антикоагулянтной, антитромбоцитарной терапии.

Ключевые слова: миелопролиферативные состояния, эссенциальная тромбоцитемия, беременность.

Литература

1. Рукавицын ОА, Поп ВП. (2004). Хронические лейкозы. Москва: Бином. Лаборатория знаний: 44–81.

2. Barbui T, Thiele J, Gisslinger H, Kvasnicka HM, Vannucchi AM, Guglielmelli P, Orazi A, Tefferi A. (2018, Feb.). The 2016 WHO classification and diagnostic criteria for myeloproliferative neoplasms: document summary and in!depth discussion. Blood Cancer J. 8(2): 15. https://doi.org/10.1038/s41408-018-0054-y; PMid:29426921 PMCid:PMC5807384

3. Bohiltea RE, Cirstoiu MM, Ionescu CA, Niculescu-Mizil E, Vladareanu AM, Voican I, Dimitriu M, Turcan N. (2017, Nov). Primary myelofibrosis and pregnancy outcomes after low molecular!weight heparin administration: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 96(46). https://doi.org/10.1097/MD.0000000000008735; PMid:29145319 PMCid:PMC5704864

4. Kleman A, Singavi AK, Michaelis LC. (2017, Oct). Current challenges in the management of essential thrombocythemia. Clin Adv Hematol Oncol. 15(10): 773–783. PMid:29040257

5. Lapoirie J, Contis A, Guy A, Lifermann F, Viallard JF, Sentilhes L, James C, Duffau P. (2018, Jun). Management and outcomes of 27 pregnancies in women with myeloproliferative neoplasms. J Matern Fetal Neonatal Med. 26: 1–8. https://doi.org/10.1080/14767058.2018.1484097; PMid:29945475

6. Pavord S, Hunt B. (2010). The obstetric hematology manual. New York: 266. https://doi.org/10.1017/CBO9780511676451

Статья поступила в редакцию 16.06.2018 г.; принята в печать 01.09.2018 г.