- Журналы
- Современная педиатрия
- СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ № 3 — 2011
СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ № 3 — 2011
Скачать журнал 
Читать онлайн СОДЕРЖАНИЕ:
9
Наказ N 296 від 19.05.2011 «Про внесення змін до наказу МОЗ України від 03.02.2006 № 48» .
11
Дячук Д. Д., Мельник Н. Ю., Шейко М. С.
13
Резюме. В статье освещены проблемы в области медицины в целом; особенности и этапы восстановления педиатрической службы в медицинском управлении ГУД, достижения и пути дальнейшего развития.
Ключевые слова: специализированная медицинская помощь, консультативно-лечебный центр.
15
Резюме. Проанализировано современное состояние проблемы развития новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела (НМТ и ЭММТ) при рождении. Проблемы здоровья и дальнейшего развития детей с НМТ и ЭММТ обусловлены медицинскими факторами, формирующимися на фоне их морфо-функциональной незрелости, а также социальными факторами, связанными с особенностями социальной и психологической адаптацией ребенка и его родителей.
Ключевые слова: новорождженные, низкая масса тела при рождении, патология новорожденных, морфо-функциональная незрелость.
19
Моисеева Г. В., Васильева В. А., Башкатова Т. И.
Коревая инфекция, вакцинация против кори, заболеваемость среди вакцинированных.
22
Резюме. Длительность защиты реципиента от кори зависит от эпидемиологической эфективности вакцин, которые использовались. Это требует проведения мониторинга за заболеваемостью среди привитых с учетом даты последней прививки, типа вакцин (моно- или комбинированные), наличия инфекционных или соматических заболеваний в период после вакцинации, соблюдения схемы иммунизации.
Ключевые слова: корь, заболеваемость, безопасность, эффективность.
Перспективы включения вакцинации Пневмо-23 в национальный календарь прививок.
25
Результаты исследования эффективности препарата Афлубин при острых респираторных инфекциях у детей.
29
Резюме. Показана эффективность применения препарата Афлубин для профилактики и лечения острых респираторных инфекций у детей.
Ключевые слова: острые респираторные инфекции, дети, профилактика, Афлубин.
Баешко Г. И., Кислица В. Н., Дудчак А. П., Смирнова Т. В.
Синдром Арнольда—Киари в клинической практике педиатра.
33
Резюме. Статья посвящена проблеме кранио-вертебральных мальформаций — аномалии Арнольда—Киари. В работе показаны частота выявляемости, клиническая картина, основные принципы диагностики и лечения. Приведено описание собственного клинического наблюдения синдрома Арнольда—Киари у подростка и особенности его диагностики.
Ключевые слова: врожденные пороки развития нервной системы, синдром Арнольда—Киари, вертебро-базилярная недостаточность, дети.
Опыт применения препарата Лексин (цефалексин) в практике участкового педиатра.
38
Резюме. Показана эффективность препарата Лексин в лечении детей с тонзиллофарингитом в амбулаторных условиях.
Ключевые слова: тонзиллофарингит, антибиотикотерапия, Лексин.
К вопросу о врожденной краснухе — случай из практики.
41
Резюме. Краснуха — острая контагиозная вирусная экзантема. Возбудитель — РНК-содержащий вирус, имеющий тератогенный эффект. У беременных может протекать тяжело, легко и безсимптомно. Внутриутробное заражение возможно при любой форме краснухи у беременных. Краснушная инфекция в первые 8 недель беременности вызывает инфицирование плода в 30–80% случаев. С увеличением гестационного возраста риск развития врожденной краснухи уменьшается. Среди ВВР, возникающих в ранние сроки гестации, наиболее частыми являються врожденные пороки сердца, органа зрения, глухота. Профилактика синдрома врожденной краснухи возможна только путем вакцинирования.
Ключевые слова: краснуха, РНК-содержащий вирус, беременность, тератогенный эффект, синдром врожденной краснухи, специфические антитела IgG, IgM, авидность, вакцинация.
Бобровицкая А. И., Глазкова Л. Х.
Оптимизация общего реактивного потенциала организма у воспитаников дома ребенка.
