PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.1(61):36–41;doi10.15574/PP.2015.61.36

Клинико-эпидемиологическая характеристика женщин фертильного возраста с бесплодием — жительниц промышленного региона Украины

Подольский Вл. В.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Украина

Цель — представить клинико-эпидемиологическую характеристику женщин фертильного возраста с бесплодием — жительниц промышленного региона Украины.

Пациенты и методы. Клинико-эпидемиологические исследования проведены в популяции женщин фертильного возраста — жительниц Днепровского района г. Киева, который был избран как таковой, что отвечает типичному промышленному региону Украины. Обследовано 1000 женщин. Для проведения клинико-эпидемиологических исследований создана специальная программа и разработана анкета «Изучение состояния репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста». Клинико-эпидемиологические исследования носили характер популяционных, кагортных, проспективных исследований. Статистическая обработка проводилась с помощью прикладных программ MS® Excel® 2003™ и SigmaPlot® 13.0. Достоверность данных для независимых выборок высчитывалась с применением одновыборочного t-критерия Стьюдента. Уровень доверия при вычислении доверительных интервалов проводился по методу нормального распределения Вальда.

Результаты. Проблема женского бесплодия является актуальной для женщин фертильного возраста — жительниц Днепровского района г. Киева и для г. Киева в целом, при этом частота бесплодия у обследованных женщин составляет 2,4% на 1000 женщин, что немного превышает средний показатель по данным официальной статистики (2,2% на 1000 женщин). Среди социальных факторов у женщин с бесплодием — жительниц промышленного региона Украины сворачивает на себя внимание молодой возраст женщин. За семейным положением женщины были из благополучных семей, имели преимущественно высшее образование и за социальным состоянием были работницами и служащими. Гинекологические заболевания и состояния, которые можно рассматривать как факторы риска возникновения бесплодия, случались у обследованных женщин в значительном количестве. У женщин с бесплодием часто наблюдались клинические проявления нарушений вегетативного гомеостаза в виде соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.

Выводы. Проведенные клинико-эпидемиологические исследования дали возможность выяснить реальную частоту и структуру бесплодия у популяций женщин фертильного возраста и определить факторы, которые приводят к бесплодию.

Ключевые слова: клинико-эпидемиологические исследования, женщины фертильного возраста, бесплодие, факторы риска.

Литература:

1. Адамян ЛВ. 1988. Бесплодие у больных с тяжелыми формами эндометриоза и тактика восстановительного леченияю. Диагностика и лечение бесплодного брака. Москва: 105—111.

2. Бесплодный брак. Руководство для врачей. Под ред ВИ Кулакова. Москва, Гэотар-медиа. 2005: 611.

3. Давыдов СН. 1977. Трубное бесплодие. Москва, Медицина: 160.

4. Запорожан ВМ, Соболев РВ. 2003. Основні компоненти мультифакторіальної безплідності у жінок. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 1: 101—103.

5. Іванюта ЛІ, Іванюта СО. 2005. Неплідність у шлюбі (здобутки та перспективи). Київ, ТОВ «Задруга»:348.

6. Чайка ВК, Акимова ИК, Попова МВ и др. 2003. Организация системы оказания специализированной помощи бесплодным супружеским парам в Украине. Современные направления амбулаторной помощи в акушерстве и гинекологии. Донецк. ООО Лебедь: 108—109.

7. Писарєва СП, Корнацька АГ. 2005. Безплідний шлюб: роздуми та проблеми. Нова медицина. 2(19): 16—21.

8. Подольський ВВ. 2003. Репродуктивне здоров'я жінок — важлива проблема сучасності. Здоровье женщины. 1(13): 100—104.

9. Резников АГ. 2001. Эндокринное бесплодие и репродуктивные технологии. Вісник асоціації акушерів-гінекологів України. 3(13): 3—7.

10. Кулаков ВИ, Назаренко ТА и др. 2001. Структура женского бесплодия и прогноз восстановления репродуктивной функции при использовании современных эндоскопических методов. Акушерство и гинекология. 3: 33—36.

11. Запорожан ВМ, Борис ОМ, Резников ОГ, Носенко НД. 2012. Хроническая гиперандрогенная ановуляция: неадъювантная антаандрогенная терапия и проведение циклов вспомогательных репродуктивных технологий с учетом тестирования на полиморфизм генов FSHR и ESR2. Монографія. Київ: 138.

12. Anate M, Olatinwo AW. 2010. Anovulatory infertility: a report of four cases and literature review. Niger J Med. 10;2: 85—90.

13. Kramer HM, Rhemrev JP. 2008, Jun 17. Secondary infertility caused by the retention of fetal bones after an abortion: a case report. J Med Case Rep. 2: 208. http://dx.doi.org/10.1186/1752-1947-2-208; PMid:18559080 PMCid:PMC2441636