- Ретроспективный анализ отдаленных результатов хирургического лечения детей с синдромом острой мошонки
Ретроспективный анализ отдаленных результатов хирургического лечения детей с синдромом острой мошонки
SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.1(73):137-138; doi10.15574/SP.2016.73.137
Ретроспективный анализ отдаленных результатов хирургического лечения детей с синдромом острой мошонки
Кенс К. А., Наконечный Р. А., Наконечный А. И.
Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицького, Украина
Цель — определить тактику и разработать патогенетически обоснованные подходы к лечению, оценить современные методы диагностики путем изучения отдаленных результатов хирургического лечения детей с острыми заболеваниями яичек (ОЗЯ).
Пациенты и методы. В зрелом возрасте обследовано 440 детей, лечившихся по поводу ОЗЯ (поражения гидатид яичка и его придатка, перекрут яичек, травмы органов мошонки, острые орхоэпидидимиты) в детском возрасте. В первую группу вошли 157 пациентов, оперированных до 24 часов с момента заболевания, во вторую — 283 пациента, которых оперировали позже 24 часов. Для определения состояния яичка и его придатка использовали: пальпаторное обследования органов мошонки, УЗИ с эффектом Допплера, гормональные исследования, диагностику эякулята.
Результаты. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения больных ОЗЯ выявил высокую зависимость от времени, которое прошло с момента возникновения заболевания до проведения оперативного лечения, а также высокую частоту различных отклонений развития половой системы — 20%. Наиболее частыми последствиями перенесенного ОЗЯ являются гипоплазия яичка и сперматопатия.
Выводы. Подросткам, достигшим пубертатного возраста, с целью определения функционального состояния органов мошонки, необходимо проводить комплексное клинико-лабораторное обследование.
Ключевые слова: острые заболевания яичек, УЗИ, гормоны, эякулят.
Литература:
1. Делягин ВМ, Тарусин ДИ. 2014. Ультразвуковые исследования при патологии органов мошонки. Репрод здоровье детей и подростков. 3: 61–69.
2. Машков АЕ, Чекмарев ВМ. 2012. Перекрут апоплексированной гидатиды придатка яичка больших размеров. Детская хирургия. 5: 54–55.
3. Окулов АБ, Зуев ЮЕ. 2002. Острые заболевания яичек у детей. Москва: 22.
4. Щедров ДН, Луговкин АВ, Поляков ПН. 2011. Ультразвуковые и допплерографические изменения семенного канатика при завороте яичка у детей. Russian Electronic Journal of Radiology. 1;4: 162–163.
5. Nandi B, Murphy FL. 2011. Neonatal testicular torsion: a systematic literature revive. Pediatr Surdg Int. 27;10: 1037–1040. http://dx.doi.org/10.1007/s00383-011-2945-x; PMid:21739126
6. Kim SH et al. 2007. Significant predictors for determination of testicular rupture on sonography: a prospective study. J Ultrasound Med. 26: 1649–1655. PMid:18029916