44
Резюме. В статье представлены результаты оптимизации общего реактивного потенциала организма у 44 воспитанников дома ребенка. Установлено, что использование препарата Септилин с целью профилактики инфекционных заболеваний у воспитанников дома ребенка способствовало повышению неспецифической резистентности организма и позволило обеспечить устойчивость к инфекционным заболеваниям.
Ключевые слова: воспитанник дома ребенка, общий реактивный потенциал организма, Септилин.
48
Резюме. Изучалась эффективность и безопасность применения препарата на основе сульфата цинка как заместительной комплексной терапии в условиях дисмикроэлементоза и вегетативно-сосудистых дисфункций у потомков ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Результаты исследования позволяют рекомендовать введение сульфата цинка в схему лечения вегетативно-сосудистых дисфункций у потомков ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС при условии предварительно диагностированного низкого уровня цинка в плазме крови.
Ключевые слова: вегетативно-сосудистая дисфункция, микроэлементное обеспечение, плазма крови, потомки ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.
Марушко Ю. В., Мошкина Т. В., Аль Нажар М. А.
Терапевтические мероприятия при ацетонемическом синдроме у детей.
51
Резюме. В роботе представлена проблема терапии ацетонемического синдрома (АС) в современной педиатрии. БиоГая ОРС является эффективным и безопасным комплексом и может применяться в терапии АС у детей.
Ключевые слова: ацетонемический синдром, комплексная терапия, раствор для пероральной регидратации, БиоГая ОРС.
Фролова Т. В., Охапкина О. В., Стенковая Н. Ф., Леонтьева Ф. С.
Лечебная тактика остеопенических нарушений у детей с дисморфогенезом соединительной ткани.
56
Резюме. На основании изучения особенностей формирования остеопении у детей с нарушением фибриллогенеза обоснован комплекс терапевтических мероприятий, касающийся их коррекции у детей и подростков: при проведении коррекции остеопенических нарушений у детей с НДСТ терапия должна начинаться с препаратов, действие которых направлено на стимуляцию процесса колагенообразования, с последующим назначением препаратов кальция.
Ключевые слова: дети, остеопения, дисплазия соединительной ткани, коррекция.
Фитотерапия: прошлое, настоящее и будущее.
59
Клименко В. А., Сиренко Т. В., Хоценко А. А.
Влияние табакокурения матерей на состояние здоровья детей раннего возраста.
66
Резюме. Маркером пассивного курения у новорожденных является концентрация в сыворотке крови метаболита цианидов — тиоцианата. У детей, рожденных табакокурящими матерями, наблюдаются отклонения в физическом развитии, как на момент рождения, так и в течение первого года жизни. Особенностью нервно-психического развития этих детей является отставание на 2–3 эпикризовых срока (при оценке по шкале D. Wechsler с использованием коэффициента QD). Установлена прямая корреляционная зависимость между физическим и нервно-психическим развитием детей, при этом наиболее тесную связь с показателем QD имела длина тела. У детей, рожденных табакокурящими матерями, выявлена повышенная заболеваемость, в структуре которой доминируют неврологические нарушения, острые респираторные заболевания, пневмония и гипотрофия. Пороговым уровнем концентрации тиоцианата (который потенцирует развитие патологии) у новорожденного является 3,64±0,52 мг/л.
Ключевые слова: табакокурение, дети, физическое развитие, нервно-психическое развитие, заболеваемость.
Корнева В. В., Курило Л. В., Козачук В. Г., Боярская Е. А., Капичина М. А.
Оценка эффективности энтеросорбента Атоксила в комплексном лечении аскаридоза у детей.
69
Резюме. В статье представлены результаты исследования эффективности энтеросорбента 4 поколения «Атоксил» в комплексном лечении аскаридоза у детей. По результатам исследований выявлена высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость препарата, что позволяет рекомендовать его для широкого применения в комплексном лечении гельминтозов, в частности аскаридоза, у детей.
Ключевые слова: гельминты, аскаридоз, дети, энтеросорбция, Атоксил.
