• Врожденная диафрагмальная грыжа: клинические случаи у детей старше неонатального возраста
ru К содержанию Полный текст статьи

Врожденная диафрагмальная грыжа: клинические случаи у детей старше неонатального возраста

Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2021.1(85): 100-104; doi 10.15574/PP.2021.85.100
Бабинцева А. Г.1,2, Ходзинская Ю. Ю.1,2, Хома Н. В.2, Басистый С. И.2, Макарова Е. В.1
1Буковинский государственный медицинский университет, г. Черновцы, Украина
2КНП «Городская детская клиническая больница», г. Черновцы, Украина

Для цитирования: Бабинцева А.Г., Ходзинская Ю.Ю., Хома Н.В., Басистый С.И., Макарова Е.В. (2021). Врожденная диафрагмальная грыжа: клинические случаи у детей старше неонатального возраста. Украинский журнал Перинатология и Педиатрия. 1(85): 100-104; doi 10.15574/PP.2021.85.100
Статья поступила в редакцию 01.11.2020 г., принята в печать 17.03.2021 г

Врожденная диафрагмальная грыжа — дефект развития диафрагмы, который в большинстве случаев сопровождается проникновением органов брюшной полости в грудную клетку.
Цель — акцентировать внимание врачей-педиатров, врачей общей практики — семейной медицины, детских хирургов на проблеме своевременной диагностики врожденной диафрагмальной грыжи, клинические проявления которой манифестируют у пациентов старше неонатального возраста.
Клинические случаи. Представлены два клинических случая. Первый — правосторонняя ложная врожденная диафрагмальная грыжа у ребенка 6-месячного возраста с острым началом заболевания в виде сочетания дыхательных расстройств и патологической кишечной симптоматики, визуализацией петель кишечника в правой половине грудной клетки; второй — левосторонняя ложная врожденная диафрагмальная грыжа у ребенка 10-месячного возраста с подострым началом заболевания, преобладанием патологической дыхательной симптоматики и визуализацией желудка в левой половине грудной клетки. Благодаря своевременному диагностическому поиску и оперативному вмешательству, оба пациента выписаны домой в удовлетворительном состоянии.
Выводы. Несмотря на более благоприятное течение врожденной диафрагмальной грыжи у детей в возрасте старше 1 месяца, оно может приобретать молниеносный характер и ассоциироваться с опасностью для их жизни. Это предопределяет необходимость выполнения соответствующего дифференциально-диагностического комплекса всем детям с острыми или хроническими дыхательными расстройствами и кишечной патологической симптоматикой, в том числе проведения грамотной интерпретации результатов обзорной и контрастной рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: врожденная диафрагмальная грыжа; детский возраст.

ЛИТЕРАТУРА

1. Baerg J, Kanthimathinathan V, Gollin G. (2012). Late-presenting congenital diaphragmatic hernia: diagnostic pitfalls and outcome. (2012). Hernia. 16(4): 461-466. https://doi.org/10.1007/s10029-012-0906-5; PMid:22395789

2. Chandrasekharan PK, Rawat M, Madappa R, Rothstein DH, Lakshminrusimha S. (2017). Congenital Diaphragmatic hernia — a review. Matern Health Neonatol Perinatol. 3: 6. https://doi.org/10.1186/s40748-017-0045-1; PMid:28331629 PMCid:PMC5356475

3. Dumpa V, Chandrasekharan P. (2020). Congenital Diaphragmatic Hernia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556076/.

4. Горбатюк ОМ, Македонський ІО, Курило ГВ. (2019). Сучасні стратегії діагностики, хірургічної корекції та профілактики вроджених вад розвитку у новонароджених. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 4 (34): 88–97. https://doi.org/10.24061/2413-4260.IX.4.34.2019.7.

5. Longoni M, Pober BR, High FA. (2020). Congenital Diaphragmatic Hernia Overview. In ed Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA et al. GeneReviews®. Seattle (WA): University of Washington, Seattle: 1993 2021. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1359/.

6. Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa A, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. (2019). National population-based estimates for major birth defects, 2010-2014. Birth Defects Research. 111 (18): 1420-1435. https://doi.org/10.1002/bdr2.1589; PMid:31580536 PMCid:PMC7203968

7. Puligandla PS, Skarsgard ED, Offringa M, Adatia I, Baird R, Bailey JAM, Brindle M, Chiu P, Cogswell A, Dakshinamurti S, Flageole H, Keijzer R, McMillan D, Oluyomi Obi T, Pennaforte T, Perreault T, Piedboeuf B, Riley SP, Ryan G, Synnes A, Traynor M, The Canadian Congenital Diaphragmatic Hernia Collaborative. (2018). Diagnosis and management of congenital diaphragmatic hernia: a clinical practice guideline. CMAJ. 190 (4): 103-112. https://doi.org/10.1503/cmaj.170206; PMid:29378870 PMCid:PMC5790558

8. Салоха АФ, Борис ОЯ, Іваночко РВ. (2020). Чи є вроджена діафрагмальна грижа патологією лише періоду новонародженості? Хірургія дитячого віку. 2 (67): 91-95. https://doi.org/10.15574/PS.2020.67.91.

9. Snoek KG, Reiss IK, Greenough A, Capolupo I, Urlesberger B, Wessel L, Storme L, Deprest J, Schaible T, van Heijst A, Tibboel D, CDH EURO Consortium. (2016). Standardized Postnatal Management of Infants with Congenital Diaphragmatic Hernia in Europe: The CDH EURO Consortium Consensus — 2015 Update. Neonatology. 110 (1): 66-74. https://doi.org/10.1159/000444210; PMid:27077664