- Спаечная кишечная непроходимость, как осложнение дивертикулу Меккеля у детей
Спаечная кишечная непроходимость, как осложнение дивертикулу Меккеля у детей
Paediatric surgery.Ukraine.2021.1(70):107-111; doi 10.15574/PS.2021.70.107
Сокольник С. А.1, Боднарь О. Б.1, Марчук О. Ф.1, Ватаманеску Л. И.1, Билокопытый В. С.2
1Буковинский государственный медицинский университет, г. Черновцы, Украина
2КНП «Городская детская клиническая больница», г. Черновцы, Украина
Для цитирования: Сокольник СА, Боднарь ОБ, Марчук ОФ, Ватаманеску ЛИ, Билокопытый ВС. (2021). Спаечная кишечная непроходимость, как осложнение дивертикулу Меккеля у детей. Хирургия детского возраста. 1(70): 107-111; doi 10.15574/PS.2021.70.107
Статья поступила в редакцию 13.11.2020 г., принята к печати 10.03.2021 г.
Дивертикул Меккеля (ДМ) – образование подвздошной кишки, вызванное неполной облитерацией омфаломезентериального протока у развивающегося эмбриона. Это одна из самых распространенных аномалий пищеварительной трубки у детей. Чаще всего ДМ развивается абсолютно бессимптомно. Клиническая симптоматика развивается только в 16% случаев, из них 50–60%– это дети до 10 лет, в среднем 2,5 года жизни. Выраженность клинической симптоматики при ДМ связана с развитием осложнений: кишечное кровотечение, непроходимость кишечника (инвагинация, странгуляционная кишечная непроходимость), дивертикулит с перфорацией и перитонитом и др.
Приведен клинический случай спаечной кишечной непроходимости у ребенка в возрасте 8 лет, возникшей после перенесенного ДМ в анамнезе. Поскольку спаечная кишечная непроходимость является чрезвычайно редким осложнением ДМ у детей, наличие у пациентов клиники острой хирургической патологии органов брюшной полости требует от детских хирургов четкого понимания возникновения таких осложнений в ракурсе развития порока кишечной трубки – ДМ, а также необходимости скорейшей радикальной лечебной тактики при возникновении данной проблемы.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие родителей ребенка.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: дети, дивертикул Меккеля, осложнения, спаечная кишечная непроходимость.
ЛИТЕРАТУРА
1. Aarnio P, Salonen IS. (2000). Abdominal disorders arising from 71 Meckel's diverticulum. Ann Chirurg Gynaecol. 89 (4): 281-284.
2. Keese D, Rolle U, Gfroerer S, Fiegel H. (2019). Symptomatic Meckel's diverticulum in pediatric patients-case reports and systematic review of the literature. Front Pediatr. 7: 267. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00267; PMid:31294008 PMCid:PMC6606722
3. Козлов ЮА, Подкаменев ВВ, Новожилов ВА. (2017). Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАРМедиа: 305.
4. Martin JP, Connor PD, Charles K. (2000). Meckel's diverticulum. Ann Fam Physician. 61 (4): 1037-1044.
5. Narjis Y, Halfadl H, Agourram A, Rabbani K, Finech B. (2014). A rare internal herniation in adult: Meckel's diverticulum. Indian J Surg. 76 (1): 5-7. https://doi.org/10.1007/s12262-012-0544-2; PMid:24799773 PMCid:PMC4006013
6. Omole PW, Mujinga DT, Lubosha NA, Mujinga IMW, Ntanga DI. (2019). Intestinal occlusion due to Meckel's diverticulum: a case study. Pan Afr Med J. 32: 117. https://doi.org/10.11604/pamj.2019.32.117.16523; PMid:31223407 PMCid:PMC6561005
7. Park JJ, Wolff BG, Tollefson MK, Walsh EE, Larson DR. (2005). Meckel diverticulum: the Mayo Clinic experience with 1476 patients (19502002). Ann Surg Mar. 241 (3): 529-533. https://doi.org/10.1097/01.sla.0000154270.14308.5f; PMid:15729078 PMCid:PMC1356994
8. Sagar J, Kumar V, Shah DK. (2006). Meckel's diverticulum: a systematic review. J R Soc Med. 99 (10): 501-505. https://doi.org/10.1177/014107680609901011; PMid:17021300 PMCid:PMC1592061
9. Шидаков ИХ. (2020). Острая кишечная непроходимость при дивертикуле Меккеля. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 30 (1): 38–41. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-38-41
10. StVil D, Brandt ML, Panic S, Bensoussan AL, Blanchard H. (1991). Meckel's diverticulum in children: a 20-year review. J Pediatr Surg. 26 (11): 1289-1292. https://doi.org/10.1016/0022-3468(91)90601-O
11. Tenreiro N, Moreira H, Silva S, Madureira L, Gaspar J, Oliveira A. (2015). Unusual presentation of a Meckel's diverticulum: A case report. Int J Surg Case Rep. 6: 48-51. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2015.09.013; PMid:26413922 PMCid:PMC4643439
12. Yagnik VD. (2018). Ileal knotting secondary to a mesodiverticular band associated with axial torsion of a Meckel's diverticulum and small bowel volvulus. Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 30 (2): 124-125. https://doi.org/10.4103/tcmj.tcmj_117_17; PMid:29875596 PMCid:PMC5968742