Балясинская Г. Л., Люманова С. Р., Ланда Р. И.
Значение мукоактивной терапии в лечении острых синуситов у детей.
73
Сулима Е. Г., Эфендиева Г. Б., Тищенко В. К.
75
Резюме. Проведено исследование термостабильности белков плазмы крови у 24 новорожденных с гестационным возрастом (ГВ) 24–32 недели, массой тела от 700 до 1500 г. Установлено, что благоприятное течение раннего неонатального периода для новорожденных этой весовой категории характеризуется подъемом величин светорассеивания при 350 нм. Снижение же величин оптической плотности сопряжено с неблагоприятным течением заболевания.
Ключевые слова: новорожденные с очень малой массой тела, внутрижелудочковые кровоизлияния, термостабильность белков.
Кондрачук А. С., Ялынская Т. А., Таммо Р., Ершова Е. Б., Рокицкая Н. В., Руденко Н. Н.
77
Резюме. В работе представлены результаты обследования 27 пациентов с ВПС (15 послеоперационных пациентов, 12 пациентов без хирургического вмешательства) с использованием МРТ-методики позднего контрастирования. МРТ-методика позднего контрастирования позволяет выявлять участки нежизнеспособного миокарда у данной категории пациентов.
Ключевые слова: поражения миокарда, ассоциированные с врожденными пороками сердца; МРТ-диагностика, методика позднего контрастирования.
Прохоров Е. В., Островский И. М., Бельская Е. А., Толстикова Е. А., Ходанич Н. А., Хилинская И. А.
Эффективность использования «Биоарона С» в лечении острого и рецидивирующего бронхита у детей.
81
Резюме. В статье представлены результаты различных вариантов терапии острого бронхита и обострения рецидивирующего бронхита у 48 пациентов в возрасте 5–15 лет. Показана большая эффективность лечения в группе детей, которые наряду с традиционной терапией получали фитопрепарат «Биоарон С», обладающий иммуномодулирующим свойством. Позитивное влияние препарата обусловлено его потенцирующим действием на функциональную активность Т-клеточного звена иммунитета и противовоспалительным эффектом.
Ключевые слова: острый бронхит, рецидивирующий бронхит, Биоарон С, дети.
Юлиш Е. И., Ярошенко С. Я., Абилова Е. И.
Острые респираторные заболевания у часто и длительно болеющих детей в зависимости от времени года.
85
Резюме. В статье освещены причины высокой заболеваемости ОРЗ в летние месяцы часто и длительно болеющих детей. Обоснован подход к профилактике частых ОРЗ у этого контингента, основанный на использовании противовирусного препарата Флавозид. Подтверждена его клиническая эффективность.
Ключевые слова: часто и длительно болеющие дети, профилактика, лето, Флавозид.
90
Резюме. Целью исследования было оценить целесообразность включения препарата «Инспирон сироп 2мг/1 мл» в схему терапии обострений рецидивирующего бронхита (РБ) у детей в возрасте от 3-х до 14 лет. На фоне применения препарата отмечен лучший эффект лечения. Позитивное влияние Инспирона на течение РБ характеризовалось болем быстрым восстановлением параметров неспецифической защиты и системной детоксикации, что подтверждалось морфометрическими исследованиями системы нейтрофильных гранулоцитов. Во время применения Инспирона не отмечено нежелательных реакций и непереносимости препарата, что позволяет рекомендовать его для оптимизации стандартной схемы терапии РБ, повышения ее эффективности в клинической и амбулаторной практике педиатров, детских пульмонологов и аллергологов.
Ключевые слова: рецидивирующий бронхит, дети, Инспирон.
Незгода И. И., Онофрийчук О. С., Боднарюк О. В., Колесник А. М., Южанина В. М., Никульченко О. В.
96
Резюме. Изучалась чувствительность наиболее распространенных возбудителей ОКИ у детей к пероральному цефалоспорину ІІІ поколения Цефиксу. Цефалоспорин Цефикс проявляет высокое ингибирующее действие на патогенные и условно-патогенные энтеробактерии, что позволяет рекомендовать его применение в качестве этиотропной монотерапии при лечении детей с легким и среднетяжелым течением ОКИ и в виде ступенчатой терапии при тяжелом течении заболевания.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, патогенные и условно-патогенные энтеробактерии, этиотропная терапия, пероральные цефалоспорины, Цефикс.
