HEALTH OF WOMAN. 2016.8(114):111–113; doi 10.15574/HW.2016.114.111 
 

Роль гиперпролактинемии в генезе преждевременного телархе и ее коррекция у девочек первых пяти лет жизни

Мальцева О. И.

Центр планирования семьи КУ «Днепропетровский областной перинатальный центр со стационаром» ДОС

Изолированное телархе у девочек 1–5 лет часто обусловлено повышением уровня пролактина (ПРЛ), который играет важную роль как в становлении женской репродуктивной функции (в целом), так и в маммогенезе (в частности).

Цель исследования: изучение эффективности воздействия препарата Циклодинон® на девочек с неполной формой преждевременного полового созревания по изосексуальному типу – изолированным телархе на фоне повышенного уровня ПРЛ.

Материалы и методы. В областном центре планирования семьи на базе КУ «Днепропетровский областной перинатальный центр со стационаром» ДОС было проведено обследование 30 девочек в возрасте от 1 до 5 лет с преждевременным изолированным телархе (ПИТ).

Девочкам с изолированным телархе и повышенным содержанием ПРЛ назначали препарат Циклодинон® в зависимости от возраста и уровня ПРЛ в сыворотке крови в дозе от 1/8 таблетки до 1 таблетки (от 5 капель до 40 капель) утром натощак 1 раз в день (методические рекомендации Института охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины).

Результаты. В ходе исследования отмечено стабильное повышение уровня ПРЛ (до 680 мМЕ/л при значениях нормы 110–400 мМЕ/л) при относительно нормальном уровне гонадотропинов и эстрадиола. При применении препарата специального экстракта Vitex Agnus Castus – Циклодинона отмечено постепенное, в течение 3 мес снижение уровня пролактина до нормальных значений с 680 до 396 мМЕ/л. Уменьшение уровня ПРЛ коррелировало с регрессом клинических признаков телархе. Побочных или нежелательных явлений при применении Циклодинона на протяжении 3 мес не отмечено.

Заключение. Применение стандартизированного лекарственного растительного препарата Циклодинон® с допаминэргическим эффектом, способствующим нормализации уровня ПРЛ для лечения девочек с неполной формой преждевременного полового созревания по изосексуальному типу – изолированным телархе на фоне повышенного уровня ПРЛ, является эффективным и патогенетически обоснованным. Это подтверждается результатами клинического и гормонального исследований.

Ключевые слова: изолированное телархе, пролактин, Циклодинон®.

Литература:

1. Участие пролактина в формировании фиброзно-кистозной мастопатии // Сергеева и соавт. Акушерство и гинекология. – 2005. – № 5.

2. Іловайська А.І., Марова Є.І., 2000.

3. Синдром гиперпролактинемии у детей и подростков: причины, диагностика, лечение. / В.В. Смирнов, Ф.И. Морозкина, М.Д. Утев // Лечащий Врач. – 2014. – № 12.

4. Рівень пролактину та його корекція у дівчат з передчасним телархе. Левинець С.О, Верхошанова О.Г, Перевозчиков В.В. «Здоровье женщины 3(27)/2006.

5. Jarry et al. Agnus castus als dopaminerges Wirkprinzip in Mastodynon® N. Zschr. Phytotherapie 1991, 12, 77–82.

6. Wuttke W. et al. Behandlung zyklusabhдngiger Brustschmerzen mit einem Agnus castus haltigen Arzneimittel. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 1997, 57, 569–574. https://doi.org/10.1055/s-2007-1023139

7. Wuttke W et al. Chaste tree (Vitex agnus castus) pharmacological and clinical indications. Phytomedicin 2003, 10, 348–357. https://doi.org/10.1078/094471103322004866; PMid:12809367

8. Kilicdag et. al. Fructus agni casti and bromocriptine for treatment of hyperprolactinemia and mastalgia. Int Journal Gynecol and Obstetrics 85, 2004: 292–293. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2004.01.001; PMid:15145274