HEALTH OF WOMAN. 2015.8(104):130–134; doi 10.15574/HW.2015.104.130 

Результаты установления нормальных биометрических величин плода беременных женщин монгольской национальности в раннем сроке беременности 

Баянжаргал Очирпурэв, Пирогова В.И., Гочоо Мэндсайхан

Кафедра акушерства-гинекологии Медицинского национального института, Монголия

Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого 

Обоснование/цели. Это первое исследование для создания биометрической номограммы в І триместре среди монгольских этнических групп. 

Материалы и методы. В соответствии с критериями включения и исключения у 1170 женщин измеряли длину копчико-теменного размера плода (КТР) в сроки 5+5–13+6 нед беременности и у 562 женщин в сроке беременности 11–14+6 нед гестации измеряли: бипариетальный диаметр (БПД) и окружность головы (ОГ), окружность живота (ОЖ) и длину бедренной кости (ДБК). Статистический анализ проводили с применением программ «SRSS-21», «E-views» и «Windows Exсel». Регрессионная модель была разработана с измерениями КТР и сравнивалась с широко распространенными номограммами мира. 

Результаты исследования. Полученный стандарт биометрии для І триместра в монгольской популяции сравнивали с результатами исследований Хэдлюка – исследователя из Европы, M.A. Эсетова из Дагестана, который в географическом плане подобен Монголии, а также с результатами Обществ УЗИ в г. Осака (Япония) и из Азии и Австралии. Установленный КТР плода до 9 нед беременности статистически не отличался от номограмм других стран мира. Между 10–12-й неделями он был больше на 4–5 мм, чем установленный Хэдлюком размер, на 7 мм больше установленного Обществом УЗИ в г. Осака, и имел размер идентичный установленному в Австралии. БПД на 12–14+6 неделе беременности был больше 4–6 мм, а ОГ плода была на 13–20 мм больше показателей, установленных Хэдлюком и Обществом в г. Осака. ДБК оказался меньше, чем установленная Хэдлюком и австралийским обществом УЗИ длина, однако имела среднюю длину, установленную в азиатских странах и в исследовании M.A. Эсетова на 12–14+6-й неделях гестации. 

Выводы. Отличие данных полученных номограмм может быть связано с этническими различиями развития плода в Монголии. Данное исследование показывает необходимость использования отдельных графиков роста для точной оценки гестационного возраста для населения Монголии. 

Ключевые слова: ультразвук, гестационный возраст, номограмма, копчико-теменной размер плода, бипариетальный диаметр, окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости. 

Литература: 
1. Мэндсайхан Г. 2011. Нормальные показатели УЗИ плаценто-плодной системы у здоровых беременных-монголок. Автореф. дисс. д. мед. наук:14–39.

2. Chen Min. 2006. Application of ultrasonography in Early pregnancy.Thesis for the degree of Doctor of Philosophy at The University of Hong Kong:1–15.

3. Verburg B. 2007. Fetal Growth and Development. PhD, Erasmus University.

4. Graham Keith PARRY. Ethnic and Maternal Determinants of Fetal Growth in Normal Pregnancies. Thesis for the degree of MD at the University of Auckland 2011:1–50.

5. Vangen S, Stollenberg C, Skjaerven R, Magnus P, Harris JR, Stray-Pedersen B. 2002. Birthweight and perinatal mortality in different ethnic groups. Int J Epidemiol. 31.

6. Spencer K, Heath V, El-Sheikhah A, Ong CY, Nicolaides KH. 2005, May. Ethnicity and the need for correction of biochemical and ultrasound markers of chromosomal anomalies in the first trimester: a study of Oriental, Asian and Afro-Caribbean populations. Prenat Diagn. 25(5):365–9. PubMed PMID: 15906426.

7. Сhen M, Lam YH, Lee CP, Tang MH. 2004a. Ultrasound screening of fetal structuralabnormalities at 12 to 14 weeks in Hong Kong. Prenat Diagn 24(2):92–97.

8. Leary S, Fall C, Osmond C. 2006 (a). Geographical variation in relationships between parental body size and offspring phenotype at birth. «Acta Obstet Gynecol Scand 85».

9. Gary F. Cunningham. et al. Williams Obstetrics 21st Edition:745–757.

10. Эсетов МА. 2007. Ультразвуковая диагностика врождённых пороков развития плода в ранние сроки беременности:9–14.

11. Эсетов МА. 2002. Диагностика врожденных пороков развития плода в 10–14 недель беременности при скрининговом ультразвуковом исследовании: Тез. докладов VII съезда Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии, 14–16 мая 2002 г., Астрахань. Пренатальная диагностика 1;3:239.

12. De Mucio B, Martinez G. 2011. CLAP/WR-PAHO/WHO. Monitoring fetal growth. 9-11.

13. Агентство при правительстве Монголии. Показатели уровня здоровья населения. 2013:3–13.

14. Жав Б, Лхагвасурэн Ж, Сарантуяа Ж, Үнэнцацрал Л. 2007. Акушерство:293–350.