Абатуров А. Е., Герасименко О. Н.
Особенности экспрессии TLR4 и TLR-аксессуарных молекул у детей, больных хроническим гастродуоденитом.
100
Резюме. В статье приведены данные об особенностях экспрессии TLR4 в биоптате слизистой оболочки желудка (СОЖ) и содержания sCD14 в сыворотке крови детей, больных хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с H. рylori. Показано, что у детей развитие хронического гастродуоденита, ассоциированного с H. рylori, сопровождается повышением экспрессии в СОЖ TLR4, который является ключевым сенсором для LPS H. pylori, и низким уровнем sCD14.
Ключевые слова: хронический гастродуоденит, дети, Helicobacter pylori, TLR4, sCD14.
Гляделова Н. П., Боярская Е. А., М. А. Капичина
103
Резюме. Статья посвящена проблеме применения современного антисекреторного препарата «Омез» в схемах противохеликобактерной терапии деструктивных заболеваний гастродуоденальной зоны у детей. Приведен обзор литературных данных, посвященных современным подходам к противохеликобактерной терапии, фармакологическим свойствам препаратов группы ингибиторов протонной помпы. Анализ литературных данных и собственных клинических результатов применения Омеза в составе трехкомпонентной противохеликобактерной терапии у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с Helicobacter pylori, доказывает его эффективность и безопасность у данной группы пациентов.
Ключевые слова: язвенная болезнь, дети, эрозивный гастродуоденит, Helicobacter pylori, блокаторы протонной помпы, Омез.
Шадрин О. Г., Басараба Н. М., Чернега Н. Ф.
Структура и особенности течения заболеваний печени у детей раннего возраста.
108
Резюме. В статье приведены структура и особенности течения заболеваний печени у детей раннего возраста по результатам госпитальной статистики. Анализ данных диктует необходимость их дальнейшего изучения с целью разработки диагностических критериев повреждения печени с учетом причинно-значимых факторов в этой возрастной группе.
Ключевые слова: дети раннего возраста, структура заболевания, печень.
Иберогаст® в лечении функциональной диспепсии и хронического гастрита у детей и подростков.
110
Банадыга Н. В., Дутчак О. М., Рогальский И. О., Банадыга А. И., Яцкив О. Н.
Панкреатическая недостатчность у детей с патологией пищеварительной системы.
115
Резюме. Обследовано 107 пациентов в возрасте от 3 до 18 лет с патологией гастродуоденальной и гепатобилиарной зон. Использованы специальные методы исследования: провокационный прозериновый тест, определение в крови уровня эластазы-1, криоглобулинов, интерлейкина-6. У 51,95% больных диагностирована панкреатическая недостаточность функционального характера, о чем свидетельствовали физиологический или «восходящий» типы амилазы кривых в сочетании с нормальным уровнем сывороточной эластазы-1. У 48,05% обследованных больных установлена относительная панкреатическая недостаточность, доказательством чего были выявленные патологические типы амилазных кривых, высокие показатели эластазы-1, интерлейкина-6, криоглобулинов.
Ключевые слова: экзокринная недостаточность, поджелудочная железа, дети.
Опыт применения препарата «Энерлив» у детей с хроническими вирусными гепатитами В и С.
119
Резюме. В статье приведены результаты эффективности применения препарата «Энерлив» (производства компании «Берлин-Хеми Менарини», Германия) в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В и С у детей в воздасте от 12 лет и старше. Фармакологические свойства, клинические исследования, отсутствие токсического действия позволяют рекомендовать включение Энерлива в комплекс терапии хронических вирусных гепатитов у детей.
Ключевые слова: дети, хронический вирусный гепатит, лечение, эссенциальные фосфолипиды, Энерлив.
Крючко Т. А., Несина И. Н., Румянцева М. А.
