Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2020. 3(83): 22-25; doi 10.15574/PP.2020.83.22
Давыдова Ю. В., Огородник А. А., Лиманская А. Ю.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Для цитирования: Давыдова ЮВ, Огородник АА, Лиманская АЮ. (2020). Улучшение качества жизни женщин во время беременности и в послеродовом периоде:
снижение частоты проявлений геморроя и его осложнений. Украинский журнал Перинатология и Педиатрия. 3(83): 22—25; doi 10.15574/PP.2020.83.22/
Статья поступила в редакцию 18.06.2020 г., принята в печать 10.09.2020 г.

В научной литературе недостаточно данных о реальной частоте и распространенности геморроидальной болезни среди общей популяции. Частота геморроя во время беременности и в послеродовом периоде, по данным разных авторов, на сегодня имеет значительные колебания (от 30% до 86%). Частота тромбоза наружного геморроя и трещин заднего прохода в послеродовом периоде составляет 25–33%.
Цель — проанализировать данные по частоте геморроя во время беременности и в послеродовом периоде, а также данные о влиянии расстройств перианальной зоны на качество жизни женщин; обосновать рекомендации по улучшению качества жизни таких женщин.
Материалы и методы. Проведен анализ баз данных по медицинским исследованиям PubMed, MedScape, NCBI по ключевым словам: геморрой, беременность, послеродовой период, причини возникновения, диагностика, лечение, качество жизни. Найдено 2000 публикаций, из них по релевантной информации отобраны для анализа 4. Критериями обора были: когорта обследованных (не менее 200 лиц), проспективность исследования (беременность и послеродовой период), наличие данных медицинского обследования. Использованы информационно-аналитический метод и контент-анализ.
Результаты и выводы. Геморрой является частым осложнением течения беременности и в послеродового периода. Частота этой патологии в указанные периоды, по данным разных авторов, колеблется в пределах от 30% до 86%. Заболевания перианальной зоны снижает качество жизни во время беременности и в послеродовом периоде и требует усовершенствования рекомендаций по уходу. Средство Репарон Гербал, в состав которого входят растительные вещества и сукральфат, согласно инструкции, можно применять во время беременности и в послеродовом периоде для снижения клинических проявлений геморроя, что будет способствовать повышению качества жизни таких женщин.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: геморрой, беременность, послеродовый период, причины возникновения, диагностика, лечение, качество жизни.

ЛИТЕРАТУРА

1. Abramowitz L, Sobhani I, Benifla JL, Vuagnat A, Daraї E, Mignon M et al. (2002). Anal fissure and thrombosed external hemorrhoids before and after delivery. Dis Colon Rectum. 45: 650-655. https://doi.org/10.1007/s10350-004-6262-5; PMid:12004215

2. Beksac K, Aydin E, Uzelpasacі E, Akbayrak T, Ozyuncu O. (2018). Hemorrhoids and related complications in primigravid pregnancy. Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro). 38 (3): 179-182. https://doi.org/10.1016/j.jcol.2018.03.002

3. Drossman DA. (2016, Feb 19). Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV. Gastroenterology: S0016-5085(16)00223-7. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.032. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.032; PMid:27144617

4. Hollingshead JR, Phillips RK. (2016). Haemorrhoids: modern diagnosis and treatment. Postgrad Med J. 92: 4-8. https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2015-133328; PMid:26561592

5. Kubicsek T, Kazy Z, Czeizel AE. (2011). Teratogenic potential of tribenoside, a drug for the treatment of haemorrhoids and varicose veins — a population-based case-control study. Reprod Toxicol. 31: 464-469. https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2010.12.001; PMid:21182931

6. Kukla L, Bouchalova M, Shkiriak-Nyzhnyk Z, Chyslovska N, Golding J, Goodfellow S et al. (2008). Chronic morbidity in women, namely in pregnancy. Comparative study between West, Central and East European centres. Lik Sprava. 1-2: 43-60.

7. Lohsiriwat V. (2015). Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist's view. World journal of gastroenterology. 21 (31): 9245-9252. https://doi.org/10.3748/wjg.v21.i31.9245; PMid:26309351 PMCid:PMC4541377

8. Lorenc Z, Gokce O. (2016). Tribenoside and lidocaine in the local treatment of hemorrhoids: an overview of clinical evidence. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 20: 2742-2751.

9. Martіnez-Galiano JM, Hernandez-Martinez A, Rodriguez-Almagro J, Delgado-Rodriguez M, Rubio-Alvarez A, Gomez-Salgado J. (2019). Women's Quality of Life at 6 Weeks Postpartum: Influence of the Discomfort Present in the Puerperium. Int J Environ Res Public Health. 16 (2): 253. https://doi.org/10.3390/ijerph16020253; PMid:30658406 PMCid:PMC6351916

10. Poskus T, Buzinskiene D, Drasutiene G, Samalavicius NE, Barkus A, Barisauskiene A et al. (2014). Haemorrhoids and anal fissures during pregnancy and after childbirth: a prospective cohort study. BJOG. 121: 1666-1671. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12838; PMid:24810254

11. Rungsiprakarn P, Laopaiboon M, Sangkomkamhang US, Lumbiganon P, Pratt JJ. (2015). Interventions for treating constipation in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev: 9. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011448.pub2; PMid:26342714

12. Rungsiprakarn P, Laopaiboon M, Sangkomkamhang US, Lumbiganon P, Pratt JJ. (2015, Sep 4). Interventions for treating constipation in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. (9): CD011448. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011448.pub2 ;PMid:26342714

13. Shi W, Xu X, Zhang Y, Guo S, Wang J. (2015). Epidemiology and risk factors of functional constipation in pregnant women. Plos One: 10. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133521; PMid:26208169 PMCid:PMC4514689

14. Turawa EB, Musekiwa A, Rohwer AC. (2014, Sep 23). Interventions for treating postpartum constipation. Cochrane Database Syst Rev. (9): CD010273. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010273.pub2; PMid:25246307