Ukrainian Journal Health of Woman. 2023. 2(165): 28-34; doi 10.15574/HW.2023.165.28
Голяновский О. В., Голеня И. Н.
Национальный университет здравоохранения Украины имени П.Л. Шупика, г. Киев

Для цитирования: Golyanovskiy OV, Holenia IM. (2023). Management of pregnancy and childbirth of women with operated uterus after cesarean section and anterior uterine wall placenta location (literature review). Ukrainian Journal Health of Woman. 2(165): 28-34. doi: 10.15574/HW.2023.165.28.
Статья поступила в редакцию 17.01.2023 г., принята в печать 18.04.2023 г.

Цель – довести до широкой общественности акушеров-гинекологов актуальность изучения влияния локализации плаценты на передней стенке матки у женщин с оперированной маткой после кесарева сечения (КС) на течение беременности и родоразрешения с профилактикой и минимизацией возникновения возможных осложнений.
Расположение плаценты на передней стенке матки у беременных с рубцом на матке после КС является объектом исследований современного акушерства. Этот фактор локализации плаценты может влиять на течение беременности и родов, а также создавать повышенный риск осложнений, связанных со здоровьем матери и плода.
Оперированная матка с локализацией плаценты на передней стенке может стать потенциальным этиологическим фактором перинатальной заболеваемости, что может сопровождаться задержкой роста плода, увеличением частоты невынашивания беременности и преждевременных родов, предлежанием плаценты и аномально инвазивной плацентой (АИП), а также повышенным риском разрыва матки при попытке вагинальных родов.
Считается, что оптимальные условия для развития плода создает плацента в дне матки, но при этом в родах часто наблюдается слабость родовой деятельности. Увеличение процента КС и беременности у женщин с рубцом на матке часто является причиной дефекта децидуальной оболочки и увеличивает частоту случаев АИП-рlacenta accretа/increta/percreta до 30%. Одним из возможных факторов, приводящих к прикреплению плаценты на передней стенке матки, является наличие рубца на матке после предыдущего КС. Многочисленные исследования указывают на значительное увеличение частоты случаев приращения плаценты за последние 20 лет в связи с ростом родоразрешения путем КС и широким внедрением вспомогательных репродуктивных технологий.
Исследований по установленным критериям еще недостаточно в современном акушерстве из-за ограниченного количества беременных с локализацией плаценты на передней стенке после КС. Большее внимание в исследованиях уделяется течению беременности и способу родоразрешения беременных с рубцом на матке.
Именно поэтому в статье акцентируется внимание на важности изучения патогенеза и профилактики осложнений, на родоразрешении беременных с рубцом на матке после КС и расположением плаценты на передней стенке. Эти данные подтверждают необходимость дальнейших научных исследований по этой акушерской проблеме.
Понимание механизмов, стоящих за этой этиологической связью, может способствовать разработке лучших стратегий мониторинга, диагностики и различных вариантов родоразрешения таких беременных с минимизацией возможных перинатальных осложнений.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: женщины, беременность, рубец на матке, локализация плаценты, вагинальные роды с рубцом на матке, аномально инвазивная плацента (АИП), невынашивание беременности, предлежание плаценты, кесарево сечение.

ЛИТЕРАТУРА

1. Adair CD, Sanchez-Ramos L, Whitaker D et al. (1996, Mar).Trial of labor in patients with a previous lower uterine vertical cesarean section. Am J Obstet Gynecol. 174(3): 966-970. https://doi.org/10.1016/S0002-9378(96)70334-4; PMid:8633677

2. Al Adami MA. (2007). Placental Localization and its In fluence on Presentation of the Fetusin the Uterus. Medical Journal of Tikrit. 2; 132: 27.

3. Ananth CV, Cnattingius S. (2007). Influence of maternal smoking on placenta labruptionin successive pregnancies: a population-based prospective cohortstudy in Sweden. Am J Epidemiol. 166: 289-295. https://doi.org/10.1093/aje/kwm073; PMid:17548787

4. Ananth CV, Demissie K, Smulian JC, Vintzileos AM. (2001). Placental abruption, placenta previa, and the risk of preterm birth: A population-basedstudy. Obstet Gynecol. 98: 299-306. https://doi.org/10.1097/00006250-200108000-00021; PMid:11506849

5. Ananth CV, Keyes KM, Hamilton A et al. (2015). An international contrast of rates of placental abruption: an age-period-cohortanalysis. PLoSOne. 10: e0125246. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0125246; PMid:26018653 PMCid:PMC4446321

6. Baldwin HJ, Patterson JA, Nippita TA etal. (2018). Antecedents of abnormally invasive placenta in primi parous women: risk as sociated with gynecologic procedures. Obstet Gynecol. 131: 227-233. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002434; PMid:29324602

7. Belfort MA.(2010).Placenta accreta. Publications Committee, Society for Maternal-Fetal Medicine. Am J Obstet Gynecol. 203(5): 430. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.09.013; PMid:21055510

8. Bowman ZS, Eller AG, Bardsley TR, Greene T, Varner MW, Silver RM. (2014). Risk factors for placenta accreta: a large prospective cohort. Am J Perinatol. 31: 799. https://doi.org/10.1055/s-0033-1361833; PMid:24338130

9. Brandt JS, Ananth CV. (2023, May). Placental abruption at near-term and term gestations: pathophysiology, epidemiology, diagnosis, and management. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 228(5S): S1313-S1329. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.06.059; PMid:37164498

10. Broder MS, Bovone S. (2002). Improving treatment outomes with a clinical path way for hysterectomy and myomectomy. J. Reprod. Med. 47; 12: 999-1003.