Стратегия лечения хронических вирусных гепатитов у детей на современном этапе.
122
Резюме. В статье представлен анализ современной научной литературы, посвященный лечению хронических вирусных гепатитов у детей. В данной работе поднимаются дискуссионные вопросы протокольной терапии хронических гепатитов в детском возрасте и перспективне пути их решения с целью повышения эффективности лечения и контроля над заболеванием.
Ключевые слова: дети, хронический гепатит В, хронический гепатит С, лечение.
Исследование иммунитета детей, больных хеликобактер-ассоцированой гастродуоденальной патологией.
126
Резюме. Проведено иммунологическое обследование детей, больных хеликобактер-аcсоциированой гастродуоденальной патологией. Установлены отличия иммунологических показателей по сравнению с практически здоровыми.
Ключевые слова: дети, гастродуоденальная патология, иммунитет, хеликобактер.
130
Резюме. В статье представлены данные клинического обследования 175 детей в возрасте 7–17 лет, болевших хроническим гастродуоденальной патологией, ассоциированной с H. pylori. Цитотоксические штаммы H. pylori были определены с помощью иммуноферментного анализа у 48,57% больных хроническим гастродуоденитом и гастритом. Выявлено, что 84,00% детей с эрозивным и 80,95% с нодулярным хроническим гастродуоденитом, гастритом были инфицированы CagA(+) штаммами H. рylori. У группах детей, инфицированных CagA(+) штаммами H. рylori, были более выражены проявления болевого, диспептического и атеновегетативного синдромов.
Ключевые слова: хроническая гастродуоденальная патология, цитотоксические штаммы Нelicobacter pylori, дети.
Гищак Т. В., Марушко Ю. В., Турицина Л. А.
134
Резюме. Проблема диагностики заболеваний поджелудочной железы и коррекции экзокринной панкреатической недостаточности у детей является одной из труднейших в детской гастроэнтерологии. Вторичное снижение пищеварительной активности поджелудочной железы наблюдается чаще, чем первичное, и может возникать при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Причины вторичных нарушений пищеварительных функций панкреаса разнообразны, среди них сочетанная патология пищеварительного канала. Целью работы было обобщение данных литературы и собственных наблюдений относительно диагностики экзокринной недостаточности панкреас у детей и определение путей их коррекции.
Ключевые слова: дети школьного возраста, заболевания поджелудочной железы, экзокринная панкреатическая недостаточность, Панзинорм 10 000.
Лечебное питание при атопическом дерматите у детей первого года жизни. Тактика и стратегия.
138
Резюме. Показан опыт применения гипоаллергенных смесей Humana HA1 и Humana HA2 компании Humana (Германия) в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом и проявлениями дисбиоза кишечника. Результаты исследования позволяют рекомендовать приоритетное назначение данных смесей для профилактики и лечения атопических дерматитов с дисбиозом кишечника у детей первого года жизни, без сопутствующего назначения пробиотиков и антибиотиков.
Ключевые слова: дети первого года жизни, атопический дерматит, дисбиоз кишечника, гипоаллергенная смесь, Humana HA1, Humana HA2.
Дутчак А. М., Синоверская О. Б.
Особенности аллергосенсибилизации у детей с атопическим дерматитом.
141
Резюме. В статье приведены литературные данные и результаты собственных исследований относительно состояния аллергосенсибилизации к разным группам аллергенов у детей, страдающих атопическим дерматитом. Для постановки диагноза и определения тяжести болезни использовались клинико-лабораторные критерии (объективное обследование с расчетом индекса SCORAD с учетом частоты, длительности и количества обострений на протяжении года, длительности ремиссий, эффекта от терапии). Методом хемилюминисценции определяли уровни общего и специфических IgЕ. Проведен анализ взаимосвязи уровней реагиновых антител с тяжестью и длительностью заболевания. Подтверждено, что реагиновый путь является ведущим в развитии атопического дерматита. Установлена весомая роль пищевых аллергенов в развитии атопии у детей раннего возраста и увеличение значимости эпидермальных, клещевых, грибковых, пыльцевых аллергенов с возрастом ребенка.
