Paediatric Surgery (Ukraine). 2022. 1(74): 40-44; doi 10.15574/PS.2022.74.40
Коробко Ю. Е.¹, Коноплицкий В. С.¹, Федусь В. П.^2
1Винницкий национальный медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Украина
²Львовский национальный медицинский университет имени Данилы Галицкого, Украина

Для цитирования: Korobko YYe, Konoplitskyi VS, Fedus VP. (2022). Ultrasonography in the diagnosis of acute appendicitis in girls. Paediatric Surgery (Ukraine). 1(74): 40-44; doi 10.15574/PS.2022.74.40.
Статья поступила в редакцию 16.11.2021 г., принята к печати 06.03.2022 г.

Острый аппендицит является наиболее распространенной причиной абдоминальной боли, требующей безотлагательного хирургического вмешательства у детей, и является истинно ургентной патологией желудочно-кишечного тракта. Предварительный диагноз в первую очередь ставится на основании клинических данных, однако в ходе дальнейшего дообследования неотъемлемой частью диагностического процесса являются дополнительные методы исследования, такие как общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
Цель — определить комплексную диагностическую значимость УЗИ у пациенток с абдоминальным болевым синдромом.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 200 медицинских карт стационарных больных, лечившихся в Винницкой областной детской клинической больнице по поводу аппендицита в 2021 г. Это исследование проведено в условиях на основании анализа медицинских карт стационарных больных. В указанный период в этой больнице выполнено УЗИ у 200 девочек с абдоминальным болевым синдромом с допплеровским сканированием на аппаратах УЗИ «SAMSUNG H60» (Южная Корея) и «SAMSUNG» LS 22 EMU 1 HS (Сеул, Корея), 2016. Возрастное распределение девочек: 0-3 года — 8 (4%) девочек, 4-12 лет — 86 (43%) детей, 13-18 лет — 106 (53%) девушек.
Результаты. Одновременное сопоставление динамики местных изменений в клинической картине, гемограмме, величине эндогенной интоксикации и визуальных находок при УЗИ органов брюшной полости позволяет избежать неоправданного оперативного вмешательства у пациентов с абдоминальной болью и направить врача на верный тактический ход в сомнительных случаях.
Выводы. Только правильно собранный анамнез, оценка физикальных и клинико-лабораторных показателей и данных лабораторных методов обследования, привлечение необходимых узких специалистов позволяют избежать ошибок при диагностике острого аппендицита у детей. Целесообразно и оправдано в диагностической оценке клинической картины при подозрении на острый аппендицит является сопоставление показателей суммарного индекса эндогенной интоксикации с ультразвуковым методом обнаружения аппендикса в динамике течения патологического процесса.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей, детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: УЗИ, аппендицит, диагностика, хирургия.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ivanko OV, Kalyna RA. (2014). Problemy ta napriamy suchasnoho likuvannia hostroho apendytsytu. Khirurhiia Ukrainy. 3: 100-104.

2. Конопліцький ВС, Коробко ЮЄ, Мотигін ВВ. (2020). Інтегральна оцінка ендогенної інтоксикації організму в прогнозуванні форм перебігу гострого апендициту в дітей. Art of Medicine: 92-97.

3. Конопліцький ВС, Погорілий ВВ, Димчина ЮА, Михальчук ТІ, Коробко ЮЄ. (2020). Аналіз причин розвитку деструктивних форм гострого апендициту у дітей. Хірургія дитячого віку. 2(67): 43-47. https://doi.org/10.15574/PS.2020.67.43

4. Кушнир АВ, Зуев ВВ. (2015). Ультразвуковая диагностика и компьютерная томография острого аппендицита. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 5 (5): 627.

5. Pereyaslov A, Nykyforuk O, Rusak P, Tolstanov O. (2020). Laboratory markers in the diagnostic of acute appendicitis and its complicated forms in Children. Surgical Chronicles. 25 (4): 332-336.

6. Русак ПС, Толстанов ОК, Рибальченко ВФ, Стахов ВВ, Волошин ЮЛ. (2020). Проблемні питання діагностики та лікування гострого апендициту у дітей. Хірургія дитячого віку. 3 (68): 28-36. https://doi.org/10.15574/PS.2020.68.28

7. Vasylev AIu, Olkhova EB. (2010). Ultrazvukovaia dyahnostyka v neotlozhnoi detskoi praktyke. Moskva. HЭOTAR-Medya: 832.