SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2017.1(81):127-132; doi 10.15574/SP.2017.81.127

Белых Н. А., Есакова Е. М., Фокичева Н. Н., Пискунова М. А., Мертешева Л.М., Калашникова О.Н., Скобеев И. Г., Майорова Е. В., Мамлина Р. К., Шабаева Т. Ю.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения России
ГБУ РО «Городская клиническая больница №11», г. Рязань, РФ

Цель: выявить клинико—эпидемиологические особенности заболеваемости гриппом детей Рязанской области за сезон 2015–2016 гг.

Пациенты и методы. Проанализировано 24 истории болезни детей, получавших стационарное лечение в детском инфекционном отделении №1 ГБУ РО «Городская клиническая больница №11» в 2016 году.

Результаты. По сравнению с предыдущим эпидсезоном, эпидемия гриппа в Рязанской области началась в январе 2016 г., характеризовалась быстрым ростом заболеваемости с пиком на 4–6—й неделях. Среди детей до 14 лет заболеваемость гриппом выросла в 1,4 раза (37,16 против 26,68 на 100 тыс.) при снижении заболеваемости у детей 15–17 лет (с 18,66 до 7,22 на 100 тыс.). Среди пролеченных в стационаре по поводу гриппа детей преобладали дети дошкольного возраста, в т. ч. 45,8% — дети от 0 до 2—х лет, 41,7% — от 3—х до 6 лет, городские жители (66,7%), не посещающие организованные детские коллективы (58,3%), невакцинированные против гриппа (95,8%). У госпитализированных пациентов превалировал грипп А(H1N1)pdm09 (87,5%), а среди клинических форм заболевания преобладал острый ринофарингит.

Выводы. Заболеваемость гриппом в Рязанской области была в два раза ниже уровня заболеваемости по РФ, что связано с большим уровнем охвата вакцинацией против гриппа детского населения. Раннее назначение противовирусной терапии способствовало благоприятному исходу заболевания.

Ключевые слова: грипп, вирус гриппа A/H1N1/pdm09, дети, вакцинация против гриппа.

Литература

1. Вирусологические, эпидемиологические, клинические, молекулярно-генетические особенности эпидемии гриппа 2015–2016 гг.: доминирование вируса A(H1N1)pdm09 в России и странах Северного полушария / Д. К. Львов [и др.] // Вопросы вирусологии. — 2016. — № 61 (4). — С. 159–166.

2. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике / под ред. А. Г. Чучалина. — Санкт-Петербург : «НП-Принт», 2014. — 192 с.

3. Кареткина Г. Н. Грипп — выбор этиотропного препарата с учетом опыта пандемии 2009—2010 года / Г. Н. Кареткина // Поликлиника. — 2012. — №1. — С. 54—57.

4. Клинико-лабораторные особенности гриппа А(H1N1)-2009 у детей / Е. Н. Сергиенко [и др.] // Здравоохранение. — 2011. — № 2. — С. 8—11.

5. Клинические и эпидемиологические особенности гриппа в постпандемический период / В. В. Малеев [и др.] // Саратовский науч.-мед. журн. — 2013. — Т. 9, № 2. — С. 186—192.

6. Комплексный подход к сезонной профилактике респираторных заболеваний у детей / И. Л. Чащина [и др.] // Медицинский совет. — 2014. — № 1. — С. 16—23.

7. Методические рекомендации по диагностике и лечению гриппа / под ред. А. Г. Чучалина. — Москва, 2016. — 29 с.

8. Мироманова Н. А. Состояние процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у детей при гриппе А H1N1pdm09 / Н. А. Мироманова // Журнал инфектол. — 2014. — Т. 6, № 1. — С. 29—34.

9. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. — Москва : Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2016. — 200 с.

10. Особенности гриппа у детей, современные возможности лечения и профилактики / Ю. В. Лобзин [и др.] // Consilium Medicum. — 2016. — № 3. — С. 12—17.

11. Особенности современного гриппа / Малышев Н. А. [и др.] // Туберкулез и социально-значимые заболевания. — 2014. — № 4. — С. 43—51.

12. Поражение легких при гриппе у детей / Д. А. Воробьева [и др.] // Детские инфекции. — 2014. — № 4. — С. 46—50.

13. Прогнозирование обострения хронических бронхолегочных осложнений при гриппе у детей / О. И. Афанасьева [и др.] // Журнал инфектол. — 2015. — Т. 7, № 1. — С. 53—58.

14. Радциг Е. Ю. Воспалительные заболевания ЛОР-органов как осложнение ОРВИ и гриппа у детей / Е. Ю. Радциг // Российская оториноларингол. — 2013. — № 5(66). — С. 145—149.

15. Результаты катамнестического наблюдения за детьми после гриппа А(H1N1/09) / Левченко Н. В. [и др.] // Забайкальский мед. журн. — 2014. — № 2. — С. 12—16.

16. Antigenic and genetic characteristics of swine-origin 2009 A(H1N1) influenza viruses circulating in humans / R. J. Garten [et al.] // Science. — 2009. — Vol. 325(5937). — P. 197—201. https://doi.org/10.1126/science.1176225; PMid:19465683 PMCid:PMC3250984

17. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review [Electronic resource] / Thompson M. [et al.] // BMJ. — 2013. — URL : bmj.com/content/bmj/347. — Title from screen. https://doi.org/10.1136/bmj.f7027

18. Hospitalized patients with 2009 H1N1 influenza in the United States, April-June 2009 / S. Jain [at al.] // N. Engl. J. Med. — 2009. — Vol. 361 (20). — Р. 1935—1944. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0906695; PMid:19815859