Ключевые слова: дети, атопический дерматит, аллергосенсибилизация, аллергены.
Процюк Т. Л., Токарчук Н. И., Процюк Л. А., Чирка О. В., Суркова Н. М., Коцур Л. Д.
Прогнозирование состояния здоровья детей с ранними проявлениями атопического дерматита.
145
Резюме. Прогноз при ранней манифестации атопического дерматита зависит от качества наблюдения, адекватности противоаллергических мероприятий и выраженности клинических проявлений патологического кожного процесса. Иммунный статус детей с тяжелым и среднетяжелым течением атопического дерматита характеризуется снижением уровня общего IgG, гипериммуноглобулинемией Е, низким содержанием IgА у пациентов в возрасте старше 6 мес. При тяжелом и среднетяжелом атопическом дерматите отмечается значительная задержка сроков вакцинации у детей. При легком атопическом дерматите у большей части детей вакцинация проводится в декретированные сроки. Вакцинация детей с ранней манифестацией среднетяжелых и тяжелых форм атопического дерматита должна проводиться в период ремиссии заболевания на фоне подготовки. Подготовка к вакцинации позволяет прививать детей с тяжелым течением атопического дерматита без побочных реакций и выраженных обострений патологического процесса.
Ключевые слова: атопический дерматит, дети, специфический IgЕ, вакцинация.
Антипкин Ю. Г., Радченко Н. А.
Влияние пробиотика «Апибакт» на состояние биоценоза кишечника и иммунитета у детей.
149
Резюме. Изучено состояние биоценоза кишечника детей, болеющих неспецифическими заболеваниями органов дыхания. Обоснована целесообразность включения мультипробиотика «Апибакт» в схему вторичной профилактики у больных с заболеваниями органов дыхания для восстановления нормальной микрофлоры и иммуномодулирующего воздействия.
Ключевые слова: часто болеющие дети, кишечная микрофлора, дисбактериоз, вторичная профилактика, мультипробиотик, Апибакт.
Одинец Ю. В., Головачева В. А., Зовский В. Н.
Резюме. С целью усовершенствования ранней диагностики хронического пиелонефрита и дизметаболической нефропатии изучено содержание макро- и микроэлементов в крови и волосах 97 детей. Были установлены изменения макро- и микроэлементного состава крови и волос, которые коррелируют с тяжестью и длительностью заболевания.
Ключевые слова: микроэлементы, кровь, волосы, пиелонефрит, дизметаболическая нефропатия, дети.
Опыт поэтапного лечения неспецифических вульвовагинитов у девочек.
157
Резюме. Предложен дифференцированный подход к лечению неспецифических вульвовагинитов у детей, основанный на учете стадии заболевания, возраста пациента и степени выраженности дисбиоза. Так называемый реабилитационный этап считается одним из главных с точки зрения сохранения репродуктивного потенциала девочки.
Ключевые слова: девочка, неспецифический вульвовагинит, биоценоз влагалища, локальная терапия, Полижинакс® Вирго.
160
Резюме. В статье проанализировано влияние основных зобогенов на формирование диффузного нетоксического зоба у детей на востоке Украины. Работа выполнена в рамках 30-кластерного исследования распространенности йоддефицитных заболеваний в Луганской области (ВОЗ/МСКЙДЗ/ЮНИСЕФ, 2001, 2007). Проанализированы факторы, способствующие развитию тиреоидной патологии у детей в районах с высокой техногенной нагрузкой и условно «чистой» части области. Продемонстрировано наличие йодного дефицита легкой степени на всей территории области. Показан эффект потенцирования йодной недостаточности факторами загрязнения окружающей среды, что негативно влияет на функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы. Сделан вывод о необходимости проведения йодной профилактики в регионе с многофакторным влиянием на развитие тиреоидной патологии у детей.
Ключевые слова: йодный дефицит, эндемический зоб, эндокринные дизрапторы, дети.
Кожарі Юрію Олександровичу — 60 .
165
Овчаренко Леониду Сергеевичу — 60 .
166
Коренєву Миколі Михайловичу — 80.
168