Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2022. 1(89): 35-44; doi 10.15574/PP.2022.89.35
Ошлянская Е. А.^1,2, Арцимович А. Г.^1,2, Надточий Т. Г.^2
1Национальный университет охраны здоровья Украины имени П.Л. Шупика, г. Киев
²ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Для цитирования: Oshlyanska OA, Artsymovych AG, Nadtochiy TG. (2022). Syndrome of muscle weakness and myalgia in pediatric practice on clinical examples. Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 1(89): 35-44; doi 10.15574/PP.2022.89.35.
Статья поступила в редакцию 12.12.2021 г., принята в печать 13.03.2022 г.

Представлены данные по основным причинам мышечной слабости у детей. Обсуждены клинические особенности заболеваний, которые могут сопровождаться мышечной слабостью. Внимание акцентированно на возможностях дифференциальной диагностики синдрома мышечной слабости у детей благодаря использованию разных методов обследования. Предложен алгоритм дифференциально-диагностического поиска при мышечной слабости. На клинических примерах продемонстрирована возможность его применения в педиатрической практике. Несмотря на определенные общие черты в дебюте заболевания в представленных случаях, детальное обследование позволяет отличить врожденные и приобретенные причины поражения мышц и направить пациента для назначения ему соответствующего лечения.
Следует отметить, что мышечная слабость является довольно частым симптомом у ребенка. Чаще она не связана с поражением самих мышц. Причины хронической слабости существенно отличаются у детей всех возрастов. У ребенка с клиническими признаками мышечной слабости необходимо провести тщательное обследование, направленное, прежде всего, на исключение различных тяжелых заболеваний.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: дети, мышечная слабость, дифференциальная диагностика.

ЛИТЕРАТУРА

1. Антипкін ЮГ, Охотнікова ОМ, Ощдянська ОА, Омельченко ЛІ. (2019). Проблемні питання дитячої ревматології. Київ: Логос: 700.

2. Ballabio A, Gieselmann V. (2009). Biochimica et Lysosomal disorders: From storage to cellular damage Biophysica Acta. 1793: 684-696. https://doi.org/10.1016/j.bbamcr.2008.12.001; PMid:19111581

3. Cassandrini D, Trovato R, Rubegni A et al. (2017). Congenital myopathies: clinical phenotypes and new diagnostic tools Italian Journal of Pediatrics. 43: 101. https://doi.org/10.1186/s13052-017-0419-z; PMid:29141652 PMCid:PMC5688763

4. Chinnery PF. (2000). Primary Mitochondrial Disorders Overview. In: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA et al, editors. GeneReviews. Seattle (WA): University of Washington, Seattle, 1993-2022.

5. ESE. (2022). Clinical Practice Guidelines. The European Society of Endocrinology. The voice for endocrinology. URL: https://www.ese-hormones.org/publications/guidelines/.

6. Fardeau M, Tome F. (1994). Врожденные миопатии. В: Engler AG, Franzini-Armstrong C, редакторы. Миология. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл: 1487-1533.

7. Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB. (2011). Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. 60: 1309e1316. https://doi.org/10.1136/gut.2010.228874; PMid:21561874

8. Gonorazky HD, Bönnemann CG, Dowling JJ. (2018). Генетическая основа и фенотипические особенности врожденных миастенических синдромов Handbook of Clinical Neurology. 148: 549-564. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64076-5.00036-3; PMid:29478600

9. Gorman GS, Chinnery PF, DiMauro S et al. (2016). Mitochondrial diseases. Nature Reviews Disease Primers. 2: 16080. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.80; PMid:27775730

10. Jasndeep Kaler, Azhar Hussain, Sundip Patel, Shankar Majhi. (2020, Feb). Neuromuscular Junction Disorders and Floppy Infant Syndrome: A Comprehensive Review. Cureus. 12 (2): e6922. https://doi.org/10.7759/cureus.6922

11. Компендиум. (2022). Нейроциркуляторная дистония. URL: https://compendium.com.ua/clinical-guidelines/cardiology/section-12/glava-1-nejrotsirkulyatornaya-distoniya.

12. MSD. (2022). The Trusted Provider of Medical Information since 1899. MSD Manuals Global Medical Knowledge. URL: https://www.msdmanuals.com.

13. Olshansky A. (2007). Virtual Mentor American Medical Association Journal of Ethics August. Clinical Pearl Diagnosis and Treatment of Guillain-Barre Syndrome. 9 (8): 552-554. https://doi.org/10.1001/virtualmentor.2007.9.8.cprl1-0708; PMid:23218149

14. Ошлянська ОА, Шевченко НС, Білявська ЮВ. (2021). Ювенільний дерматоміозит. Про що варто пам’ятати дорослому ревматологу? Український ревматологічний журнал. 4: 86.