Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2021.2(86): 7-11; doi 10.15574/PP.2021.86.7
Давыдова Ю. В., Лиманская А. Ю.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Для цитирования: Давыдова ЮВ, Лиманская АЮ. (2021). Улучшение эффективности лечения инфекции мочевыводящих путей у беременных. Украинский журнал Перинатология и Педиатрия. 2(86): 7-11; doi 10.15574/PP.2021.86.7
Статья поступила в редакцию 10.03.2021 г., принята в печать 15.06.2021 г.

Цель — оценить эффективность назначения препарата Фитолизин Актив в качестве терапии сопровождения инфекции мочевыводящих путей у беременных.
Материалы и методы. Исследована эффективность препарата Фитолизин Актив (по 1 капсуле в сутки на протяжении 21 суток) в комплексном лечении инфекции мочевыводящих путей по сравнению с группой беременных, применяющих традиционную антимикробную терапию. Первую группу составили 27 беременных, получавших комплексное лечение (антибиотикотерапия + препарат Фитолизин Актив), вторую — 25 женщин, использовавших исключительно антибиотикотерапию. Среди беременных первой группы симптомный гестационный цистит наблюдался в 9 (33,3%) случаях, а второй группы — у 8 (32%) пациенток.
Результаты. Эффективность комбинированной терапии с применением препарата Фитолизин Актив доказана существенным улучшением общего самочувствия и исчезновением симптомов цистита у 8 (88,9%) женщин по сравнению с 5 (62,5%) пациентками группы лечения исключительно антимикробными препаратами. После лечения с добавлением к антибиотикотерапии препарата Фитолизин Актив возбудитель Escherichia сoli, наиболее часто диагностируемый при данной патологии, наблюдался у 1 (3,7%) женщины по сравнению с беременными второй группы — 5 (20%) случаев. Также у 25 (92,6%) женщин первой группы не наблюдалось рецидивов инфекций мочевыводящих путей на протяжении 3 месяцев.
Выводы. Комплексное лечение бессимптомной бактериурии у беременных с использованием препарата Фитолизин Актив является более эффективным, чем применение исключительно антибиотикотерапии, что доказано высоким показателем элиминации возбудителя и отсутствием рецидивов инфицирования на протяжении 3 месяцев. Синергическое действие двух активных компонентов препарата Фитолизин Актив (Polpharma) — проантицианидинов клюквы и lactobacillus acidophilus — способствует улучшению эффективности лечения и профилактики рецидивов.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинской декларации. Протокол исследования принят Локальным этичным комитетом учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие женщин.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: беременность, инфекции мочевыводящих путей, лечения, фитотерапия, клюква, лактобактерии.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ayoyi AO, Kikuvi G, Bii C, Kariuki S. (2017). Prevalence, aetiology and antibiotic sensitivity profile of asymptomatic bacteriuria isolates from pregnant women in sflected antenatal clinic from Nairobi, Kenya The Pan African Medical Journal. 26: 41. https://doi.org/10.11604/pamj.2017.26.41.10975; PMid:28451019 PMCid:PMC5398259

2. Centers for Disease Control and Prevention. (2010, Nov 19). Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease: Revised Guidelines from CDC, 200. Recommndations and Reports. 59 (10): 1-32.

3. Farkash E, Wientraub AY, Sergienko R et al. (2012). Acute antepartum pyelonephritis in pregnancy: a critical analysis of risk factors and outcomes. Eur J Obstet Gyneco Reprod Biol. 162: 24-27. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.01.024; PMid:22381037

4. Glaser AP, Schaeffer AJ. (2015). Urinary tract infection and bacteriuria in pregnancy. Urol Clin North Am. 42: 547-560. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2015.05.004; PMid:26475951

5. Hazhir S. (2009). Asymptomatic bacteriuria in pregnant women. Urol J. 4 (1) 6: 24-27.

6. Matuszkiewicz-Rowinska J, Wieliczko M. (2015). Urinary tract infections in pregnancy: jld and new unresolved diagnostic and therapeutic probiems. Arch Med Sci. 11: 67-77. https://doi.org/10.5114/aoms.2013.39202; PMid:25861291 PMCid:PMC4379362

7. Nicolle L.E. (2005). Infectious diseases society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis. 40: 643-654. https://doi.org/10.1086/427507; PMid:15714408

8. Nicolle LE. (2015). Management of asymptomatic bacteriuria in pregnant women. Lancet Infect Dis. 15 (11): 1252-1254. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00145-0

9. Perez-Moreno MO, Pico-Plana E, Grande-Armas et al. (2017). Group B streptococcal bacteriuria during pregnancy asd a risk factor for maternal intrapartum colonization: a prospective cohort stady. J Med Microbiol. 66 (4): 454-460. https://doi.org/10.1099/jmm.0.000465; PMid:28463661

10. Scharr J, Smaill F. (2008). Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections in pregnancy. Eur J Clin Invest. 38 (2): 50-57. https://doi.org/10.1111/j.1365-2362.2008.02009.x; PMid:18826482

11. Smaill FM, Vazgyez JC. (2015, Aug). Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. CD000490. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000490.pub3; PMid:26252501