Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 3(123): 47-54. doi 10.15574/SP.2022.123.47
Банадыга Н. В.
Тернопольский национальный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского, Украина

Для цитирования: Banadyha NV. (2022). The polymyelite problem: a threat or a reality? Modern Pediatrics. Ukraine. 3(123): 47-54. doi 10.15574/SP.2022.123.47.
Статья поступила в редакцию 16.02.2022 г., принята в печать 19.04.2022 г.

Актуальность инфекционной патологии у детей в современных условиях приобрела новые весомые черты. Речь идет об эпидемии кори (2017-2019 гг.), далее — заболеваемость и летальность, вызванная вирусом COVID-19 (с 2020 г.), а теперь (осень 2021 г. — январь 2022 г.) — вспышка полиомиелита в Украине. Уже в январе 2022 г. подтвержден второй случай полиомиелита у ребенка из Украины, таким образом, у нас зафиксированы два очага (Ровенская и Закарпатская область), где уровень вакцинации самый низкий в государстве. Именно в Закарпатской области он один из самых низких, в последние 2 года еще и отслеживается тенденция к дальнейшему уменьшению. Установлено, что дети инфицированы вакцинородственным полиовирусом второго типа. Это очень встревожило украинских и зарубежных специалистов, ведь предыдущая активная компания по глобальной вакцинации обеспечила снижение количества случаев полиомиелита в мире на 99% (за период 1988-2021 гг.). Риск распространения полиомиелита в Украине все еще высок. Эти обстоятельства мотивируют к обновлению знаний врачей по диагностике, дифференциального диагноза, чтобы улучшить качество диагностики.
В условиях снижения активности вакцинальной компании, высокого процента бессимптомного течения и носителей вируса полиомиелита, трудностей дифференциальной диагностики, отсутствия этиопатогенетической терапии очевидна угроза распространения этой опасной инфекции среди детского населения с серьезными отдаленными последствиями. Единственным шагом, который кардинально способен изменить ситуацию, является введение активных действий по устранению пробела в охвате плановой иммунизации детей.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: дети, полиомиелит, диагностика, дифференциальный диагноз.
ЛИТЕРАТУРА

1. Бейкер КДж. (2019). Атлас дитячих інфекційних хвороб. Червона книга. Київ: ВСВ «Медицина»: 744.

2. Чернишова ЛІ. (2015). Стратегічні напрямки профілактики поліомієліту (лекція). Сучасна педіатрія. 5 (69): 14-17. https://doi.org/10.15574/SP.2015.69.14.

3. Куришко Д. (2022). Скалічені діти. Як поліомієліт загрожує Україні. BBC News. URL: https://www.bbc.com/ukrainian/features-59786629.

4. Messacar K, Benson L, Bove R et al. (2020). Acute flaccid myelitis: cause, diagnosis, and management. The Lancet. 397: 334-346.

5. Mishra P, Meissner HC. (2020). Acute flaccid myelitis: Another troubling emerging infectious disease. URL: https://publications.aap.org/aapnews/news/7330.

6. МОЗ України. (2021). План заходів з реагування на спалах циркулюючого вакциноспорідненого поліовірусу тип 2. Наказ МОЗ України № 2922 від 30.12.2021. URL: https://phc.org.ua/news/plan-zakhodiv-dlya-zakhistu-ditey-vid-poliomielitu-v-ukraini-zatverdzheno.

7. МОЗ України. (2022). Загальні дані щодо охоплення щепленнями по Україні. Центр громадського здоров’я МОЗ України. URL: https://www.phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/imunizaciya/okhoplennya-scheplennyami.

8. Orenstein WA. (2015). Eradicating Polio: How the World’s Pediatricians Can Help Stop This Crippling Illness Foreve. Pediatrics. 135 (1): e20143163. https://doi.org/10.1542/peds.2014-3163.

9. ЮНІСЕФ. (2022). Поліомієліт повернувся в Україну. URL: https://www.unicef.org/ukraine/stories/polio-has-returned-to-ukraine.

10. ЮНІСЕФ. (2022). Українських батьків закликають вакцинувати від поліомієліту дітей, які пропустили щеплення. URL: https://www.unicef.org/ukraine/press-releases/polio-briefing.