SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.2(74):92-99; doi 10.15574/SP.2016.74.92 

Современные аспекты внешней противовоспалительной терапии атопического дерматита у детей 

Охотникова Е. Н., Яковлева Н. Ю., Черныш Ю. Р.

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина 

Цель: оценка эффективности и безопасности сочетанного применения для наружной терапии кремов предникарбат и синтетического танина — фенол-формальдегида мочевины поликонденсата в лечении обострения атопического дерматита у детей. 

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 50 детей в возрасте от 1-го до 12-ти лет с атопическим дерматитом в стадии обострения кожного процесса различной степени тяжести. 

Результаты. У детей с легкой локализированной формой атопического дерматита, получавших монотерапию кремом синтетического танина, уже к 7 дню лечения отмечено выраженное клиническое улучшение. На фоне сочетанного лечения детей кремами предникарбат и синтетического танина, а также в случае терапии кремом предникарбат и увлажняющим кремом в режиме ступенчатой терапии отмечено выразительную положительную динамику кожного процесса и уменьшение объективных симптомов уже в первые дни лечения. 

Выводы. Сочетанное применение кремов предникарбат и фенол-формальдегида мочевины поликонденсата повышает эффективность противовоспалительного лечения атопического дерматита, позволяет сократить длительность использования топических глюкокортикостероидов и снизить риск появления негативных реакций у детей со среднетяжелым и тяжелым течением кожного процесса. 

Ключевые слова: атопический дерматит, топический глюкокортикосткроид предникарбат, местный нестероидный противовоспалительный препарат (синтетический танин — фенол-формальдегид мочевины поликонденсат), дети. 

ЛИТЕРАТУРА

1. Аряев Н. Л. Современная стратегия лечения атопического дерматита у детей / Н. Л. Аряев // Совр. педиатрия. — 2005. — № 3 (8). — С. 65—68.

2. Головченко Д. Я. Применение негалогенизированного глюкокортикоидного препарата «Преднитоп» в местном лечении распространенных дерматозов / Д. Я. Головченко, О. Д. Пурышкина, Л. В. Сологуб // Дерматологія та венерологія. — 2011. — № 2. — С. 127—128.

3. Головченко Д. Я. Применение нового препарата синтетических танинов «Деласкин» при лечении островоспалительных поражений кожи / Д. Я. Головченко, О. Д. Пурышкина, Л. В. Сологуб // Дерматологія та венерологія. — 2011. — № 2. — С. 127.

4. Деласкин — новые возможности терапии атопического дерматита у детей в Украине / В. А. Клименко, А. И. Кожемяка, Л. М. Адарюкова [и др]. // Здоровье ребенка. — 2012. — № 5 (40). — С. 75—79.

5. Кожные и венерические болезни / Олег Иванов [Электронный ресурс]. — Режим доступа : http://readr.ru/oleg-ivanov-koghnie-i-venericheskie-bolezni.html. — Название с экрана.

6. Ласиця О. Л. Алергологія дитячого віку: навчальний посібник / О. Л. Ласиця, Т. С. Ласиця, С. М. Недельська. — Київ : Книга плюс, 2004. — 367 с.

7. Охотнікова О. М. Атопічний дерматит у дітей / О. М. Охотнікова, Н. Ю. Яковлева // Педіатрія. Національний підручник для післядипломної освіти / за ред. В. В. Бережного. — Київ, 2013. — Т. 1, р. 8. — С. 473—577.

8. Охотнікова О. М. Атопічний дерматит: сучасний погляд педіатра і дитячого алерголога / О. М. Охотнікова // Лікарська справа. — 2011. — № 3—4. — С. 29—41.

9. Свирщевская Е. В. Сравнительный анализ эффективности и безопасности фторированных и хлорированных топических глюкокортикостероидов / Е. В. Свирщевская, Е. В. Матушевская // Современные основы дерматовенерологии, иммунологии и косметологии. — 2010. — № 3. — С. 75—78.

10. Bottger G. Topisches Kortikoid in der taglichen Behandlung von Kindern mit Neurodermitis / G. Bottger // Hautnah dermatologie. — 2000. — № 3. — P. 27—37.

11. Dermapharm AG — Clinical study reports 01-02/PC-C, GKM Gesellschaft fur Therapieforschung mbH Munchen, 2003.

12. Dermapharm AG — Clinical study reports 01-03/PC-S, GKM Gesellschaft fur Therapieforschung mbH Munchen, 2003.

13. Dermapharm AG — Clinical study reports 01-01/PC-FS, GKM Gesellschaft fur Therapieforschung mbH Munchen, 2003.

14. Folster-Holst R. Synthetic Tannins in Dermatology — A Therapeutic Option in a Variety of Pediatric Dermatoses / R. Folster-Holst, E. Latussek // Pediatric Dermatology. — 2007. — № 3, Vol. 24. — P. 296—301.

15. PREDNICARBATE — prednicarbate ointment [Electronic resource] / Fougera E. [et al.]. — Access mode : http: //PatientsVille.com, 2006, January.

16. International Consensus Conference on Atopic Dermatitis II (ICCAD II): clinical update and current treatment strategies / C. Ellis, T. Luger, D. Abeck [et al.] // Brit. J. Dermatol. — 2003, May. — Vol. 148, Suppl. 63. — P. 3—10.

17. Glukokortikoide bleiben weiterhin unverzichtbar // Dermatologie. — 2002. — № 2. — P. 46—54.

18. Hanifіn J. M. Diagnostic features of atopic dermatitis / J. M. Hanifіn, G. Rajka // Acta Dermatol. Venereol. — 1980. — Vol. 92. — P. 44.

19. Novak N. Immune mechanisms leading to atopic dermatitis / N. Novak, T. Bieber, D. Y. M. Leung // J. Allergy Clin. Immunol. — 2003. — Vol. 112, № 6. — P. 128—139.

20. Korting H. C. 0,25% prednicarbat cream and the corresponding vehicle induce less skin atrophy than 0,1% betamethason-17-valerate cream and 0,5% clobetasol-17-propionate cream / H. C. Korting, D. Vieluf, M. Kerscher // Eur. J. Clin. Pharmacol. — 1992. — Vol. 42. — P. 159.

21. Skin Pharmacol Appl / H. C. Korting [et al.] // Skin Physiol. — 2002. — № 15. — Р. 51—54.

22. Kunzer W. Behandlung der Varizellen mit einem synthetischen Gerbstoff / W. Kunzer, G. Nikulla // Kinderarzt. — 1987. — №18. — Р. 1592—1595.

23. Spergel J. M. Atopic dermatitis and the atopic march / J. M. Spergel, A. S. S. Paller // J. Allergy Clin. Immunol. — 2003. — Vol. 112, № 6 (suppl). — P. 118—127.