PAEDIATRIC SURGERY.UKRAINE.2019.2(63):64-66; DOI 10.15574/PS.2019.63.64

Сергиенко А. А., Гудименко А. М., Федурко Н. С., Можаровский Ю. С.
КУ «Житомирская областная детская клиническая больница» Житомирського областного совета, Украина

Внутрисуставные переломы шейки лучевой кости со смещением – не редкость в детском возрасте. Насчитывается много методик оперативного лечения данного перелома. Но открытая репозиция при идеальном сопоставлении обломков часто дает ограничение супинации-пронации в результате дополнительной травмы мягких тканей и надкостницы. Поэтому восстановление данной функции костей предплечья особенно важно в лечении данного перелома. При закрытой репозиции функция локтевого сустава восстанавливается значительно быстрее.

Цель: продемонстрировать преимущества применения консервативных методов лечения над оперативными при переломах шейки лучевой кости у детей на примере использования методики Н.П. Свинухова.

Материалы и методы. За период с 2004 по 2018 годы в травматологическом отделении КУ «Житомирской областной детской клинической больницы» по поводу перелома шейки лучевой кости было пролечено 104 ребенка. Лечение данного перелома в гипсовой повязке (без репозиции) выполнялось у 3 (2,8%) детей, закрытая репозиция по методике Н.П. Свинухова – у 90 (86,5%) детей, оперативное лечение – у 11 (10,5%) детей.

Результаты и выводы. Показано, что после закрытой репозиции функция локтевого сустава восстанавливается значительно лучше, чем после оперативного вмешательства. Поэтому данную методику можно рекомендовать как первоочередное средство устранения смещения перелома шейки лучевой кости даже при значительных угловых смещениях.

Ключевые слова: перелом шейки лучевой кости, закрытая репозиция, дети.

ЛИТЕРАТУРА

1. Курінний ІМ, Страфун ОС. (2014). Особливості реабілітації хворих із переломами головки променевої кістки після реконструктивних оперативних втручань Тrauma.15;1.

2. Курінний ІМ, Страфун ОС. (2014). Хірургічне лікування хворих з переломами головки променевої кістки та їх наслідками. Вісник ортопедії, травматології та протезування.1: 29–33.

3. Свинухов НП. (1966). Вестник хирургии. 4: 129–135.

4. Hammacher ER, van der Werken C. (1996). Radial head fractures: operative or conservative treatment? The Greek temple model. Acta Orthop Belg. 62;1: 112–5.

5. Van Glabbeek F, Van Riet R, Verstreken J. (2001, Dec). Current concepts in the treatment of radial head fractures in the adult. A clinical and biomechanical approach. Acta Orthop Belg. 67(5): 430–41.

Статья поступила в редакцию 05.02.2019 г., принята к печати 04.06.2019 г.