11. Brosens I, Dixon HG, Robertson WB. (1977). Fetal growth retardation and the arteries of the placental bed. Br J ObstetGynaecol. 84: 656-663. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1977.tb12676.x; PMid:911717

12. Brosens I, Pijnenborg R, Vercruysse L, Romero R. (2011). The «Great Obstetrica Syndromes» areas sociated with disorders of deep placentation. Am J Obstet Gynecol. 204: 193-201. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.08.009; PMid:21094932 PMCid:PMC3369813

13. Brosens I, Puttemans P, BenagianoG. (2019, Nov). Placental bed research: I. The placental bed: from spiral arteries remodeling to the great obstetrical syndromes. Am J Obstet Gynecol. 221(5): 437-456. Epub 2019 Jun 1. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.05.044; PMid:31163132

14. Calì G, Timor-Tritsch IE, Palacios-Jaraquemada J et al. (2018). Outcome of Cesarean scar pregnancy managed expectantly: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 51(2): 169-175. https://doi.org/10.1002/uog.17568; PMid:28661021

15. Chen D, Xu J, Ye P et al. (2020). Risk scoring system with MRI for intraoperative massive hemorrhage in placenta previa and accrete. J. Magn. ResonImaging. 51: 947-958. https://doi.org/10.1002/jmri.26922; PMid:31507024

16. Clark SL, Koonings PP, Phelan JP. (1985). Placenta previa/accreta and prior cesarean section. Obstet Gynecol. 66(1): 89.

17. Eshkoli T, Weintraub AY, Sergienko R, Sheiner E. (2013). Placenta accreta: risk factors, perinatal outcomes, and consequences for subsequent births. Am J Obstet Gynecol. 208(3): 219.e1. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2012.12.037; PMid:23313722

18. Guise JM, Denman MA, Emeis C, Marshall N, Walker M, Fu R et al. (2010). Vaginal birth after cesarean: new in sights on maternal and neonatal outcomes. Obstet Gynecol.115(6): 1267. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181df925f; PMid:20502300

19. Harper LM, Odibo AO, Macones GA, Kran JP, Cahill AG. (2010). The impact of placental location on fetal growth. Am J ObstetGynecol. 203: 330.e1-330.e5. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.05.014; PMid:20599185 PMCid:PMC3128804

20. Harris LK, Benagiano M, D'Elios MM, Brosens I., Benagiano G. (2019, Nov). Placental bed research: II. Functional and immunological investigations of the placental bed. Obstet Gynecol. 221(5): 457-469. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.07.010; PMid:31288009

21. Jauniaux E, Burton GJ. (2018). Pathophysiology of placenta accreta spectrum disorders: a review of current findings. Clin. Obstet. Gynecol. 61: 743-754. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000392; PMid:30299280

22. Jauniaux E. (2018, Feb). Pathophysiology of placental-derived fetal growth restriction. Amer. J Obstet. Gynecol. 218; 2: 605-880. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.11.577; PMid:29422210

23. Kalaniti LE, Illuzzi JL, Nosov VB et al. (2007). Delayed intrauterine growth and placental location. J Ultrasound Med. 26: 1481-1489. https://doi.org/10.7863/jum.2007.26.11.1481; PMid:17957042

24. Kayem G, Grange G, Goffinet F. (2015). Management of placenta accrete. Gynecol. Obstet. Fertil. 35; 3: 186-192. https://doi.org/10.1016/j.gyobfe.2007.01.021; PMid:17317266

25. Labarrere CA, Di Carlo HL, Bammerlin E, Hardi JW. (2017, Mar). Failure of physiologic transformation of spiral arteries, endothelial and trophoblast cell activation, and acute atherosis in the basal plate of the placenta. 216(3): 287.e1-287.e16. Epub 2016. Dec. 27. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.12.029; PMid:28034657 PMCid:PMC5881902

26. Lavin JP, Stephens RJ, Miodovnik M, Barden TP. (1982). Vaginal delivery in patients with a prior cesarean section. Obstet Gynecol. 59(2):135. https://doi.org/10.1097/00132582-198209000-00006

27. Lisle F, Robson SC, Bulmer JN. (2013). Spiral artery remodeling and trophoblastin vasion in preeclampsia and fetal growth restriction: relationship with clinical outcome. Hypertension. 62: 1046-1054. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01892; PMid:24060885

28. NICE. (2021). Caesarean Section: Guidance. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Guidelines [NG192]. Published: March 31, 2021.

29. Piñas-Carrillo A, Chandraharan E. (2021). Conservative surgical approach: The Triple P procedure. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 72: 67. Epub 2020 Jul 20. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.07.009; PMid:32771462

30. Schwickert A, van Beekhuizen HJ, Bertholdt C, Fox KA et al. Risks and benefits of hypotensive resuscitation in patients with traumatic hemorrhagic shock: a meta-analysis. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018; 26: 107. https://doi.org/10.1186/s13049-018-0572-4; PMid:30558650 PMCid:PMC6296142

31. Shamshirsaz AA, Fox KA, Erfani H, Clark SL, Shamshirsaz AA, Nassr AA et al. (2018). Outcomes of Planned Compared With Urgent Deliveries Using a Multidisciplinary Team Approach for Morbidly Adherent Placenta. ObstetGynecol. 131(2): 234. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002442; PMid:29324609

32. Tikkanen M. (2011). Placental abruption: epidemiology, risk factors and consequences. Acta Obstet Gynecol Scand. 90: 140-149. https://doi.org/10.1111/j.1600-0412.2010.01030.x; PMid:21241259